Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 5 из 7 « 1 2 3 4 5 6 7 »
Модератор форума: мик, Мелисса

А вам уже уже отменили кортикостероиды?

Noorkhan Дата: Воскресенье, 29.09.2013, 06:28 | Сообщение # 61 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 25 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Уважаемые форумчане, здравствуйте! Меня зовут Нурлан, я из Казахстана, 7 месяцев назад провели пересадку от донора, интересуют следующие вопросы: 1. Метипред и аналогичные препараты пьют пожизненно? 2. Не влияют ли такого рода препараты на функцию надпочечника? Насколько я понял, они помогают нормально функционировать почке и надпочечнику, но если пить постоянно, не наступит ли атрофирование надпочечника? 3. Синдром Иценко – Кушинга он проходит со временем, даже если принимаешь метипред пожизненно? В моем случае, щеки в порядке, а вот живот как у беременной, хотя сижу на диете, мучное исключил, сладкое ограничиваю, сахар в крови в норме, пройдет ли моя беременность хотя бы через 9 месяцев? У нас в Алматы, в одной клинике метипред убирают после выписки вообще, а в другой советуют пить постоянно, в общем запутался, пить или не пить.

Алексей_Денисов Дата: Воскресенье, 29.09.2013, 07:50 | Сообщение # 62 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Прием иммуносупрессоров необходим до тех пор, пока у вас функционирует пересаженный орган. Каких именно иммуносупрессоров и в каких дозах - решать вашему трансплантологу ( к сожалению иногда в этот процесс вмешивается дефицит лекарств). Существуют схемы с применением глюкокортикоидов и без них... Изменения внешности могут наблюдаться, но со временем обычно все приходит в норму. Главное - будьте в постоянном контаке с вашим трансплантологом.

2010 Дата: Воскресенье, 29.09.2013, 12:35 | Сообщение # 63 Группа: Нет с нами Сообщений: 13489 Награды: 120 Репутация: 205 Нурлан, сейчас в России довольно часто убирают преднизолон постепенно, но тоже не везде. Функция надпочечников действительно может пострадать, особенно при большой дозировке. И для костей совсем не полезно. Я бы на вашем месте попробовала сходить в ту клинику, где его убирают, на консультацию. СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

Kirill Дата: Воскресенье, 29.09.2013, 14:33 | Сообщение # 64 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2089 Награды: 4 Репутация: 25 Статус: Цитата (Noorkhan) У нас в Алматы, в одной клинике метипред убирают после выписки вообще, а в другой советуют пить постоянно, в общем запутался, пить или не пить. Я бы не стал экспериментировать и пил бы. Сходи в обе клиники узнай статистику поговори с больными

Noorkhan Дата: Воскресенье, 29.09.2013, 14:39 | Сообщение # 65 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 25 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Спасибо большое Алексей Юрьевич!

Noorkhan Дата: Воскресенье, 29.09.2013, 14:49 | Сообщение # 66 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 25 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Виртуальная сущность, спасибо за совет! Дело в том, что у нас, в одной клинике метипред убирают, после родственной пересадки, а в другой при тех же условиях, оставляют, .т.е. клиники идут по разным схемам . У меня не родственная пересадка, думаю пока буду пить.

Noorkhan Дата: Воскресенье, 29.09.2013, 14:50 | Сообщение # 67 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 25 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Извините 2010, не туда посмотрел

Апофеозка Дата: Воскресенье, 29.09.2013, 16:02 | Сообщение # 68 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2168 Награды: 33 Репутация: 78 Статус: Noorkhan, Пробовала я с врачом (сама его уговорила попробовать ) перейти с целой на полтаблетки метипреда. Через дня 2-3 начала отекать и лицо и ноги .Через неделю опытов плюнула и опять таблетку стала пить целую и больше экспериментов не хочу ставить - пить или не пить Отеки сошли сразу кстати.))) Я на сандиммуне . Пересадка почки 22.04.2010

Kirill Дата: Воскресенье, 29.09.2013, 16:50 | Сообщение # 69 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2089 Награды: 4 Репутация: 25 Статус: Цитата (Noorkhan) У меня не родственная пересадка, думаю пока буду пить. А у тебя выбора нет если хочешь что бы почка работала долго.

