Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 1 1
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов

Помогите рассчитать клиренс эндогенного креатинина ребёнку

freedom_j Дата: Воскресенье, 18.06.2017, 18:04 | Сообщение # 1 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 6 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Добрый день! Помогите мне пожалуйста рассчитать пробу Реберна правильно ребёнку! Я сама доктор, вроде бы вникла в этот вопрос от и до, но все равно не сходится. Сдавали в двух разных лабораториях: Ребёнку 4,7 лет, вес 19 кг, рост 112 см 1 лаборатория суточная проба Креатинин мочи 1,75 ммоль/сутки Креатинин крови 0,056 ммоль/л Суточный диурез 730 мл Эта лаборатория посчитала клиренс эндогенного креатинин 21,4 мл/мин. У меня выходит 15,84, а если пересчитать на поверхность тела ( по формуле Дюбуа 0,768)- 35,6 мл/мин 2 лаборатория суточная моча Креатинин мочи 2183 мкмоль/сутки Креатинин крови 40 мкмоль/л Суточный диурез 730 мл Здесь у меня выходит 27,6 мл/мин, с пересчетом на поверхность тела 62,3 мл/мин Анализы сданы из общего забора крови в один день Я уже консультировалась с нефрологами, у них предположение возникло что такие низкие цифры в связи с таким низким диурез от за сутки(730 мл). По этому диурезу получается 0,506 мл/минуту. Пол миллилитра в минуту возможно для корректности этой пробы? Мне пересдать увеличив диурез у ребенка? Но с другой стороны не может же ребёнок мочиться как взрослый( хотя она мало воды пьёт). И ещё вопрос- для чего в пробе Реберга проводится коррекция по площади тела- для того чтобы пересчитать более низкий диурез при маленькой поверхности тела? Помогите разобраться!!!

Алексей_Денисов Дата: Воскресенье, 18.06.2017, 21:41 | Сообщение # 2 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: думаю, по формуле Шварца нужно считать ребенку. Вот придет сюда Михаил Юдович он вам поможет советом.

freedom_j Дата: Понедельник, 19.06.2017, 02:31 | Сообщение # 3 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 6 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Спасибо! Хотелось бы надеяться, так как по Шварца получаются цифры выше.

mkagan Дата: Понедельник, 19.06.2017, 14:53 | Сообщение # 4 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Рассчитывать скорость клубочковый фильтрации у ребёнка надо по формуле Шварца - что я только что сделал, используя англоязычный калькулятор для Андроида - если креатинин крови 0.056 ммоль/л ( это тоже самое, что и 56 мкмоль/л) , то у Вашего ребёнка скорость клубочковый фильтрации, рассчитанная по формуле Шварца - 97.2 мл/мин/1.73 м2, если креатинин крови у ребёнка 40 мкмоль/л то СКФ - 136 мл/мин/1.73 м2 М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]