Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
хпн 4 степени, что делать?
| |
vector13
|
Дата: Пятница, 06.01.2017, 22:04 | Сообщение # 1 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 32
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
с Новым Годом всех ! моя ситуация с 1998 года хгн , 20 декабря 2016 вечером заболела сильно голова, грудь с левой стороны, давления 160-110, ощучение сильной сонливости, аппетита не было, провалялся до утра. утром обратился к терапевту послали сдавать анализы- кровь: креатинин 160, скф 46.1(мин,1.73м*2) ,мочевая кислота в сыворотке 529,мочевина в сыворотке 7.20, об белок 60, моноциты 12,1, эозинофилы 7.7, нетрофилы 49, гемотокрит 49,2, эритроциты 5,97 , моча :белок 3, лекойциты- 1 в поле зрения, терапевт направила к нефрологу , попасть не могу , т.к. праздники , и запись на конец января скорей всего говорят. сижу дома кроме отваров из трав и фруктов с овощами не чего не ем, иногда побаливают почки, в пояснице тянет, ноет, врач прописал таблетки от давления престариум 5мг и амлодипин зентива 5 мг, давление в данный момент 135-98, мочиться стал реже, скинул 7 кг. когда попаду к нефрологу не знаю , что скажите, посоветуйте пожалуйста,
****** за один день, поменялось многое****
|
|
| |
ТВладимир
|
Дата: Пятница, 06.01.2017, 22:09 | Сообщение # 2 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 9775
Награды: 109
Репутация: 209
Статус:
|
Цитата vector13 ( ) когда попаду к нефрологу не знаю , что скажите, посоветуйте пожалуйста, Это зависит в большей степени от Вас. если Вы хотите продлить свою жизнь как можно дольше без заместительной почечной терапии, бегите бегом к нефрологу. Не нефролог должен искать Вас, а не наоборот. Записывайтесь, как можно быстрее. Не теряйте драгоценного времени.
Хочется хорошего самочувствия. Пока так.
|
|
| |
vector13
|
Дата: Пятница, 06.01.2017, 22:15 | Сообщение # 3 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 32
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
ТВладимир, пока праздники не получается попасть, запись по телефону с 9 числа, как надолго можно отсрочить гемодиализ?
****** за один день, поменялось многое****
|
|
| |
Xenia
|
Дата: Пятница, 06.01.2017, 22:18 | Сообщение # 4 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус:
|
ТВладимир,тем более, Санкт-Петербург? Может, поехать в больницу в отделение приемного покоя или скорой помощи? Я не знаю, куда надо обращаться в срочных случаях в России. Там должны быть врачи круглосуточно, невзирая на праздничные или выходные дни.
vector13, Ясно, что креатинин и давление не критичные, но состояние ненормальное. Пусть врачи подтвердят, что вам можно спокойно дома дождаться консультацию нефролога в конце января. А если нет, то пусть вас госпитализируют, а в больнице вы получите обследование и назначения нефролога быстрее.
|
|
| |
ТВладимир
|
Дата: Пятница, 06.01.2017, 22:23 | Сообщение # 5 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 9775
Награды: 109
Репутация: 209
Статус:
|
Цитата vector13 ( ) как надолго можно отсрочить гемодиализ?
Иногда, на очень значительный срок, на годы.
Хочется хорошего самочувствия. Пока так.
|
|
| |
vector13
|
Дата: Пятница, 06.01.2017, 22:24 | Сообщение # 6 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 32
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
ездил в больницу сказали без направления не могут, критичного нет не чего, жди нефролога , буду пробовать 9числа когда все заработают
****** за один день, поменялось многое****
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 06.01.2017, 22:27 | Сообщение # 7 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
скф 46.1 это не катастрофа, но проблема серьезная У вас следует говорить о 3а стадии ХБП Стратификация стадий ХБП по уровню СКФ
С 1 Высокая или оптимальная >90 С 2 Незначительно сниженная 60–89 С 3а Умеренно сниженная 45–59 С 3б Существенно сниженная 30–44 С 4 Резко сниженная 15–29 С 5 Терминальная почечная недостаточность <15
Цитата vector13 ( ) как надолго можно отсрочить гемодиализ?
вопрос, конечно, преждевременный. Вам следует понять скорость снижения СКФ, если снижение присутствует. Стройте диаграмму снижения. Наблюдайтесь у нефролога. Выработайте совместную стратегию нефропротекции. При грамотной нефропротекции можно существенно замедлить скорость снижения СКФ
|
|
| |
vector13
|
Дата: Пятница, 06.01.2017, 22:35 | Сообщение # 8 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 32
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
ТВладимир, строить диаграмму снижения, я должен самостоятельно или нефролог ? это надо постоянно сдавать анализ чтобы строить диаграмму?
