Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 1 1
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА

LOKON Дата: Среда, 19.01.2011, 17:14 | Сообщение # 1 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 31 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Здравствуйте!Сообщаю результаты анализов и исследований, Результаты нефробиопсии,Микроскопическое описание и заключение, Биоптат почки представлен корковым слоем до 11 клубочков,3 клубочка полностью склерозированы,В клубочках-очаговая пролиферация мезангиоцитов,очаговое расширение мезангия,очаговое утолщение базальных мембран капилляров,склероз отдельных сосудистых петель, Эпителий извитых канальцев в состоянии белковой дистрофии и очаговой субатрофией,Очаговый склероз стромы, очаговая лимфомакрофагальная инфильтрация,Артериолосклероз,Амилоида не найдено,При ИГисследовании обнаружена фиксация IgG.M на ГБМ очагового гранулярного характера, Заключение:картина мезангиопролиферативного гломерулонефрита, ЭКГ:ритм синусовый с ЧСС 96 уд,в мин,Блокада левой передней ветви пучка Гиса, УЗИ почек: Контуры ровные,Структура дифференцирована, В вертикальном положении правая почка смещается на 2 см,в горизонтальном положении на 3 см,Левая почка не смещена, Правая почка:длина 105 мм,ширина 47 мм,паренхима 19мм, Площадь 38см2, МПА:V max 0.59 m/c.V min 0.15 m/c ИР 0,67 СИрА:V max 0.40 m/c V min 0.17 m/c ИР 0,67 ИЛА:V max 0.23 m/c V min 0.07m/c ИР 0,68 Особенности:паренхима повышенной эхогенности,диффузно- неоднородная,кальцинаты в паренхиме до 1,5 мм,ЧЛС не расширена,конкременты1-2 мм,Надпочечник без особенностей, Левая почка:длина 105 мм,ширина 48 мм,паренхима 17 мм, Площадь 38 см2, МПА:V max 0.59 m/c V min 0.16 m/c.ИР 0,64 СИрА:V max 0.29 m/c .V min 0.08 m/c.ИР 0,65 ИЛА :V max 0.25 m/c.V min 0.07m/c.ИР 0,65 Особенности:паренхима повышенной эхогенности,дифференцировка нечеткая,кальцинаты в паренхиме до 1,5 мм,ЧЛС не расширена, конкременты 1-2 мм,Надпочечник без особенностей, ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Эхографические признаки диффузных изменений паренхимы обеих почек,Почечный кровоток не нарушен,Патологии мочевого пузыря нет, УЗИ левой почки в постбиопсийном периоде,от 16,11 2010 г, В области средней и нижней трети субкапсулярная плащевидная гематома 6-10 мм,В настоящее время картина прежняя, УЗИ щитовидной железы: Контуры ровные,Капсула сохранена,Кровоток сохранен,Объем щитовидной железы 5,2 см2,Перешеек 3 мм,Лимфоузлы не увеличены,Правая доля 45+13 мм,Объем 3,2 см2,Левая доля 45+10 мм,Объем 2 см2,В центральном отделе изоэхогенный узел 4 мм, Кровоток по периферии, Заключение:узловое образование левой доли ЩЖ, Кровь на гормоны щитовидки и гипофиза, FT3 - 3.65 норма 2,2-7,1 FT4 - 12.7 норма 10,3-24,7 ТТГ -2,58 норма 0,31-4,2 Антитела к ТГ -22,5 норма меньше или равно 100 Антитела к ТПО -14,7 норма меньше или равно 50 АКТГ -6,8 норма 0,0-46,0 Т3 общий 1,47 норма 1,26-2,75 Т4 общий 92,3 норма 60,5-160,9 Пролактин -269,0 норма 40,28-530,0 Кортизол -225 норма 138,0-690,0 Соматотропный гормон СТГ- 0,37 норма 0,16-13,0 Общий анализ крови, Нв - 124, эрит-4,13 лей- 5,0 