|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
как исследования с контрастным веществом влияют на диализных
| |
Robert70
 |
Дата: Суббота, 30.06.2018, 11:27 | Сообщение # 1 |
|
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 10
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:  |
Мой муж сейчас в госпитале и ему сделали исследование артерий с контрастом(точное название процедуры не знаю, в Англии с доктором пообщаться непросто), так вот из этого отделения доктор звонила в диализное и спрашивала о диализе после исследования. Доктор диализного отделения ответил что они счастливы с обычным режимом. А это к несчастью будет только в воскресение. Контраст был введен в четверг во второй половине дня.
У него тяжелые проблемы с сердцем,кардиограф, стент, три ингалятора для легких и масса других помельче. 75 лет.
Пыталась читать и русский интернет и английский, но как непрофесионалу мне трудно с ними спорить.
По моему это просто ниглект, чего здесь хватает с избытком.
Алексей Юрьевич , что вы скажете?
Сообщение отредактировал Robert70 - Суббота, 30.06.2018, 11:31 |
| |
| |
Xenia
|
Дата: Воскресенье, 01.07.2018, 10:26 | Сообщение # 2 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус: |
Robert70,извините, что вмешиваюсь. Но пока доктор Денисов увидит ваш вопрос, я хотела бы просто спросить, сохранился ли диурез у вашего мужа?
|
| |
| |
Xenia
|
Дата: Понедельник, 02.07.2018, 18:05 | Сообщение # 3 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус: |
Robert70,Я прочитала, что вы живете в Шеффилде. Диализ муж проходит в диализном центре Фрезениуса? Это одно из самых лучших диализных отделений в Великобритании.
Продолжительность жизни у ГД пациентов в шеффилдском ДЦ высокая. Я общалась с людьми, которые знают об этом отделении не понаслышке. У нас могут пациента с деменцией не взять на диализ вообще. Пожалуйста, расскажите где-то в своей теме, кормят ли ваших пациентов на диализе.
Если у вашего мужа нет диуреза, то уже было не так важно сделать диализ сразу после введения контрастного вещества.
|
| |
| |
Robert70
|
Дата: Понедельник, 02.07.2018, 23:51 | Сообщение # 4 |
|
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 10
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
Если вы спрашиваете есть ли у него отделение мочи , то уже около года выделяется густая масса , состоящая из сплошных лейкоцитов и кровяных телец.Но роста инфекции нет и GP (врач общей практики)просят повторить через три недели. Несколько раз я давала ему дней по 7 ципролет А (ципролет плюс еще какой-то антибиотик) , после моча становилась прозрачной, на какое-то время а потом опять кремообразная жидкость. У него синегнойная палочка хроническая, но здесь нет такого понятия. Синегнойную лечат только ципролетом. Раз 10 уже давали ципролет. А сейчас когда нет роста инфекции ничего не дают.
Сейчас врач сжалился и послал к урологу, из-за крови в моче. А врачи на диализе и не интересуются анализами мочи.Никто много лет не смотрел его почки на узи.Вот ждем письмо , доктор сказал срочно, но думауы месяца через два увидим уролога.
Да дело даже и не в почках. Ведь контраст может повредить и другие органы, сердце-то никакое.
|
| |
| |
Robert70
|
Дата: Вторник, 03.07.2018, 00:07 | Сообщение # 5 |
|
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 10
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
Да, аппараты Фрезениус. Отделений в Шеффилде несколько. Медсестры очень доброжелательные, но ни на один вопрос ответить не могут. Иногда вежливо врут, обнадеживая и не делая ничего(например о том что дадут талон к доктору сразу и немедленно, но проходит время и другая смена отвечает по другому) Вообще у них система коллективной работы, когда все все делают , все за все отвечают . В итоге спросить не с кого и говорить не с кем.
Больных кормят в середине диализа, дают сандвичи с рыбой или сыром или тюной - по желанию и маленькую чашечку чая.
Анализы берут раз в месяц, поговорить с врачом удается раз в полгода. У мужа упало давление и сейчас оно частенько 70 на 40. Медсестры заметили что оно поднимается в процессе диализа и доходит до 90 на 60.
Так что диализ делают.
|
| |
| |
15azalia15
|
Дата: Вторник, 03.07.2018, 00:27 | Сообщение # 6 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1832
Награды: 8
Репутация: 54
Статус: |
Robert70, Анна посмотрите , Вам Алексей Юрьевич ответил в чате.
Всё можно пережить в этой жизни, пока есть для чего жить, кого любить, о ком заботиться и кому верить.
|
| |
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 03.07.2018, 10:53 | Сообщение # 7 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: |
Не думаю, что сейчас контраст может причинить вред. Важность исследования весма высока и данные полученные в результе исследования могут помочь улцчшить состояние кровоснабжения в конечностях.
|
| |
| |
Igor76
|
Дата: Среда, 04.07.2018, 23:26 | Сообщение # 8 |
|
Пристрастившийся
Группа: Врач
Сообщений: 268
Награды: 7
Репутация: 7
Статус: |
Цитата Алексей_Денисов (  ) Не думаю, что сейчас контраст может причинить вред. Важность исследования весма высока и данные полученные в результе исследования могут помочь улучшить состояние кровоснабжения в конечностях.
Поддерживаю Алексея Юрьевича.
При значимом диурезе можно было бы соотносить риски использования КТ с контрастом в отношении остаточной функции почек vs диагностической значимости исследования (которая, исходя из Вашего сообщения, очень высока).
В целом рекомендуется проведение исследования перед процедурой ГД. Есть мнение, что ГД позднее, чем через 2 часа после исследования с контрастом не несет нефропротективного действия. А проведение процедуры непосредственно после исследования с контрастом, например, коронарографии, опасно рисками кровотечений (в таком случае процедура рекомендуется только при строгих показаниях- гиперкалиемии или перегрузке жидкостью).
Проведение МРТ с контрастом у диализного пациента- немного другая история из-за используемого контраста. Если не ошибаюсь, в нескольких процентах случаев описывали развитие осложнения- нефрогенного системного фиброза (частота которого зависит от используемого препарата, количества проведенных исследований).
суета сует, все суета, и нет ничего нового под солнцем
Сообщение отредактировал Igor76 - Среда, 04.07.2018, 23:49 |
| |
| |
Xenia
|
Дата: Четверг, 05.07.2018, 17:54 | Сообщение # 9 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус: |
Цитата Алексей_Денисов ( ) Не думаю, что сейчас контраст может причинить вред. Важность исследования весма высока и данные полученные в результе исследования могут помочь улцчшить состояние кровоснабжения в конечностях.
|
| |
| |
Xenia
|
Дата: Четверг, 05.07.2018, 18:13 | Сообщение # 10 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус: |
Цитата Robert70 ( ) поговорить с врачом удается раз в полгода.
должен быть еще диализный врач. Если какие-то острые проблемы, то можно попросить подойти его через медсестру.
Цитата Robert70 ( ) Несколько раз я давала ему дней по 7 ципролет А (ципролет плюс еще какой-то антибиотик) , после моча становилась прозрачной, на какое-то время а потом опять кремообразная жидкость. У него синегнойная палочка хроническая, но здесь нет такого понятия. Синегнойную лечат только ципролетом. Раз 10 уже давали ципролет. А сейчас когда нет роста инфекции ничего не дают. Цитата Robert70 ( ) доктор сказал срочно, но думауы месяца через два увидим уролога.
|
| |
| |
|
Участники
Правила форума
Поиск
