Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Осложнения связанные с диализом!!!
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 06.07.2012, 05:21 | Сообщение # 16 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
ту нужно в комплексе все оценивать, хорошо чтобы его внимательно посмотрели опытные врачи из 7-ой больницы, изучили все анализы...Зуд может быть проявлением недостаточно адекватного очищения крови на диализе, это правда... но, рассматривая вопрос шире, он может быть и свидетельством костно-минераоьных нарушений, которые одним диализом очищением не устраняются... конечно, можно провести обследование и в нашей больнице, но у нас это довольно дорого, а в 7-ой больнице - бесплатно.
|
|
| |
suzdalka
|
Дата: Суббота, 07.07.2012, 01:17 | Сообщение # 17 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 14
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
Спасибо за совет, попробуем обследовать! И на сайте также информацию посмотрю, спасибо! Узнав, что ломит зубы, врач посоветовала принимать препараты кальция. Скажите, надо ли сдавать анализы повторно на кальций перед тем как начать принимать сами препараты кальция или это необязательно? я повторюсь, но прежние анализы были сделаны давно. И еще вопрос, возникший в процессе чтения темы про зуд: как вычислить (самому) степень очищения от мочевины на одной процедуре диализа? Это можно спросить у врача-медсестры, или ориентируясь на показаниях диализных анализов вычислять по формуле?
Сообщение отредактировал suzdalka - Суббота, 07.07.2012, 02:14 |
|
| |
Vasiliy
|
Дата: Суббота, 07.07.2012, 01:48 | Сообщение # 18 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
|
Quote (suzdalka) Узнав, что ломит зубы, врач посоветовала принимать препараты кальция. В мединституте училась, что и говорить....
Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
|
|
| |
suzdalka
|
Дата: Среда, 11.07.2012, 18:14 | Сообщение # 19 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 14
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
Анализы пришли, врач сообщила основные: Са- 0.29 Фосфор- 1.8 Железо - 135 Калий, в норме прописала ацетат кальция -Нефродин, 2 табх6 раз в день Муж понял при этом, что теперь а Ренагеле особо нужды нет, тк ацетат связывает фосфор лучше. Это действительно так, теперь ренагель можо убрать на полку?? Зато дозу Мимпар увеличили
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 11.07.2012, 19:16 | Сообщение # 20 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (suzdalka) как вычислить (самому) степень очищения от мочевины на одной процедуре диализа? Это можно спросить у врача-медсестры, или ориентируясь на показаниях диализных анализов вычислять по формуле? читайте FAQ или спросите у нашего инфа, Лайзы, она поможет вычислить
|
|
| |
Ludmila
|
Дата: Среда, 11.07.2012, 21:54 | Сообщение # 21 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2857
|
При таком кальции судороги должны просто скручивать, ещё и онемение конечностей может быть, мимпара тут вообще не причём. С чего бы это совковому ацетату кальция связывать фосфор лучше, чем ренагель??? И такие полоумные дозировки 2 табл*6 раз в день (шесть???) Ацетат лучше влияет на фосфор, чем карбонат кальция (но не ренагель) только если пациент постоянно принимает препараты снижающие кислотность желудочного сока. Ваш муж принимает такие препараты? В каких единицах фосфор? Паратгормон сколько? Вполне допускаю, что при таком весе ваш муж просто "недомывается" даже за 4,5 часа. И ещё, для веса вашего мужа он мало приносит, КАК ОН ЕСТ? Есть ли аппетит? Особенно после диализа. Бодрость? Разбитость?
Бегущая по граблям
|
|
| |
suzdalka
|
Дата: Воскресенье, 15.07.2012, 14:01 | Сообщение # 22 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 14
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
Людмила, она сказала принимать так несколько дней, чтобы повысить уровень кальция, а потом снизить дозировку ориентировочно до 2тх3 раза, или рассчитывать по таблице ( зависимости от кол-ва и характера принятой пищи) Про препараты, снижающие кислотность жел.сока, не говорили. Еще добавили альфа д3 теву. Вот более полные последние данные; гемоглобин 123 г/л, мочевина 27,2 ммоль/л креатинин 1088 мкмоль/л калий 7,7 ммоль/л кальций 0,29 ммоль/л фосфор 1,98 ммоль/л Уровень паратгормона 812 пг/мл Аппетит есть хороший сразу после диализа, но на след.день может уйти не поев на полдня, или даже до вечера...Вроде бодрый
Сообщение отредактировал suzdalka - Воскресенье, 15.07.2012, 14:09 |
|
| |
suzdalka
|
Дата: Воскресенье, 15.07.2012, 14:28 | Сообщение # 23 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 14
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
Quote (Алексей_Денисов) читайте FAQ или спросите у нашего инфа, Лайзы, она поможет вычислить Алексей Юрьевич, ему не измеряют уровень мочевины до и после, а делают kt/v на 100 диализаторе (фильтр 100) говорят что норма. Этот показатель объективен так же, как и URR ?
Сообщение отредактировал suzdalka - Воскресенье, 15.07.2012, 14:29 |
|
| |
spsmit
|
Дата: Воскресенье, 15.07.2012, 16:14 | Сообщение # 24 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 708
Награды: 10
Репутация: 18
Статус:
|
Quote (suzdalka) Калий, в норме Quote (suzdalka) калий 7,7 ммоль/л это не в норме совсем
|
|
| |
Demidroll
|
Дата: Воскресенье, 15.07.2012, 16:21 | Сообщение # 25 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 108
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
Quote (suzdalka) калий 7,7 ммоль/л как вы с таким калием
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Воскресенье, 15.07.2012, 22:22 | Сообщение # 26 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (suzdalka) калий 7,7 ммоль/л кальций 0,29 ммоль/л почему? нужно срочно разьиратться... Quote (suzdalka) не измеряют уровень мочевины до и после, а делают kt/v на 100 диализаторе (фильтр 100) говорят что норма. Этот показатель объективен так же, как и URR ? если аппарат правильно настроен, а пациент не истощен, то этому показателю можно верить
|
|
| |
suzdalka
|
Дата: Понедельник, 16.07.2012, 03:20 | Сообщение # 27 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 14
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
Да, я посмотрела таблицы - выше нормы действительно, странно что врач сказала про норму. А судороги ног (ночные) связаны как-то с переизбытком калия? ноги дергаются просто постоянно и сильно довольно-таки, всю ночь...Я раньше думала что это нервное. Также уже раза три на протяжении этого месяца шла кровь из носа(до больницы, когда мы еще не знали о проблеме почек, она шла просто регулярно), я слышала что это также говорит о нарушениях, но каких именно? Фосфорно-кальциевое произведение = 0, 5742. Что это значит? подскажите пожалуйста!
Сообщение отредактировал suzdalka - Понедельник, 16.07.2012, 05:36 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 16.07.2012, 06:15 | Сообщение # 28 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (suzdalka) А судороги ног (ночные) связаны как-то с переизбытком калия? судороги разные бывают, трудно понять что именно вы имеете в виду, именно судороги или СБН - синдром беспокойных ног. Во всяком случае, нужно корректировать фосфорно -кальциевый обмен полноценным адекватным диализом на тщательно подобранном и выверенном диализирующем растворе. При таком низком кальции (это общий или ионизированный?) обязательно будут судорги...
|
|
| |
|