эоз- 1 пя -3 ся - 59 лф -44 мон -9 тр -291 Нт -37,1 СОЭ,26 цпк -0,93 Общий анализ мочи , Цвет темно желтый прозр- неполная белок-нет сахар- нет эр- идин в поле зр, лей- 0-4 эпит- много слизь - ++ бакт- - соли - кристаллы мочевой кислоты рН -5,0 Проба по НЕЧИПОРЕНКО, лейк -750 эритр -500 цилиндры - 2 Проба Зимницкого,Выпито 1100мл жидкости 1 2 3 4 5 6 7 8 1025 1028 1027 1026 1023 1022 - 1022 45 50 50 50 100 50 - 105 Суточный диурез -450мл,дневной -195 мл,ночной -255мл Клубочковая фильтрация по клиренсу креатинина -73,3 мл/мин (диурез 1100 мл на фоне фурасемида 1 табл 40мг),по формуле Кокрофта-Голта, - 85 мл/мин,реабсорбция -99% Биохимический анализ крови, сахар -5,41 норма 3,9-6,1 бил, общ, -7,7 норма до 21 КФК/МВ -76/8,3 норма до 145 АСТ -30,8 норма женщщ, до 31 АЛТ -23,8 норма женщ до 34 ЛПВП -1,4 норма более 0,9 ЛПНП -3,27 норма до 3,3 холестер -4,82 норма до 6,2 Тг -0,64 норма до 2,3 индекс атерогенности -1,4 норма до 3,0 мочевина -3,7 норма до 8,0 креатинин -73,3 норма женщ до 97 калий -4,3 норма 3,5-5,1 натрий -138 норма 136-145 кальций -2,25 норма 2,2-2,65 хлор -104 норма 98-112 СРБ -29,7 норма до 5,0 О,белок -71 норма 66-83 мочевая кис, -303,5 норма женщ, до 357 Белковые фракции, альбумин 54,8 А1 -3,2 А2 -9,2 В -12,8 Y -20,8 цитология мочи клетки уротелия анализ мочи на ВК не обнаружены оксалаты в суточной моче ??? Антикристаллическая способность мочи к оксалатам сохранена, к фосфатом резко снижена,к трипельфосфатам снижена,тест на кальцификацию ++,тест на перикиси отрицательный, Электролиты мочи: кальций -4,8 ммоль/сек норма женщ до 6,23 фосфор -19 ммоль/сек норма 13,5-42,0 натрий -105 ммоль/сек норма 40-220 калий -71 ммоль/сек норма 25-125 хлориды -144 ммоль/сек норма 110-250 Суточной потери белка нет Посев мочи на флору -роста патогенной флоры нет АНГИОТЕНЗИН -0,44 норма 0,4-4,1нг/мл ренин прямой -10 норма 4,4-46,1 нг/мл альдостерон -215,3 норма 40-310 пг/мл АТ к кардиолипину 4,4 норма 0-10 Волчаночный антикоагулянт не обнаружен АТ к двухспиральной ДНК -7,7 норма до 20 ЛЕ -клетки не обнаружены ЦИК -0,11 норма ДО 0,11 ИММУНОГЛОБУЛИНЫ: А -3,17 норма 1,35-3,95 G -11.74 норма 9,35-15,27 М -1,99 норма 1,17-2,09 КЩС: рН -7,41 рСО2 -38,8 рО2-86,6 ВЕ -(-0,3) Коагулограмма: АЧТВ -31,7 ПВ -11,4 ТВ -17,2 фИБРИНОГЕН -2,8 г/л Нвс-антиген, Анти- НСВ, АНТИТЕЛА К Тр,Рал, не обнаружены, В общем анализе мочи всегда присутствуют КЕТОНОВЫЕ ТЕЛА в дозе -10 мг/л,моча всегда пенится,на поверхности белая шапка пены,по утрам отеки на лице,затем на ногах, САМОЧУВСТВИЕ:слабость, головокружение,потливость,беспокоят боли в области почек,спазмы начиная с поясничной области,затем по ходу мочеточников и в мочевом пузыре с позывами к мочеиспусканию, при этом мочи набирается 50-100мл,В горизонтальном положении позывы возникают реже,а диурез немного увеличиваеся и порции тоже,Стоя возникает напряжение и беспокойство в ногах, Подскажите пожалуйста какое лечение необходимо для поддержания почек,увеличения диуреза,улучшения самочувствия,снятия отеков, СПАСИБО,заранее благодарна, помогите,ПОЖАЛУЙСТА! ПОЗДРАВЛЯЮ с НОВЫМ ГОДОМ! ЖДУ ОТВЕТА, _________________ LOKON IRINA

