Растворы для ПД / Креатинин
|
|
Юлия
|
Дата: Вторник, 27.05.2008, 13:34 | Сообщение # 1 |
Группа: Удаленные
|
Слышала, сама не помню где, что "зеленый" раствор отрицательно влияет на состояние брюшины. Прошу развеять или подтвердить этот "миф". И еще: может ли из-за применения "зеленого" раствора подняться креатинин? Вообще что влияет на увеличение или уменьшение показателя креатинина (прием каких-либо препаратов или их отмена), давление? Может вопросы у меня и наивные, но самые простые вещи зачастую самые значимые...
|
|
| |
2010
|
Дата: Вторник, 27.05.2008, 14:31 | Сообщение # 2 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
|
Абсолютно ВСЕ растворы отрицательно влияют на состояние брюшины. И чем больше концентрация глюкозы в растворе, тем сильнее влияет. Фильтрующая функция брюшины со временем сходит на нет - и требуется переход на ГД. Насчет повышения креатинина от зеленых растворов - ничего не знваю, вроде не должно...
СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
|
|
| |
2010
|
Дата: Вторник, 27.05.2008, 14:39 | Сообщение # 3 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
|
Сначала был ниже. когда брюхо уже практически не фильтровало - ниже 900 не спускался
СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
|
|
| |
Денисов
|
Дата: Вторник, 27.05.2008, 17:07 | Сообщение # 4 |
Отрешенный
Группа: Заблокированные
Сообщений: 2644
Награды: 0
Репутация: 13
Статус:
|
Quote (Юлия) Как только начали делать диализ - креатинин РЕЗКО ПОДНЯЛСЯ! стали делать анализ в другой лаборатории...
Если хотите написать Л.С жмите сюда
|
|
| |
Денисов
|
Дата: Вторник, 27.05.2008, 17:16 | Сообщение # 5 |
Отрешенный
Группа: Заблокированные
Сообщений: 2644
Награды: 0
Репутация: 13
Статус:
|
Значит поменялись лаборанты
Если хотите написать Л.С жмите сюда
|
|
| |
Olga
|
Дата: Вторник, 27.05.2008, 19:35 | Сообщение # 6 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 573
Награды: 1
Репутация: 12
Статус:
|
У Моего Жени растворы меняли постепенно.В соответствие с показателями теста.Единственное ,что ему не пошли-это растворы 2,5 литра .были всего месяц- появились отеки.Сразу сняли.Заканчивал он Пд(на 5 году) Три зеленых 2 красных( зеленый-2,3 глюкоза.красный- 4) Самое главное в ПД опытность врачей.У нас в Питере очень сильный центр.Очень хорошие показатели нахождения на ПД. А вы пробовали ,как советовал А.Ю. обратится к Ямпольскому?
|
|
| |
Olga
|
Дата: Среда, 28.05.2008, 08:53 | Сообщение # 7 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 573
Награды: 1
Репутация: 12
Статус:
|
Юлия, показатель kt/v важнее,нужен тест...Функция брюшины в любом случае -утрачивается...
|
|
| |
Алексей
|
Дата: Среда, 28.05.2008, 12:43 | Сообщение # 8 |
Группа: Удаленные
|
Quote (Юлия) может ли из-за применения "зеленого" раствора подняться креатинин? нет Quote (Юлия) Вообще что влияет на увеличение или уменьшение показателя креатинина увеличение или уменьшение мышечной массы, увеличение или уменьшение скорости клубочковой фильтрации (улучшение и ухудшение функции почек) Quote (Юлия) (прием каких-либо препаратов или их отмена), скорее всего нет в вашем случае нет
|
|
| |
Алексей
|
Дата: Среда, 28.05.2008, 13:10 | Сообщение # 9 |
Группа: Удаленные
|
Kt/V (ка-те на ве) показатель адекватности диализа где К- клиренс, t- время, V- объем распределения/ Lля пациентов на перитонеальном диализе расчет выполняется совсем не так как при гемодиализе. Действительно, выполнение таких тестов помогает поддерживать адекватность диализа. Методика выполнения изложена, например, в "Руководстве по диализу" Джона Даугирдаса.
|
|
| |
Halina
|
Дата: Вторник, 17.06.2008, 00:17 | Сообщение # 10 |
Пристрастившийся
Группа: HTML
Сообщений: 2730
Награды: 26
Репутация: 36
Статус:
|
Алексей Юрьевич, может ли быть обезвоживание на ПД? С этого месяца нас перевели на новые растворы, тоже Бакстер, но производитель Ирландия, состав отличается незначительно. На новых растворах фильтрация увеличилась значительно, в два раза. Диурез снизился. Вес снизился. При возвращении на старые пакеты, изменения в обратную сторону. В самом начале диализа было аналогично, со временем фильтрация снижалась, диурез рос. В итоге, почти сравнялись среднемесячные показатели.
|
|
| |
Алексей
|
Дата: Вторник, 17.06.2008, 13:03 | Сообщение # 11 |
Группа: Удаленные
|
Quote (Halina) Алексей Юрьевич, может ли быть обезвоживание на ПД? Это выглядит не так остро как на ГД, но при применении гиперосмолярных растворов на ПД может быть. Все дело в проценте глюкозы в мешке. На каждом мешке должно быть написано и мешок маркируется соответствующим цветом.
|
|
| |
Ангела
|
Дата: Вторник, 17.06.2008, 14:06 | Сообщение # 12 |
Группа: Удаленные
|
Halina, у меня в самом начале было обезвоживание на ПД... ...мне только сделали ПД,пить сказали не больше 800 гр в сутки,наступила жара,а мне ничего не сказали про увеличение потребления жидкости...и началось... ...я поехала в больницу...и там врач сказал мне просто больше пить... ...и Вы,если видите,что ультрафильтрация больше-значит больше пейте...вот и всё... ...я уже писала где-то - сегодня можно выпить столько,сколько вчера была ультрафильтрация плюс 500 гр "на кожу"...
|
|
| |
Halina
|
Дата: Среда, 18.06.2008, 01:39 | Сообщение # 13 |
Пристрастившийся
Группа: HTML
Сообщений: 2730
Награды: 26
Репутация: 36
Статус:
|
Quote (Ангела) ...и Вы,если видите,что ультрафильтрация больше-значит больше пейте...вот и всё... ...я уже писала где-то - сегодня можно выпить столько,сколько вчера была ультрафильтрация плюс 500 гр "на кожу"... Ой, Ангела, это нереально столько выпить. И так подпирает желудок. Иногда такое ощущение, что как у грудничка еда обратно выскочит Quote (Алексей) Все дело в проценте глюкозы в мешке. Процент тот же самый. Надеюсь, что нормализуется, уже легче и некоторые дни уже без суперфильтрации.
|
|
| |
2010
|
Дата: Среда, 18.06.2008, 12:40 | Сообщение # 14 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
|
Quote (Halina) Иногда такое ощущение, что как у грудничка еда обратно выскочит знакомое ощущение Галина, это все равно лучше, чем когда не сливается...
СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
|
|
| |
Halina
|
Дата: Среда, 18.06.2008, 23:25 | Сообщение # 15 |
Пристрастившийся
Группа: HTML
Сообщений: 2730
Награды: 26
Репутация: 36
Статус:
|
Quote (2004) знакомое ощущение Галина, это все равно лучше, чем когда не сливается... Единственный выход - есть надо меньше перед сном, а то лежишь и чувствуешь как еда подпирает.
|
|
| |