|
Пациенты с тромбофлебитом
|
|
Dael
 |
Дата: Пятница, 14.01.2011, 19:36 | Сообщение # 1 |
|
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 5
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:  |
Прошу откликнуться людей, столкнувшихся с тромбообразованием во время гемодиализа. Отец на гемодиализе с 2006 года (4 года). В конце 2010 появились жалобы на укрупнение фистулы. Врач порекомендовал просто компрессы с гепарином. В итоге в начале января 2011 было назначено УЗИ и поставлен предварительный диагноз "тромбоэмболия легочной артерии". Озвученный вариант - делать новую фистулу на другой руке, затем заниматься лечением (удалением) тромба на этой. Здесь есть люди с похожим диагнозом? Поиск по форуму с первого раза не дал результатов по этой проблеме. Т.е. можно сделать вывод, что это не так часто встречающийся диагноз у пациентов на гемодиализе. Хотелось бы узнать мнения доктора Денисова, какие варианты в данном случае (кроме озвученной новой фистулы) могут быть? Может у кого-то уже было что-то похожее? Спасибо.
|
| |
| |
Шпалыч
|
Дата: Пятница, 14.01.2011, 19:40 | Сообщение # 2 |
|
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
|
Непонятно где же все таки тромб, в фистуле или в легочной артерии, это как-то далеко друг от друга.
Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
|
| |
| |
volga
|
Дата: Пятница, 14.01.2011, 20:43 | Сообщение # 3 |
|
Группа: Удаленные
|
ТЭЛА-летальный исход.
|
| |
| |
Николай
|
Дата: Пятница, 14.01.2011, 21:26 | Сообщение # 4 |
|
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2337
Награды: 27
Репутация: 64
Статус: |
Quote (Dael) поставлен предварительный диагноз "тромбоэмболия легочной артерии"
Скорее возможный исход...
|
| |
| |
D-r_Karlson
|
Дата: Пятница, 14.01.2011, 23:08 | Сообщение # 5 |
|
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус: |
Quote (volga) ТЭЛА-летальный исход.
Далеко не всегда.Часто тромбы попадают только в легочные сегменты.И при массивном ТЭЛА летальный исход далеко не всегда.
Тут важно вовремя начать длительную антикоагуляцонную терапию.(Клексан,Варфарин и т.п.)
Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
|
| |
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Суббота, 15.01.2011, 07:23 | Сообщение # 6 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: |
Quote (volga) ТЭЛА-летальный исход.
Quote (D-r_Karlson) Далеко не всегда.Часто тромбы попадают только в легочные сегменты.И при массивном ТЭЛА летальный исход далеко не всегда.
Тут важно вовремя начать длительную антикоагуляцонную терапию.(Клексан,Варфарин и т.п.)
|
| |
| |
volga
|
Дата: Суббота, 15.01.2011, 09:32 | Сообщение # 7 |
|
Группа: Удаленные
|
Quote (Алексей_Денисов) Солидарен с д-ром Карлсоном. Следует увидеть тромб в фистуле при ультразвуковом допплеровском исследовании и определить степень его опасности в плане повторной ТЭЛА (эмбологенность тро
Когда все под рукой ,то да,а когда до ближайшей избы 500 км а до больницы более1000 ,тогда-увы.Диализные не в счет.
|
| |
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Суббота, 15.01.2011, 09:48 | Сообщение # 8 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: |
Quote (volga) когда до ближайшей избы 500 км а до больницы более1000
|
| |
| |
Dael
|
Дата: Суббота, 15.01.2011, 13:24 | Сообщение # 9 |
|
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 5
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
Спасибо за отклики. Я, скорее всего, ввел в заблуждение словом "диагноз ТЭЛА". Это было написано врачом гемодиализного центра на предварительном направлении на УЗИ и рентген грудной клетки, дословно "ТЭЛА?" А уже по факту УЗИ сосудистый хирург сказал, что есть тромбы: в районе фистулы (в предплечье) и в районе плеча (подмышки). Сосудистый хирург сказал, что попытается поставить новую фистулу на этой же руке. Если не получится - ставить фистулу на другой руке. И уже после этого заниматься тромбом. Отец сейчас лежит в больнице (г. Альметьевск, Татарстан). Это крупный медицинский центр (если быть точным, медико-санитарная часть ОАО "Татнефть"). Так что нареканий на отсутствие возможности медицинской помощи нет. В понедельник 17 января запланирована операция с новой фистулой. Я скорее хотел узнать, насколько часто гемодиализу сопутствует тромбообразование? Есть ли тут такие пациенты? Как у них происходило лечение?
Сообщение отредактировал Dael - Суббота, 15.01.2011, 13:25 |
| |
| |
D-r_Karlson
|
Дата: Суббота, 15.01.2011, 14:31 | Сообщение # 10 |
|
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус: |
Quote (Dael) Я, скорее всего, ввел в заблуждение словом "диагноз ТЭЛА". Это было написано врачом гемодиализного центра на предварительном направлении на УЗИ и рентген грудной клетки, дословно "ТЭЛА?"
ТЭЛА ставится или ангиографически или радиоизотопным методом.Ни ренген ни УЗИ тут не информативны
Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
|
| |
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Суббота, 15.01.2011, 15:55 | Сообщение # 11 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: |
Quote (Dael) насколько часто гемодиализу сопутствует тромбообразование?
|
| |
| |
Северянка
|
Дата: Четверг, 27.01.2011, 23:43 | Сообщение # 12 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11178
Награды: 81
Репутация: 107
Статус: |
Н-даааа. У меня то же самое подозревают. Давление 190/120, практически не сбивается. Бывает удушье и впечатление, что мозг изнутри на череп давит. Лечения никакого. По анализам в космос можно лететь. Кровь-просто блеск!
|
| |
| |
Участники
Правила форума
Поиск