Мелисса Дата: Среда, 19.01.2011, 18:17 | Сообщение # 2 Группа: Нет с нами Сообщений: 8814 Награды: 72 Репутация: 139 LOKON, Вы ведь обращались к врачам на месте? Что они говорят? Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми Чарлз Лэм

Шпалыч Дата: Среда, 19.01.2011, 18:21 | Сообщение # 3 Группа: Нет с нами Сообщений: 4044 Награды: 30 Репутация: 68 Кроксфорд да и только Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.

Tamilka Дата: Среда, 19.01.2011, 19:53 | Сообщение # 4 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 625 Награды: 18 Репутация: 15 Статус: LOKON, скажите, а давление у Вас какое в течение дня? (или я пропустила эту информацию?)

Алексей_Денисов Дата: Среда, 19.01.2011, 20:50 | Сообщение # 5 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Да, какое артериальное давление?И вот это непонятно - Quote (LOKON) Стоя возникает напряжение и беспокойство в ногах, Вообще вы стоять можете? Вообще нужна какая-то история жизни и заболевания. Вы ведm наблюдаетесь у нефролога,- биопсия наверняка была обсуждена с нефрологом...

LOKON Дата: Четверг, 20.01.2011, 12:11 | Сообщение # 6 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 31 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: ДАВЛЕНИЕ МАКСИМАЛЬНОЕ В ПРЕДЕЛАХ 130-120/85-90,СВОЕ НОРМАЛЬНОЕ 110/70,СТОЯТЬ НА НОГАХ МОГУ,НО БЕСПОКОЯТ БОЛИ В НОГАХ ,НАПРЯЖЕНИЕ,ХОЧЕТСЯ ВСЕ ВРЕМЯ ПРИСЕСТЬ,ДЛИТЕЛЬНОЕ ПРЕБЫВАНИЕ НА НОГАХ ВЫЗЫВАЕТ ОТЕКИ В ГОЛЕНЯХ НОГ,ВСЕ ВРЕМЯ БЕСПОКОЯТ БОЛИ В ОБЛАСТИ ПОЧЕК,ОНИ УСПОКАИВАЮТСЯ В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА, ПО ПОВОДУ БИОПСИИ НИЧЕГО НЕ ГОВОРЯТ,ТАК КАК ОБРАЗОВАЛАСЬ ГЕМАТОМА РАНЕЕ НАЗНАЧЕННЫЙ КУРАНТИЛ ТОЖЕ ОТМЕНИЛИ,ПОДСКАЖИТЕ,ПОЖАЛУЙСТА ЧТО ДЕЛАТЬ,БОЛЕЗНЬ СЕРЬЕЗНАЯ,РАЗВЕ МОЖНО ОСТАВИТЬ БЕЗ ЛЕЧЕНИЯ,ВСЕГО ДОБРОГО,СПАСИБО, IRINA

Оля Дата: Четверг, 20.01.2011, 14:02 | Сообщение # 7 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 3055 Награды: 29 Репутация: 50 Статус: Quote (LOKON) ВСЕ ВРЕМЯ БЕСПОКОЯТ БОЛИ В ОБЛАСТИ ПОЧЕК,ОНИ УСПОКАИВАЮТСЯ В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА, А позвоночник проверяли, возможно проблемы там? Обычно почечные боли не зависят от положения тела, уж если они есть, то хоть стой, хоть лежи, хоть "на стенку лезь". Пересадка почки 31.08.2007г.

Алексей_Денисов Дата: Четверг, 20.01.2011, 14:07 | Сообщение # 8 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Quote (LOKON) ПО ПОВОДУ БИОПСИИ НИЧЕГО НЕ ГОВОРЯТ а давно биопсия была? Пишите лучше обычным шрифтом.. Или у Вас плохое зрение?

LOKON Дата: Четверг, 20.01.2011, 16:01 | Сообщение # 9 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 31 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Биопсию провели 16,11,2010года,гематома образовалась сразу,она сохраняется и в настоящее время,заболела почками с мая 2010года,после ОРВИ и гнойного бронхита,проверяли позвоночник и делали МРТ головного мозга(норма),кроме остеохондроза ничего не выявили,высказывали предположение,что причина маленького диуреза может быть из-за гормона вазопрессина,но в настоящее время даже в МОСКВЕ не знаю клинику ,где его делают, Надеюсь на Вашу помощь и внимание,пожалуйста подскажите,что делать,чем поддерживать почки и как наладить диурез? IRINA

