Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
пациентка, вероятно, обезводилась в результате рвоты и вообще диспепсии (отсюда высокий гемоглобин и невысокий натрий), скорее всего ее состояние близко к терминальному. Думаю, диализ нужно начинать и начинать его в виде коротких частых диализов, возможно ежедневных. Попутно нужно решать вопросы связанные с диспепсиией и БЭН На самом деле у пациентки СКФ ниже, чем это получилось по пробе Реберга по формуле CKD-EPI ее СКФ равно 6,7 мл/мин на стандартную поверхность тела или даже меньше (я пересчитал). Мое мнение (мнение врача не видевшего пациентку) - пациентка нуждается в незамедлительном начале диализа частыми короткими процедурами. Основание - "Рекомендации научного общества нефрологов России" Если врач такой пациентке отказывает в лечении диализом в настоящее время, то он должен обосновать свое мнение в письменной форме, а руководитель ЛПУ должен тоже подписаться под этим заключением. Штамп вначале, печать на подписи.
Участники
Правила форума
Поиск
