Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Эральфон 1 раз в 2 недели
| |
Mary92
|
Дата: Суббота, 22.05.2021, 00:13 | Сообщение # 1 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 15
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Здравствуйте. Меня зовут Мария, я пишу за маму, так как она не умеет пользоваться ПК. Мы из Санкт-Петербурга. Всвязи с пандемией, наш центр диализный до сих пор принимает ковидных пациентов и маме приходится получать диализ в других центрах, за этот год их было два, просто в том, что ближе к дому, изначально не было места. По крайним анализам: креатинин 752,7 ; мочевина 19,73 и ещё одна указана мочевина 4,11 ; фосфор 1,91; гемоглобин 126; кальций 2,32; калий 4,65; натрий 137. Вопросы: 1. в первом диализном центре в декабре маме поставили эральфон принимать 1 раз в 2 недели, закончилось всё тем, что у неё просел гемоглобин (точную цифру мы не знаем, так как результат анализов на руки не выдавали, врач сказала только одно, что «просел»), давление было 2 месяца в среднем 70 на 60, опухло колено (ревматолог написала - артрит), после диализа было жуткое состояние, кардиолог по ЭКГ сказал, что выписывать пока ничего не буду, но кардиограмма «характерна для сильной усталости, будем наблюдать». Далее маме вернули эральфон и постепенно всё пришло в норму (давление, колено и общее состояние). Сейчас в новом центре после сдачи анализов (результаты я написала выше) врач указала - эральфон 3т 1 раз в 2 недели, мы рассказали ей, что только восстановилась после прошлой отмены, но она сказала, что отменяем и будем наблюдать. Подскажите, пожалуйста, как нам быть? Очень переживаем за сердце, вдруг снова будет так же плохо, можно ли дома самостоятельно ставить эральфон? Или всё-таки следовать рекомендациям? 2. Можно ли маме принимать Омега-3 и льняное масло для поддержания сердца и сосудов? Или диализникам запрещено? 3. Мы в феврале сдавали кровь в районной поликлинике, там по результатам креатинин был 591, мочевина 10,8, С реактивный 94,1; а сейчас в мае в диализном центре результаты креатинин 752,7 ; мочевина 19,73 и ещё одна указана мочевина 4,11 (не знаю почему их две написано); получается у неё что-то не то с процедурой диализа раз креатинин растёт или мы некорректно сравниваем результаты разных лабораторий и так делать нельзя? 3 года назад у мамы начался диализ, креатинин был 680. 4. Подскажите, пожалуйста, нужно ли что-то принимать маме, чтобы мочевину понизить или это делается только на процедуре гемодиализа? Извините, пожалуйста, что много букв и пишу сумбурно, просто в вопросах Медицины очень мало, что понимаю. Буду очень благодарна за обратную связь.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Суббота, 22.05.2021, 19:24 | Сообщение # 2 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Mary92 ( ) можно ли дома самостоятельно ставить эральфон? Или всё-таки следовать рекомендациям? правильнее всего подобрать такую дозу эритропожтина и железа, чтобы не нужно было отменять-назначать-отменять, нужно чтобы доза была постоянной. Какой она будет - это лучше решать с врачом. Самостоятельное введение эральфона возможно, но лучше бы этого избежать и пользоваться бесплатным.
Цитата Mary92 ( ) Можно ли маме принимать Омега-3 и льняное масло для поддержания сердца и сосудов? Или диализникам запрещено? никому не запрещено, но толку от этого назначения практически никакого.
Цитата Mary92 ( ) в диализном центре результаты креатинин 752,7 ; мочевина 19,73 и ещё одна указана мочевина 4,11 (не знаю почему их две написано); получается у неё что-то не то с процедурой диализа раз креатинин растёт или мы некорректно сравниваем результаты разных лабораторий и так делать нельзя? 3 года назад у мамы начался диализ, креатинин был 680. на уровень креатинина не обращайте особого внимания, у вашей мамы его уровень не говорит о плохой функции почек или недостаточном очищении, он говорит о мышечной массе и если он немного увеличился, то это даже неплохо. А вот уровень мочевины до и после процедуры говорит о степени очищения, процент очищения должен быть не менее 65% ( процент очищения = (мочевина до диализа- мочевина после диализа)*100/мочевина до диализа
Цитата Mary92 ( ) Подскажите, пожалуйста, нужно ли что-то принимать маме, чтобы мочевину понизить или это делается только на процедуре гемодиализа? не надо ничего принимать для снижения уровня мочевины. Очищение должно достигаться диализом. Если мочевина низкая, это свидетельствует о плохом питании и истощении.
|
|
| |
Mary92
|
Дата: Воскресенье, 23.05.2021, 21:17 | Сообщение # 3 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 15
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Спасибо, Вам, огромное! Вы нам очень помогли, я теперь хотя бы немного начала понимать что к чему. Благодарю Вас!!!
|
|
| |
binnick
|
Дата: Воскресенье, 23.05.2021, 21:44 | Сообщение # 4 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Мочевина и креатинин выводятся из организма на диализе и растут в междиализный период. Как написал Алексей Юрьевич, не обращайте внимания на креатинин, да и на мочевину тоже. Считайте процент очищения от мочевины - большое значение в анализах (19.73) - мочевина до диализа, маленькое значение (4.11) - мочевина после диализа. Мочевина 10.8, скорее всего кровь сдавали в междиализный день, вот она и получилась между мочевиной после диализа и до диализа. Смысла в этом анализе никакого не вижу.Цитата Mary92 ( ) С реактивный 94,1 Вот это проблема. Где-то воспаление. Хорошо бы как-то разобраться с этим. На диализе или в поликлинике. Ну и фосфор великоват, хорошо бы пониже.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 24.05.2021, 11:38 | Сообщение # 5 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата binnick ( ) С реактивный 94,1 Вот это проблема. Где-то воспаление. Хорошо бы как-то разобраться с этим. На диализе или в поликлинике. вот это очень важное замечание
Цитата binnick ( ) Ну и фосфор великоват, хорошо бы пониже. и вот это - тоже
Цитата binnick ( ) большое значение в анализах (19.73) - мочевина до диализа, маленькое значение (4.11) - мочевина после диализа. это возможно, но нужно в этом быть твердо убежденным.Цитата binnick ( ) Мочевина 10.8, скорее всего кровь сдавали в междиализный день, вот она и получилась между мочевиной после диализа и до диализа. Смысла в этом анализе никакого не вижу. именно, я тоже не виже смысла в таком определении.
|
|
| |
Mary92
|
Дата: Понедельник, 24.05.2021, 22:21 | Сообщение # 6 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 15
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Здравствуйте, спасибо, поняла, фосфором занялись, сейчас старается придерживаться диеты. А вот С реактивный она сдавала в тот период, когда эральфон поставили раз в 2 недели и просел гемоглобин, у неё воспалилось колено (ревматолог сказал артрит), может поэтому показание было 94,1; но сейчас с коленом все хорошо, сдадим повторно. Спасибо, Вам, большое за отзывчивость, вы всегда очень помогаете нам!
|
|
| |
|