binnick Дата: Четверг, 20.01.2011, 18:20 | Сообщение # 10 Группа: Нет с нами Сообщений: 11180 Награды: 91 Репутация: 181 Quote (Оля) Обычно почечные боли не зависят от положения тела, уж если они есть, то хоть стой, хоть лежи, хоть "на стенку лезь". Бывает так, а, бывает, "почечная" боль и от положения тела зависит

explorer Дата: Пятница, 21.01.2011, 17:31 | Сообщение # 11 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 525 Награды: 3 Репутация: 12 Статус: LOKON, у вас была протеинурия и какая? Спустя 70 лет на мою родину вернулся ФАШИЗМ!!! http://renoprotection.livejournal.com/ журнал о нефропротекции http://renoprotection1.livejournal.com/ (продолжение журнала)

insanto Дата: Суббота, 05.05.2018, 03:58 | Сообщение # 12 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 3 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Добрый день. Медят зовут Яна, мне 37 лет. В марте месяце лежала в больнице на плановом ежегодном обследовании( я так каждый год делаю, чтобы по поликлиники не бегать). Проблем с почками не было до этого никогда, и вот мне говорят что у меня хронический гломерулонефрит с мочевой синдромом и синдромом арториальной гипертегзии sad . Гипертония у меня была и до этого (уже лет 5) Анализы из больницы: Биохимия крови общ.белок 77.7 Альбумин 42.2 г/л глюкоза 5.4 Мочевиначе 4.8 Креатин 90.9 Калия 4.3 Натрий 139 ОАМ Уд.вес 1026 Белок 0,04 Сахар 0 Лейкоциты 2-4 Эритроцитов 0 Цилиндры 0 Эпидемия 1-3 Биохимия мочи Микроальбумин в суточной моче 0,14 Суточный диарея 1900 Пр.Роберта Суточный. Директор 1900 Креатин сыворотки 90.9 Креатин мочи 4951 Фильтрация 71,87 Реабсорбация 98,16 Нечипоренко Л 2750 Эр 1250 Цилиндры 0 При выписки сказали передать мочу по Нечипоренко через месяц и просто наблюдаться у нефролога, лечения не требуется. Когда я пришла к участкового терапевта с выпеской, то она сказала что с диагнозом не согласна и к неврологу нет смысла меня отправлять. Нечипоренко я передала Л250 Эритроцитов 0 Цилиндры 0 Совсем не давно начали появляться отели на ногах. Сама решила сесть на диету стол номер 7. У меня началась паника, что почки откажут! Подскажите,пожалуйста, что с этим делать куда обратиться . Какие у меня должны быть дальнейшие действия

Rafter Дата: Суббота, 05.05.2018, 05:29 | Сообщение # 13 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4078 Награды: 12 Репутация: 74 Статус: Цитата insanto () Сама решила сесть на диету стол номер 7. вы уменьшили потребление белка? В вашем случае это ни к чему и даже может навредить, а вот солёное, острое копченое можно не кушать, тем более у вас гипертония. Цитата insanto () У меня началась паника, что почки откажут! это зря. В пользу "отказа почек" никаких данных нет вообще, а вот наблюдаться надо и вы это делаете. Цитата insanto () Совсем не давно начали появляться отели на ногах. не связанны ли отёки с через-чур усердным соблюдением диеты по столу номер 7? может у вас белок упал, что в свою очередь могло повлиять на появление небольших отёков. у кардиологов к вам вопросов нет, всё по этой части в порядке? Сообщение отредактировал Rafter - Суббота, 05.05.2018, 05:31

insanto Дата: Суббота, 05.05.2018, 16:55 | Сообщение # 14 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 3 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Цитата Rafter () вы уменьшили потребление белка? В вашем случае это ни к чему и даже может навредить, а вот солёное, острое копченое можно не кушать, тем более у вас гипертония. Да, на диету села сама. Мне так никто и не объяснил, как с этим "зверем" теперь жить. Терапертура сказала, что с диагнозом не согласна и вообще почитайте в интернете. Я вот я и почитала, что волосы дыбом встали))) В обл.больнице, где и поставил диагноз, сказали, прогноз благоприятно и лечения не требует. Надо наблюдать. А как наблюдать и что делать никто не объяснил. Как часто нужно сдавать ОАМ ? Как часто нужно сдавать ОАО?

Алексей_Денисов Дата: Воскресенье, 06.05.2018, 15:22 | Сообщение # 15 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: insanto, найдите нефролога, посоветуйтесь с ним

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]