Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Титановый штифт
| |
okslady
|
Дата: Среда, 22.04.2015, 21:34 | Сообщение # 1 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 3461
|
Хотелось бы услышать мнения ГД- и не только - специалистов. Скоро мне предстоит операция по установке штифта постоянного ( патологический перелом диафиза трубчатой плечевой кости , если доступным языком - перелом прямой неоскольчатый между Плечевым и локтевым суставом . За 4 месяца ( была и лангетка и гипс совдеповский и скотчкласт ) рука не срослась. Я пациент ГД с 18 стажем и онко пациент ( 2013г - мастоэктомия левой радикально и радиология). Травматологи- ортопеды с таким случаем столкнулись впервые. На ГД они как то внимание не обратили, А вот мтз их смутили . В итоге не срослось. После консилиума решили поставить штифт. Со слов лечащего хирурга ортопеда- травматолога высшей категории можно рискнуть. Отключают пучок нервов левой руки и малыми надрезами от сустава до сустава вставляют в рентген операционной штифт на пмж. И через 2-3 дня при положительной динамики ( а по другому и не будет!!!) рука будет рабочая. Вопрос - Сталкивались ли в своей практике с таким , пусть просто ГД. Или просто онко было у пациента? Какие риски возможны? И в этой руке у меня лимфоузел удален - не повлияет ли операция на лимфоток ? Больно все это или терпимо? Может какие то другие методы есть?
Заранее спасибо за полный развернутый ответ ( у меня в голове каша - но уверенность в положительном зашкаливает !!!) И убедительная просьба -НЕ врачам - не писать !!! С уважением Окс .
Оксана умерла 07.07.2015г. Помните . Живите.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 23.04.2015, 16:14 | Сообщение # 2 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
okslady, много нюансов. Перелом был в результате ДЕЙСТВИТЕЛЬНО сильного удара или удар был минимальный , малозаметный? На месте где произошел перелом был метастаз? я спрашиваю для того, чтобы задать вопрос травматологам. Можете ли вы переслать изображения?
|
|
| |
okslady
|
Дата: Четверг, 23.04.2015, 17:59 | Сообщение # 3 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 3461
|
Алексей_Денисов, 1. Перелом был не от удара. Поднимали за руку при падении . Со злостью поднимали ( мужчина под 188 см и вес 90) была гематома 2. Да . Перелом патологический и на снимке видно ( мтз в костях после мастоэктомии и радиологии ) 3. Увы не смогу. Документы со снимком на портале ( перелом ровный ) 4. С большим желанием жду мнения ваших знакомых травматологов 5. Самое главное чтоб мтз не появились
Я помню ваши слова - у тебя всё получится. Спасибо.
Оксана умерла 07.07.2015г. Помните . Живите.
|
|
| |
D-r_Karlson
|
Дата: Суббота, 25.04.2015, 00:52 | Сообщение # 4 |
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус:
|
Вопрос в том,какое состояние кости.Есть мтз или нет в настоящее время ,и насколько выраженный процес остеодистрофии ? Ответить частично на этот вопрос поможен радиоизотопное исследование костей,и места самого перелома ,а также КТ места перелома и зоны операции для анатомической и частично физиологической оценки .Обычного рентген-снимка мало. У нас оперируют патологические переломы,но часто операции направлены на иммобилизацию места перелома,и предотвращения болей.Процесс реабилитации в вашем случае,физиотерапия ,постепенное разрабатывание займет намного больше времени.Это может быть и 3-4 месяца,может и больше. Но сама операция и физиотерапия потом,должна производится опытными людьми.Если до вас они не вели диализных больных,и физиотерапист не имеет опыта работы с патологическими переломами,и вы у них первая,то наверное не стоит рисковать.Если имеется опыт и есть возможность обследовать до операции,что я написал,то тогда вполне возможно. Блоковая анестезия,то что вам предлагают,это идеально в данном случае.Ею владеют очень немногие анестезиологи.Да и сама операция не сложная. В идеале после обследования-радиоизотопов,КТ места перелома, общих анализов,снимка грудной клетки,ЭКГ, необходимо получить мнения вашего нефролога и онколога,что они думают по данному вопросу.
Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
|
|
| |
okslady
|
Дата: Суббота, 25.04.2015, 11:43 | Сообщение # 5 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 3461
|
D-r_Karlson, спасибо огромное Операция назначена на 28 апреля Команду опытных хирургов подбирает лично главврач и сам будет участвовать С его слов- ребята у меня такие операции проводят несколько раз в день , рука набита, но у вас единичный случай БИОС называется сама операция .
Онкологи сказали вперед Другие специалисты - в моем случае выбора другого нет
оперируемся и побеждаем !!!
Оксана умерла 07.07.2015г. Помните . Живите.
|
|
| |
D-r_Karlson
|
Дата: Суббота, 25.04.2015, 11:46 | Сообщение # 6 |
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус:
|
Цитата okslady ( ) Онкологи сказали вперед Удачи Вам!
Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
|
|
| |
okslady
|
Дата: Суббота, 25.04.2015, 12:01 | Сообщение # 7 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 3461
|
D-r_Karlson, спасибо. Отпишусь!!!
Оксана умерла 07.07.2015г. Помните . Живите.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Суббота, 25.04.2015, 12:35 | Сообщение # 8 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Знакомые травматологи ничего определенного не сказали. В любом случае, как бы они не оценивали ситуацию, я желаю вам удачи!
|
|
| |
okslady
|
Дата: Суббота, 25.04.2015, 13:01 | Сообщение # 9 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 3461
|
Алексей_Денисов, спасибо Не подведу
Оксана умерла 07.07.2015г. Помните . Живите.
|
|
| |
okslady
|
Дата: Понедельник, 11.05.2015, 15:02 | Сообщение # 10 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 3461
|
Алексей_Денисов, D-r_Karlson, Я вас не подвела! Что скажете?
Оксана умерла 07.07.2015г. Помните . Живите.
|
|
| |
D-r_Karlson
|
Дата: Понедельник, 11.05.2015, 15:10 | Сообщение # 11 |
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус:
|
okslady, Удачной и скорейшей реабилитации
Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
|
|
| |
okslady
|
Дата: Понедельник, 11.05.2015, 15:17 | Сообщение # 12 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 3461
|
D-r_Karlson, спасибо. Завтра выписывают. Хочу услышать ваше мнение относительно снимков
Оксана умерла 07.07.2015г. Помните . Живите.
|
|
| |
D-r_Karlson
|
Дата: Понедельник, 11.05.2015, 15:47 | Сообщение # 13 |
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус:
|
Цитата okslady ( ) Хочу услышать ваше мнение относительно снимков Хм......Здесь намного важнее мнение ваших врачей. Вроде внешне выглядит все нормально и стоит на месте. Теперь наступает процесс постепенной реабилитации и физиотерапии.Главное,непереусердствуйте в нем.Выполняйте все распоряжения и рекомендации.И держите нас в курсе,как восстанавливается рука и что вы ей можете делать.
Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
|
|
| |
okslady
|
Дата: Понедельник, 11.05.2015, 15:59 | Сообщение # 14 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 3461
|
D-r_Karlson, мои сказали Ювелирная работа. Успешная Сейчас все упражнения на выпрямление руки. Не хочет кисть ложиться см 12 В локте сразу натяжение и боль Локоть сам крутится. В кисть могу правой рукой что положить. И правой рукой хватаю запястье левой ( где титан) и поднимаю по чуть чуть Все без фанатизма. Швы еще не сняли. Я еще боюсь всего. Очень послушный и 100 раз престраховавшийся пациент. Мне надо знать все и как . Буду держать в курсе .
Оксана умерла 07.07.2015г. Помните . Живите.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 11.05.2015, 23:24 | Сообщение # 15 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Потихоньку, без эксцессов! Дай Бог!
|
|
| |
|