диализ
|
|
kykywka
|
Дата: Среда, 04.06.2008, 13:35 | Сообщение # 31 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 367
Награды: 22
Репутация: 48
Статус:
|
А иголки у нас большие с бежевыми бабочками.
Пока у больного есть дыхание, говорят, есть надежда. Цицерон.
|
|
| |
О(тчк)к(тчк)
|
Дата: Среда, 04.06.2008, 14:49 | Сообщение # 32 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1444
Награды: 0
Репутация: 18
Статус:
|
А у нас появились новые аппараты фрезениусы 5008. Очень понравились. Диализ ( субьективно) гораздо комфортней, плюс можно устанавливать ГДФ в маленьких объемах даже на диализаторах (не фильтрах). Режим ГДФ на диализаторах может подбираться автоматически, а может выставляться вручную. Приятный дизайн, управление сенсорное с монитора. Интересная звуковая сигнализация - в виде (в звуке?) "долбления" по клавишам пианино. Но кровотоки (судя по показаниям артериального и венозного давления на аппарате) не соответствуют уровням кровотока на 4008-х. Тоесть на 5008-х сразу устанавливаются значения эффективных кровотоков. Например, кровоток 275 на 5008-м будет примерно соответствовать кровотоку 300 на 4008-м. Возможно ошибаюсь.
|
|
| |
Алексей
|
Дата: Среда, 04.06.2008, 14:54 | Сообщение # 33 |
Группа: Удаленные
|
да 5008 показывает сразу эффективный кровоток. А зачем себя тешить иллюзиями? Но вот ГДФ на обычных фильтрах это тоже иллюзия - такая процедура ничуть не эффективнее обычного ГД.
|
|
| |
melli
|
Дата: Среда, 04.06.2008, 14:59 | Сообщение # 34 |
Группа: Удаленные
|
а у нас все диализаторы FX(Всякие) и 5008 почки тоже есть....на них всегда проводят только ГДФ-но пациентам не очень нравится...почки очень медленно думают...из за этого им кажется что они дольше находятся в зале ,а значит и на диализе
|
|
| |
Алексей
|
Дата: Среда, 04.06.2008, 15:01 | Сообщение # 35 |
Группа: Удаленные
|
Quote (melli) диализаторы FX(Всякие) и 5008 почки тоже есть....на них всегда проводят только ГДФ-но пациентам не очень нравится потом они поймут
|
|
| |
melli
|
Дата: Среда, 04.06.2008, 15:21 | Сообщение # 36 |
Группа: Удаленные
|
Quote (Алексей) Quote (melli) диализаторы FX(Всякие) и 5008 почки тоже есть....на них всегда проводят только ГДФ-но пациентам не очень нравится потом они поймут да конечно,я и не сомневаюсь что поймут...для того что б поняли с ними специально проводят беседы!
|
|
| |
melli
|
Дата: Среда, 04.06.2008, 15:29 | Сообщение # 37 |
Группа: Удаленные
|
Quote (kykywka) А иголки у нас большие с бежевыми бабочками. а у нас иголки в зависимости от фистулы...если фистула новая и сосуды слабые то иглы дают детские-тонкие,а есть фистулы большие но почему то очистки не хватает-то дают большие иглы!
|
|
| |
melli
|
Дата: Среда, 04.06.2008, 15:31 | Сообщение # 38 |
Группа: Удаленные
|
Алексей, а у вас в отделениях считают Kt/V (OCM-на почке) каждый диализ ???
|
|
| |
Алексей
|
Дата: Среда, 04.06.2008, 15:33 | Сообщение # 39 |
Группа: Удаленные
|
не на всех аппарата есть этот блок. Если есть - считают.
|
|
| |
О(тчк)к(тчк)
|
Дата: Среда, 04.06.2008, 16:15 | Сообщение # 40 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1444
Награды: 0
Репутация: 18
Статус:
|
Quote (Алексей) да 5008 показывает сразу эффективный кровоток. А зачем себя тешить иллюзиями? Вот тут есть интересный психологический момент. Почти все наши пациенты не знают об этом факте и просят установить такой же кровоток, какой был на 4008-х. Тем самым устанавливая кровоток на процентов 10 больше. И не жужжат. А на 4008-х некоторые пациенты, даже если им увеличить кровоток на 5 ед. , начинают жаловаться но головную и сердечную боль, просят вернуть прежнее значение. Quote (melli) почки очень медленно думают...из за этого им кажется что они дольше находятся в зале В смысле дольше подготовка? У нас пока аппараты готовятся в залы не пускают. Если на 4008-х не перескакивать тест и не пропускать стерилизацию, то подготовка не намного дольше.ИМХО. Quote (Алексей) Но вот ГДФ на обычных фильтрах это тоже иллюзия - такая процедура ничуть не эффективнее обычного ГД. Возможно, особенно,учитывая, что скорость подачи воды,устанавливаемая вручную - 0,25, при этом ТМД около 190. Но по моим субьективным ощущениям диализ идет "мягче". Ещие не понятно, для чего автоматически рассчитывается скорость подачи диализата? Он колеблется в районе 500-т. Вроде говорилось, что даже удвоение дает эффект в 3%.
|
|
| |
Алексей
|
Дата: Среда, 04.06.2008, 16:18 | Сообщение # 41 |
Группа: Удаленные
|
Quote (О(тчк)к(тчк)) Вроде говорилось, что даже удвоение дает эффект в 3% можно считать, на сайте есть калькулятор. Кажется, около 5%
|
|
| |
kykywka
|
Дата: Пятница, 06.06.2008, 12:38 | Сообщение # 42 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 367
Награды: 22
Репутация: 48
Статус:
|
А у нас вот такие аппараты.
Пока у больного есть дыхание, говорят, есть надежда. Цицерон.
|
|
| |
Андрюшка
|
Дата: Суббота, 07.06.2008, 12:21 | Сообщение # 43 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1582
Награды: 20
Репутация: 32
Статус:
|
мне гдф ни разу не делали. Да и собственного его у нас не делают.... Пару раз сделали 2 или трем и пациентам и все. Насколько он необходим?
Мои фото на Flickr
|
|
| |
Глобус
|
Дата: Суббота, 07.06.2008, 12:24 | Сообщение # 44 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 737
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Quote (Андрюшка) Насколько он необходим? Он намного болеее физиологичн по сравнению с ГД. А если он делается на фильтрах типо FX 80 это вообще песня.
Любители строят ковчег, а профессионалы Титаник. Где говорят деньги, там молчит совесть. Бабло побеждает зло.
|
|
| |
О(тчк)к(тчк)
|
Дата: Суббота, 07.06.2008, 12:50 | Сообщение # 45 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1444
Награды: 0
Репутация: 18
Статус:
|
Могу еще сказать, что если пацинта мучает кожный зуд, довольно часто проведение 3-4-х сеансов ГДФ снимает этот вопрос. Фильтры FX до нас еще не доходили... Слышал, что они лучше выводят фосфор.
|
|
| |