Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Резко падает давление после гемодиализа
| |
Юрий_Харченко
|
Дата: Вторник, 07.05.2013, 13:05 | Сообщение # 31 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2134
|
Цитата (Алексей_Денисов) вы, пациент, собираетесь этим заняться? В Фесфарме, где поток пациентов? Ну-ну... Алексей Юрьевич, Вы правы, пациент не должен этим заниматься. Но так должно быть в идеале и я бы незаморачивался этими вопросами. Только вот последствия есть, а причины приводящие к этим последствиям, никого кроме меня не интересуют. Более того: Цитата (Алексей_Денисов) Люди, которые приготавливают диализирующий раствор, проверяют состав каждого нового "замеса", разводя концентрат до положенного стандартного разведения (например 1:34) и измеряя концентрацию приборами. в ФФ привозят уже готовый концентрат и если с ним что-то не впорядке, то скорей всего только от того, что: Цитата (Алексей_Денисов) остатки разного диализного концентрата сливали вместе (давно повсеместно запрещенная жлобская практика) и то, что сейчас находится в канистре, давно не соответствует лабораторным пробам свежезамешанной партии концентрата. И как мне в таком случае, в условиях потока пациентов, выяснить это?
Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 07.05.2013, 13:23 | Сообщение # 32 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата (Юрий_Харченко) в ФФ привозят уже готовый концентрат а что за готовый концентрат? Покупной или в ФФ его сами делают?
|
|
| |
Юрий_Харченко
|
Дата: Вторник, 07.05.2013, 13:32 | Сообщение # 33 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2134
|
Канистры без этикеток, просто химические символы стоят на канистрах: K, Ca, Гл.
Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 07.05.2013, 13:32 | Сообщение # 34 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
сами делают
|
|
| |
Юрий_Харченко
|
Дата: Вторник, 07.05.2013, 13:45 | Сообщение # 35 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2134
|
Цитата (Алексей_Денисов) сами делают Думаю, что если и делают сами, то не в нашем центре. Хотя твердо не уверен. В таком случае надо попросить сделать замеры состава и в канистрах, и в магистралях перед диализатором?
Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 07.05.2013, 16:22 | Сообщение # 36 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Не думаю, что это хорошая идея. Не измеряют концентрацию электролитов в диализном концентрате, измеряют только в готовом диализирующей растворе или в концентрате, разведенном до стандартного разведения - как в аппарате.
Если все делается по правилам - концентрат готовится аккуратно и используется правильно и аппарат вовремя проходит штатные ремонтные работы и настройки, то никаких сбоев и неточностей быть не должно и цифры на дисплее должны соответствовать истине.
|
|
| |
Юрий_Харченко
|
Дата: Вторник, 07.05.2013, 17:16 | Сообщение # 37 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2134
|
Цитата (Алексей_Денисов) Если все делается по правилам - концентрат готовится аккуратно и используется правильно и аппарат вовремя проходит штатные ремонтные работы и настройки, то никаких сбоев и неточностей быть не должно и цифры на дисплее должны соответствовать истине. Я иду от "печки": существует головная боль, возникающая через 1-2 часа после диализа. Иногда она заканчивается к вечеру того же дня, иногда остается и на следующий день, что может говорить, как я предполагаю, об интенсивности нарушения КЩР. Осталось только выяснить причину. Может я заблуждаюсь, не спорю и не настаиваю, но если на стороне так сказать качественного концентрата будет все впорядке, то почему бы в этом не убедиться?
В приложении указаны составы фрезениусовских концентратов. Они стандартны для всех концентратов? или бывают отличия?
Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
Сообщение отредактировал Юрий_Харченко - Вторник, 07.05.2013, 17:17 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 07.05.2013, 20:45 | Сообщение # 38 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 07.05.2013, 20:48 | Сообщение # 39 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата существует головная боль, возникающая через 1-2 часа после диализа. Иногда она заканчивается к вечеру того же дня, иногда остается и на следующий день, что может говорить, как я предполагаю, об интенсивности нарушения КЩР кстати, такое может быть и в норме в первые месяцы диализа. И с КЩР может быть никак не связано (а может быть связано)
|
|
| |
Юрий_Харченко
|
Дата: Вторник, 07.05.2013, 22:28 | Сообщение # 40 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2134
|
Цитата (Алексей_Денисов) И с КЩР может быть никак не связано (а может быть связано) Вот я и хочу в этом убедиться.
Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
|
|
| |
Юрий_Харченко
|
Дата: Среда, 08.05.2013, 17:04 | Сообщение # 41 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2134
|
Странная какая-то ситуация: при, вроде бы тех же самых показателях проводимости, бикарбоната и других электролитах, натрий крови, в течении всей процедуры, постепенно поднимался. Время 17:00, боли нет и скорей всего не будет, я так чувствую. Натрий в крови в конце процедуры 136. На этих графиках, натрий всегда опускался и появлялись боли. От чего зависит монитор натрия крови в течении процедуры?
Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 08.05.2013, 19:30 | Сообщение # 42 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата (Юрий_Харченко) Натрий в крови в конце процедуры 136 как измеряли?
|
|
| |
Юрий_Харченко
|
Дата: Среда, 08.05.2013, 19:38 | Сообщение # 43 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2134
|
Цитата (Алексей_Денисов) как измеряли? Остановили процедуру, взяли кровь и в анализатор. Через пять минут отключили совсем. Думаете ошибка?
Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 08.05.2013, 19:39 | Сообщение # 44 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата (Юрий_Харченко) Думаете ошибка? скорее всего никакой ошибки
|
|
| |
Юрий_Харченко
|
Дата: Среда, 08.05.2013, 19:56 | Сообщение # 45 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2134
|
Тогда такой вопрос, Алексей Юрьевич, показатель натрия после процедуры, имеется ввиду в идеале, должен составлять 140?
Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
Сообщение отредактировал Юрий_Харченко - Среда, 08.05.2013, 19:57 |
|
| |
|