2010 Дата: Воскресенье, 29.09.2013, 17:00 | Сообщение # 70 Группа: Нет с нами Сообщений: 13489 Награды: 120 Репутация: 205 Естественно, все только с врачом делается. Мне так врач преднизолон сбавлял без всякой моей инициативы и даже немного слишком рьяно Уже думала, что до конца жизни ноги болеть будут, ан нет - всего полгода. СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

zavs Дата: Воскресенье, 29.09.2013, 18:30 | Сообщение # 71 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 338 Награды: 7 Репутация: 14 Статус: Noorkhan, Вы не написали про Вашу схему иммуносупрессии, т.е. что Вы еще пьете кроме преднизолона. Данович в книге "Трансплантация почки" пишет, что есть основания полагать, что ранняя отмена глюкокортикоидов может быть безопасней, чем поздняя. В США около трети всех реципиентов к моменту выписки из стационара уже не получают терапию глюкокортикоидами. Большинство бесстероидных протоколов используют индукцию антителами, после которой следуют комбинации ингибитора кальциневрина и сиролимуса или ММФ. Пациенты, которым были отменены глюкокортикоиды, имеют повышенный риск развития эпизодов острого отторжения трансплантата, а некоторые вынуждены возвращаться к применению глюкокортикоидов. Таким образом, риски и преимущества отмены глюкокортикоидов должны быть тщательно оценены. Сообщение отредактировал zavs - Воскресенье, 29.09.2013, 20:12

Алексей_Денисов Дата: Воскресенье, 29.09.2013, 19:37 | Сообщение # 72 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Никакой отсебятины, господа!

Xenia Дата: Воскресенье, 29.09.2013, 19:47 | Сообщение # 73 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 10335 Награды: 47 Репутация: 109 Статус: Цитата (2010) Мне так врач преднизолон сбавлял без всякой моей инициативы и даже немного слишком рьяно Наташа, очень часто при отмене преднизолона болят ноги-руки. Мне отменяли медленно и по схеме, но из-за болей я ходила с двумя палочками. Твой врач не виноват, я думаю Цитата (Noorkhan) Дело в том, что у нас, в одной клинике метипред убирают, после родственной пересадки, а в другой при тех же условиях, оставляют, .т.е. клиники идут по разным схемам . У нас схемы ведения трансплантированных пациентов отличаются от клиники к клинике тоже. Одни врачи отменяют преднизолон, но только по показаниям, например, у пациента разрушаются сильно кости и суставы, а другие врачи считают преднизолон необходимым компoнeнтом супресссии и никогда его не отменяют. Естественно, одновременно лечат пациента от остеопороза , т. к. он может быть меньшим злом, чем отказ почки. Если преднизолон отменяют, то через 12 месяцев после операции, если надо , то и позже. Все делают очень медленно, убирают крошечные дозы, чтобы стимулировать у пациента выработку собственных кортикостероидов корой надпочечников .И со временем они начинают вырабатывать кортикостероиды самостоятельно опять. Постоянно берут кровь на содержание гормонов в крови и в соответствии с результатами анализов убавляют-добавляют преднизолон. Живот у вас станeт снова нормальным уже при минимальной дозе в 1 табл.,так как эта доза будет замещать ваши собственные гормоны. Сообщение отредактировал Xenia - Воскресенье, 29.09.2013, 22:26

Halina Дата: Воскресенье, 29.09.2013, 19:58 | Сообщение # 74 Пристрастившийся Группа: HTML Сообщений: 2730 Награды: 26 Репутация: 36 Статус: Цитата (Xenia) Одни врачи отменяют преднизолон, но только по показаниям, например, у пациента разрушаются сильно кости и суставы, Именно по этой причине у меня пол таблетки метипреда. Цитата (Xenia) Постоянно берут кровь на содержание гормонов в крови и в соответствии с результатами анализов убавляют-добавляют преднизолон. На какие именно гормоны? Нам сбавляли без никаких анализов. Noorkhan, при некоторых схемах иммуносупрессии преднизалон/метипред отменяют.

Xenia Дата: Воскресенье, 29.09.2013, 20:09 | Сообщение # 75 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 10335 Награды: 47 Репутация: 109 Статус: Цитата (Halina) а какие именно гормоны? Мне такие анализы не делали тоже, но мне отменяли не после пересадки почки, а на диализе. Наверное, кортизол ? Я знаю только со слов врача . Смотрят, начали ли гормоны вырабатываться самостоятельно или еще нет, если да, то сколько их вырабатывается.Медленно-медленно добиваются снижения дозы преднизолона и в итоге его полной отмены. Остеопороз лечат, а что делать...

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]