****** за один день, поменялось многое****
|
|
| |
vector13
|
Дата: Пятница, 06.01.2017, 22:40 | Сообщение # 9 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 32
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
болит левая сторона груди , может ли быть причиной заболевание почек ? либо это не связано
****** за один день, поменялось многое****
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 06.01.2017, 23:13 | Сообщение # 10 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата vector13 ( ) строить диаграмму снижения, я должен самостоятельно или нефролог ? стройте сами, показывайте нефрологу
Цитата vector13 ( ) это надо постоянно сдавать анализ чтобы строить диаграмму? не постоянно, периодически Ориентировочная частота обследований пациентов с ХБП в зависимости от ее стадии и индекса альбуминурии*
А0, А1, А2, А3, А4 - Индекс альбуминурии
Стадия ХБП | А0 | А1 | А2 | А3 | А4 |
---|
1-2 | Ежегодно | Ежегодно | Ежегодно | Каждые 6 мес | Каждые 3 мес |
3а – 3б | Каждые 6 мес | Каждые 6 мес | Каждые 6 мес | Каждые 3 мес | Каждые 3 мес |
by daruse.ru
|
|
| |
explorer
|
Дата: Воскресенье, 08.01.2017, 06:52 | Сообщение # 11 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 525
Награды: 3
Репутация: 12
Статус:
|
vector13, в вашей ситуации поступил бы так. 1) резко бы ограничил потребление соли(вплоть до хлебопечки с изготовления хлеба и без общепита) 2) отказался от амлодипина(если нефролог не может жить без бкк, то лерканидипин достойная альтернатива) 3) посмотрел бы на динамику суточной протеинурии через пару месяцев.
Спустя 70 лет на мою родину вернулся ФАШИЗМ!!! http://renoprotection.livejournal.com/ журнал о нефропротекции http://renoprotection1.livejournal.com/ (продолжение журнала)
|
|
| |
vector13
|
Дата: Воскресенье, 08.01.2017, 21:31 | Сообщение # 12 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 32
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
соль совсем убрал, белок тоже, с 1 января уже,только фрукты , овощи, рисовая каша, пью отвары трав - все, жду очередь к нефрологу. завтра узнаю когда попаду к нему...... не когда в жизни так не гнал, просто жесть ((((((( Цитата explorer ( ) 3) посмотрел бы на динамику суточной протеинурии через пару месяцев. это может сейчас сделать, что показывает ?
****** за один день, поменялось многое****
|
|
| |
binnick
|
Дата: Понедельник, 09.01.2017, 21:48 | Сообщение # 13 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Цитата vector13 ( ) совсем убрал, белок тоже А зачем белок совсем убрали? Совсем не нужно!
Цитата vector13 ( ) что показывает ? Вы написали в 1-м сообщении: Цитата vector13 ( ) белок 3 Непонятно, правда, чего 3? 3 г/сутки, 3г/л или чего? Если это 3 г/сутки, тогда сейчас необязательно сейчас повторять анализ. А explorer предлагает предпринять перечисленные им меры и через пару месяцев сравнить протеинурию с нынешней - станет ли она существенно меньше? Если это 3 г/сутки или 3 г/литр, то это большая протеинурия и при такой протеинурии, скорее всего, болезнь будет прогрессировать быстро. Так что среди Ваших важных задач сейчас - держать в норме давление и снизить белок в моче. Цель: меньше 0.3 г/сутки.
|
|
| |
vector13
|
Дата: Вторник, 10.01.2017, 09:40 | Сообщение # 14 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 32
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
свойства мочи(выполнено методом сухой химии) удельный 1,016, белок 3 г/л, лейкоцыты 1 в поле зрен, слизь-редк, эритроциты - в поле зрен. биохимическое исследования мочи белок 2,55 г/л (пироголлолодовый метод) принимаю амплодипин 5 мг давления 125-130:::::90-95 меньше не бывает пульс 90-95 терапевт сказал принимать амплодипин , пристариум*А, но пристариум пока приостановил сказала= можно если давления расти не будет. и 17 буду на приеме у нефролога наконец то, начнут обследовать а так очередь до 4 февраля.
****** за один день, поменялось многое****
|
|
| |
Кошка
|
Дата: Вторник, 10.01.2017, 14:28 | Сообщение # 15 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 874
Награды: 7
Репутация: 22
Статус:
|
Цитата vector13 ( ) как надолго можно отсрочить гемодиализ?
С момента первого повышения креатинина до диализа у меня прошло 10 лет, а у моей подруги 16 лет и там ещё даже и речи нет про диализ. Сейчас главное начать нефропротективную терапию.
|
|
| |
|