Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
НЯК при ХПН
| |
binnick
|
Дата: Среда, 01.04.2015, 20:57 | Сообщение # 136 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Ольга, гепарин 1 раз в сутки - мало!!! Четыре раза в сутки! Кофе, может, давление поднимет. Ну и, знает наверняка, спать на этой руке нельзя, вообще ничем на нее не давить, нельзя пережимать
|
|
| |
binnick
|
Дата: Четверг, 02.04.2015, 00:31 | Сообщение # 137 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Цитата Ольга33 ( ) По поводу воды и чая я тоже предложила, с врачом утром советовались насчет количества жидкости. А его вес чем регулируется:? Если почками, так они всю лишнюю воду выведут? Тогда, может, лучше соли поесть? Соль притянет воду, кровь жиже станет и давление поднимется? Только осторожно, не перестараться бы. А если вес регулируется диализом, тогда как бы эту выпитую воду не убрали бы на диализе, а то снимут сразу много воды, давление упадет. Тогда лучше просить на диализе временно сухой вес поднять.
|
|
| |
Ольга33
|
Дата: Четверг, 02.04.2015, 04:13 | Сообщение # 138 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 138
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Насчет сухого веса и снятия воды на диализе - тоже его предупредила. Еще когда приехал в эту больницу, получился перерыв между диализом после выходных, да в дороге и пока устраивался в больницу и пил-ел меньше, сняли многовато, на мой взгляд. Врач то - новый, ориентировался на выписку. У сына сейчас идет набор веса из-за улучшения питания. Диурез снижается, сейчас около 800 мл. Отправила ему записи с форума. Гепарин ставят несколько раз. Вечером тоже ставили. Ой, волнуюся я...
Сообщение отредактировал Ольга33 - Четверг, 02.04.2015, 04:20 |
|
| |
Ольга33
|
Дата: Четверг, 02.04.2015, 11:06 | Сообщение # 139 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 138
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Как так: врач утром сказал, что работает фистула. Что то там даже показал. Сестра через несколько часов (уже, как понимаю, другая) говорит что не слышит.
|
|
| |
Шпалыч
|
Дата: Четверг, 02.04.2015, 17:03 | Сообщение # 140 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
|
Обычно после формирования фистулы на второй день и до 10-14 (а может и больше) рука отекает и может сильно отеч, тугая ли повязка на ране? По описаниям фистула то шумит, то не шумит, такое возможно если рука очень отекла и повязка сильно сдавила, в сдавленных сосудах кровоток уменьшился до такой степени что шума не слышно, хотя кровоток есть. Сдавление уменьшилось и увеличенный кровоток стал создавать шум. Хорошо бы на УЗИ проверить наличие кровотока в фистуле и есть ли там тромбы? И когда вторично занимались с фистулой что делали, если чистили то были ли тромбы?Цитата binnick ( ) гепарин 1 раз в сутки - мало!!! Четыре раза в сутки А почему 4, а не к примеру 8 да по 10000 МЕ? Денисов против конкретных категоричных медицинских советов, раньше за это замечания давали.
Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 02.04.2015, 17:15 | Сообщение # 141 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
4 раза - нормально, а дозу врач определяет на месте
|
|
| |
Шпалыч
|
Дата: Четверг, 02.04.2015, 17:30 | Сообщение # 142 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
|
Наверно и количество должен врач на месте определить.
Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
|
|
| |
Ольга33
|
Дата: Четверг, 02.04.2015, 17:58 | Сообщение # 143 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 138
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Спрашивала про отечность руки - говорит, вроде не отекает. Цитата Шпалыч ( ) должен врач на месте определить. Вот только в жизни что-то не получается. Повязки нет, на лейкопластыре салфетка. Гепарин сегодня во время диализа был, потом - не было. Врач 1 раз в день смотрит, утром. Потом - не поймать. Волнительно...
|
|
| |
binnick
|
Дата: Четверг, 02.04.2015, 19:17 | Сообщение # 144 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Цитата Шпалыч ( ) А почему 4, а не к примеру 8 Потому что Цитата Гепарин действует быстро, но относительно кратковременно. При однократном введении в вену угнетение свертывания крови наступает почти сразу и продолжается 4-5 ч. При внутримышечном введении эффект наступает через 15-30 мин и продолжается до 6 ч, а при подкожном введении действие наступает через 40-60 мин и продолжается 8-12 ч. (http://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/1453/)
Ольга, а сухой вес подняли? Какое давление было после диализа?
|
|
| |
Ольга33
|
Дата: Четверг, 02.04.2015, 19:29 | Сообщение # 145 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 138
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Давление после диализа 120-80. Сняли немного, около 300гр.
|
|
| |
Ольга33
|
Дата: Суббота, 04.04.2015, 07:14 | Сообщение # 146 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 138
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Снова не получилось((( Все одно к одному. И давление низкое. И диета из-за няка. То, что вес сбросил за предыдущие полгода сильно - сказывается? Запястье тонкое и т.д.
Сообщение отредактировал Ольга33 - Суббота, 04.04.2015, 07:19 |
|
| |
binnick
|
Дата: Суббота, 04.04.2015, 20:18 | Сообщение # 147 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Цитата Ольга33 ( ) Снова не получилось((( да, что-то неудачно((( А давление поднять не получается? Узнать бы, кто из хирургов фистулы лучше делает.
|
|
| |
Ольга33
|
Дата: Суббота, 04.04.2015, 20:34 | Сообщение # 148 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 138
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Давление не хочет подниматься, вес снизился. Сегодня перед диализом 1 л физаствора прокапали. Хирург, по ходу, один сосудистый.
|
|
| |
Xenia
|
Дата: Суббота, 04.04.2015, 20:36 | Сообщение # 149 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус:
|
Ольга33,сейчас диализ делают через временный катетер? Надеюсь, что у вашего сына еще есть хорошие сосуды. Нужно искать хорошего сосудистого хирурга.
|
|
| |
Ольга33
|
Дата: Воскресенье, 05.04.2015, 05:20 | Сообщение # 150 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 138
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Да, диализ делают через катетер. Уже меняли. В нашей округе просто сосудистого хирурга непросто найти. Надеемся, что попался хороший.
Я писала выше, что у сына в августе 2014 дебютировал няк. Он сбросил за полгода от 86 до 66 кг. Соответственно упал гемоглобин и резко ухудшились остальные анализы. В таком состоянии рассчитывать на платную операцию по формированию фистулы мы не рискнули.
Сейчас он находится за 500км от нас, так ка в краевой центр его не взяли (нет мест) и направили в один из филиалов. Сын отзывается о врачах уважительно. Такие вот дела.
Сообщение отредактировал Ольга33 - Воскресенье, 05.04.2015, 05:27 |
|
| |
|