В последние годы обнаружили, что преимущество севеламера перед кальцийсодержащими фосфатбиндерами во многом объясняется его свойством снижать "плохой холестерин", а совсем даже не отсутствием дополнительной нагрузки кальцием. Это обсуждалось в теме про осварен.
Ну, и надо проверить свои липопротеины низкой плотности, и если они выше нормы, то снизить до 70мг/дл, например аторвастатином (это уже отдельная и другая тема). При снижении "плохого холестерина" до этого уровня нарастание кальцификации замедляется – и скорость ее нарастания даже сравнивается на СаСОз и севеламере! См.график 3.

Хотя надо понимать, что кальцификация увеличивается на диализе все равно, так как есть еще куча причин, ее вызывающих. Мы можем только ее несколько замедлить.

У меня все вполне получается. Уже очень много лет. И это вообще проблемой не считаю.
Са=1,95-2,05 (только не надо мне советовать его повысить до 2,1-2,2 , у меня он такой всегда был, и слава богу, что такой, а не больше ),
РО4 = 1,3-1,5.
Соблюдаю простой принцип: овощи и мясо + немного углеводов(хлеб). Булочки, макароны и продукты где есть соя - исключил. Молочное тоже исключил. Вполне достаточно продуктов и без этих групп. Список ведь есть, где чего и сколько содержится.
У Вас большой вес - тут труднее, конечно. Просто я ем вполне достаточно для меня, а Вам надо большее количество еды, соответственно, и фосфора просто автоматически поступит больше. Так Вам и диализатор поэтому надо побольше, возможно 10-й, и время диализа максимально увеличить по возможности.
Некоторые советуют в таком случае есть поменьше, а часть недостающих калорий дополнять 40% водным раствором известной субстанции. Руководствуясь принципом "закуска градус крадет".
Совет вполне сомнительный, ибо это дело здоровья особо не добавляет, хотя в небольших количествах раствор вполне полезен.
Но факт остается фактом - кто из диализных больных "регулярно употребляет", у тех по моим наблюдениям фосфор действительно невысокий. В водке ведь калорий много, а фосфора нет.