Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Гепарин/клексан
| |
Алексей
|
Дата: Четверг, 25.12.2008, 11:10 | Сообщение # 46 |
Группа: Удаленные
|
Сдавать можно В отличие от нефракционированного гепарина, низкомолекулярные гепарины ингибируют активацию фактора Х, не изменяя частичное тромбопластиновое время в коагулограмме, что затрудняет возможности лабораторного контроля при их применении. В то же время оба вида гепарина удлиняют интервал R при тромбоэластографии.
|
|
| |
Pringles
|
Дата: Четверг, 25.12.2008, 16:27 | Сообщение # 47 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 5312
Награды: 14
Репутация: 44
Статус:
|
мне просто нужно сдать 4 показателя: д-димер, ркфм, ачтв, фибриноген. Сдать мне их удобно после самого клексана, но боюсь как бы он показатели эти не исказил..
|
|
| |
О(тчк)к(тчк)
|
Дата: Пятница, 26.12.2008, 11:46 | Сообщение # 48 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1444
Награды: 0
Репутация: 18
Статус:
|
Quote (Алексей) В отличие от нефракционированного гепарина, низкомолекулярные гепарины ингибируют активацию фактора Х, не изменяя частичное тромбопластиновое время в коагулограмме, что затрудняет возможности лабораторного контроля при их применении. В то же время оба вида гепарина удлиняют интервал R при тромбоэластографии. Папа, это ты сейчас с кем разгаваривал?
|
|
| |
julia79
|
Дата: Четверг, 19.02.2009, 13:01 | Сообщение # 49 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 3
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Подскажите пожалуйта все таки что лучше клексан или фраксипарин. Мужу скоро на диализ врач сказал, что если есть возможность можно принести эти препараты.
julia79
|
|
| |
Igor76
|
Дата: Четверг, 19.02.2009, 17:33 | Сообщение # 50 |
Пристрастившийся
Группа: Врач
Сообщений: 268
Награды: 7
Репутация: 7
Статус:
|
а что лучше- Панасоник или Сони? Мерседес или БМВ? применяйте любой из этих препаратов или Фрагмин. Quote (julia79) можно принести эти препараты. вы будете их покупать? если нет в том особых показаний, можно и гепарином спокойно ограничиться
суета сует, все суета, и нет ничего нового под солнцем
|
|
| |
julia79
|
Дата: Пятница, 20.02.2009, 01:55 | Сообщение # 51 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 3
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Да, буду покупать. Очень хочется чтобы на диализе у мужа было меньше проблем со здоровьем.
julia79
|
|
| |
Sova
|
Дата: Пятница, 20.02.2009, 23:00 | Сообщение # 52 |
Втянувшийся
Группа: Заблокированные
Сообщений: 539
Награды: 4
Репутация: 15
Статус:
|
Все спорят какой препарат лучше. Но я считаю, что прево-наперво нужно смотреть количество тромбоцитов в крови. Если с гепарином они в норме, то и не надо ничего мудрить. А вот если они на низком уровне или плавно падают, то стоит есть смысл перейти на фрагмин или клексан( опять же после проверки анализов). Д-р Денисов прокоментируейте, пожалуйста.
|
|
| |
Денисов
|
Дата: Суббота, 21.02.2009, 07:04 | Сообщение # 53 |
Отрешенный
Группа: Заблокированные
Сообщений: 2644
Награды: 0
Репутация: 13
Статус:
|
Можно и так подходить... Кроме того, если у пациента с диабетом высок риск кровоизлияния в сетчатку, кроме того, если есть реация на обычный гепарин в виде зуда... вообще такие вопросы лучше решать с лечащим врачом который видит пациента.
Если хотите написать Л.С жмите сюда
|
|
| |
Pringles
|
Дата: Вторник, 24.02.2009, 18:57 | Сообщение # 54 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 5312
Награды: 14
Репутация: 44
Статус:
|
Сдал регулярный анализ РКФМ - растворимые комплексы фибрин-мономеров , д-димер, фибриноген и ачтв. Если ранее РКФМ стабильно приближался к номерме (норма от 0-40), у меня месяц назад было 70, то сейчас 100, при этом клексан не отменял а колю уже его 3 месяца. такое может быть?просто я предполагал что в худшем случаи под приемом клексана анализ хотя бы не должен ухудшаться... Может стоит пересдать?
Сообщение отредактировал Pringles - Вторник, 24.02.2009, 18:57 |
|
| |
feniks8355
|
Дата: Четверг, 02.04.2009, 15:37 | Сообщение # 55 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 314
Награды: 3
Репутация: 3
Статус:
|
Quote (Marta) А в плане отмывки фильтра - может быть, ставить больше гепарин во время длза? Сколько Вы ставите? В начале диализа делают клексан 40 мл, потом через 2часа 20 мин делают ещё 0,5 гепарина! Quote (Igor22) И что значит забивается?? Капиляры остаются с кровью, не промываются? В ловушке собираются сгустки крови (если не делать гепарин а только клексан) и на самом фильтре остаются сгустки крови! Quote (Igor22) Капиляры остаются с кровью, не промываются? это тоненькие ниточки непромываемые имеется ввиду или что-то другое?
Если ты захочешь осудить кого-либо, подумай, не все обладают теми достоинствами, которыми обладаешь ты...(с)
|
|
| |
Igor22
|
Дата: Четверг, 02.04.2009, 16:05 | Сообщение # 56 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 2377
Награды: 26
Репутация: 63
Статус:
|
Quote (feniks8355) В начале диализа делают клексан 40 мл, потом через 2часа 20 мин делают ещё 0,5 гепарина! значит и этого мало, раз остаются даже в ловушке сгустки.
|
|
| |
Marta
|
Дата: Четверг, 02.04.2009, 17:04 | Сообщение # 57 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1301
Награды: 7
Репутация: 25
Статус:
|
Да, тут нужно подбирать - попробуйте вводить больше гепарина. У нас есть те, кто делает фрагмин (аналог клексана) даже 2 раза. А почему Вам назначили клексан именно? гепариновая помпа работает на аппарате? У нас выставляют отключение за час (уровень гепарина подбирает каждый сам, максимально, по-моему, ставят 5.0 - в кубиках). Я пробовала несколько варианты, остановилась на 4.2 - отмывается нормально и останавливается нормально. А, например, 4.5 мне уже многовато.
|
|
| |
feniks8355
|
Дата: Пятница, 03.04.2009, 09:57 | Сообщение # 58 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 314
Награды: 3
Репутация: 3
Статус:
|
Quote (Marta) гепариновая помпа работает на аппарате? да работает
Если ты захочешь осудить кого-либо, подумай, не все обладают теми достоинствами, которыми обладаешь ты...(с)
|
|
| |
Igor22
|
Дата: Пятница, 03.04.2009, 12:57 | Сообщение # 59 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 2377
Награды: 26
Репутация: 63
Статус:
|
Quote (feniks8355) да работает Клексан вводят разово в начале процедуры. Если не ошибаюсь, его нельзя вводить через помпу.
|
|
| |
Marta
|
Дата: Пятница, 03.04.2009, 15:50 | Сообщение # 60 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1301
Награды: 7
Репутация: 25
Статус:
|
У нас тоже вводят клексан и Ко просто в систему - иногда разово, иногда еще добавляют через какое-то время. Я, разумеется, говорила про введение гепарина
|
|
| |
|