Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Гипо или гиперкалиемия!!!
| |
D-r_Karlson
|
Дата: Пятница, 14.05.2010, 13:56 | Сообщение # 31 |
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус:
|
Quote (binnick) Quote (D-r_Karlson) Советую перевести и внимательно прочитать статью,которую я привел в ссылке. Реально может помочь в жизни. Здорово, очень ценная информация! А что, бета-блокаторы тоже могут вызвать гиперкалиемию? Quote Beta blockers Decreases sodium-potassium adenosine triphosphatase (ATPase) activity; beta2 agonists decrease potassium levels А бета2 агонисты? Они понижают уровень калия? Насчет того ,что бета блокеры повышают уровень калия в крови - я бы это поставил на самое последнее место. Какой то механизм описан Decreases sodium-potassium adenosine triphosphatase (ATPase) activity ,но на практике я практически не встречал.Отменяются вначале все те препараты и причины,которые могут вызвать гиперкалемию, и если уж это не помогло, то тогда бетта блокеры уменьшаются ,заменяются на что то. beta2 agonists decrease potassium levels -это ингаляции Вентолина
Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
|
|
| |
Lilian
|
Дата: Понедельник, 15.11.2010, 21:58 | Сообщение # 32 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 37
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
У меня вчера буквально случилось странное, к вечеру все стало какое то не моё, жуткое состояние,слабость, коленки подкашиваются, руки слабые ничего не держат,язык как то плохо ворочается. Особенно усугубляется когда лежишь,встанешь походишь и немного отходит. Я выпила сначала соды чайную ложку,съела сметаны немного и выпила кальция бикаррбоната. Попила чаю сладкого.Думала уже ехать в больницу, но передумала,посчитала что до утра дотяну. Страшно конечно оставаться в таком состоянии, но не первый раз.Хотя за 18 лет что я на диализе меня ни разу не привозили с гиперкалиемией.Хотя ощущения эти я знаю. Сколько у меня калий я сегодня так и не узнала, врачи не посчитали нужным срочно это узнать,анализ будет готов завтра. Вот в чем вопрос.Сегодня у меня после диализа руки и ноги все-равно какие то слабые и мышцы дёргаются ужасно, то там то сям, и кроме этого очень сильно беспокойные ноги,не могу их даже держать расслабленными, только в напряжении, от чего приходится постоянно шевелить ими.Может ли быть такое после высокого калия и последующего его снижения? или гиперкалиемия проходит без последствий? могут ли быть такие симптомы?
|
|
| |
avi32
|
Дата: Вторник, 16.11.2010, 19:45 | Сообщение # 33 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 395
Награды: 2
Репутация: -7
Статус:
|
Quote (@ndrei) Каких пару стаканов, когда в тебе, к примеру, уже итак литра три? Тут как раз тот случай, когда лучше пол литра недоснять, чем с сухим весом лежать в морге...
|
|
| |
avi32
|
Дата: Вторник, 16.11.2010, 19:57 | Сообщение # 34 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 395
Награды: 2
Репутация: -7
Статус:
|
Quote (Рыбка) 1. Глюкоза (как правило очень сладкий чай). Баловаться с инсулином недиабетикам и без возможности контроля я бы не советовала - последствия могут быть непредсказуемыми. 2. Вентолин. Безопасно и доступно. Не так уж и безопасно... "May cause a brief initial rise in serum potassium". Ежли калий высокий да после вентолина еще повысится? Quote (Рыбка) 3. Ионнообменные препараты (типа Резониума и кайексалата). Их, конечно, следует поставить на первое место, но мало кто их имеет у нас. Почему-то D-r_Karlson не перевел, что антикалий (Kayexalate) быстрее действует при ректальном введении. Только непонятно, клизму ставить или с ложечки засыпать? =) А впрочем, про клизму пишут... Сахарок все-таки доступнее и достаточно эффективен и уж точно приятнее.
|
|
| |
Зоя
|
Дата: Пятница, 19.11.2010, 23:33 | Сообщение # 35 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 821
Награды: 3
Репутация: 1
Статус:
|
Могут ли приступы удушья вечером-ночью быть признаками гиперкалиемии? Помогает ли в таких случаях Вентонил?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Суббота, 20.11.2010, 06:34 | Сообщение # 36 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (Зоя) Могут ли приступы удушья вечером-ночью быть признаками гиперкалиемии? маловероятно... однако смотреть нужно. Бывают ли такие приступы вечером в день после диализа, когда вероятность гиперкалиемии минимальна? Сопровождаются эти приступы тахикардией или брадкардией? Бывают ли онемения кожи, пощипывания кончика языка, "ватные ноги". Наконец, измеряли ли калий в такй момент? На следующий день?Перед диализом? Quote (Зоя) Помогает ли в таких случаях Вентонил? Веталин?
|
|
| |
Зоя
|
Дата: Суббота, 20.11.2010, 11:47 | Сообщение # 37 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 821
Награды: 3
Репутация: 1
Статус:
|
Quote (Алексей_Денисов) Бывают ли такие приступы вечером в день после диализа, когда вероятность гиперкалиемии минимальна? Никогда. ТОЛЬКО после большого перерыва между диализами (в пятницу был последний диализ -- следующий в понедельник, и вот в ночь на понедельник -- приступ). Потому и перевели на четырехразовый диализ (теперь еще в субботу). Quote (Алексей_Денисов) Веталин? Вентолин. Ингаляции.
Сообщение отредактировал Зоя - Суббота, 20.11.2010, 11:48 |
|
| |
2010
|
Дата: Суббота, 20.11.2010, 16:02 | Сообщение # 38 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
|
Точно не гипергидратация?
СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
|
|
| |
Зоя
|
Дата: Пятница, 03.12.2010, 23:39 | Сообщение # 39 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 821
Награды: 3
Репутация: 1
Статус:
|
Quote (Алексей_Денисов) в день после диализа Вот как раз после диализа всегда становится лучше. Т. е. все "сердечные" симптомы (слабость, ватные ноги, сонливость и т. д.) проходят после диализа. Потому-то врач и решил, что это с шансами не сердечная недостаточность, а гиперкалиемия. Решил -- и на две недели ушел в отпуск, не сделав анализов и не направив к кардиологу (вернее, сказав, что кардиолог, в этом деле разбирающийся, есть, но она на больничном -- а он в отпуск уходит, у него жена родила...) Выйдет доктор из отпуска только в понедельник.
|
|
| |
2010
|
Дата: Суббота, 04.12.2010, 00:01 | Сообщение # 40 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
|
Зоя, ну пусть попробует порежимить по калию - и проверить как будет...
СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
|
|
| |
Зоя
|
Дата: Суббота, 04.12.2010, 00:10 | Сообщение # 41 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 821
Награды: 3
Репутация: 1
Статус:
|
2010, а что входит в понятие "порежимить"? Говорит, что продуктов с большим содержанием калия не ест и так, а "сколько-то калия есть вл всем, кроме сахара и водки" (это цитата ). Картошку не вымачивает, но ест немного. Горох -- очень редко, в салатах, мало.
|
|
| |
Vasiliy
|
Дата: Суббота, 04.12.2010, 00:11 | Сообщение # 42 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
|
Quote (Зоя) Потому-то врач и решил, что это с шансами не сердечная недостаточность, а гиперкалиемия. А что, диализные врачи теперь уже не анализы в таких вот случаях с подозрением на калий смотрят, а гиперкалиемию "с шансами" определяют, на глазок? Сильно медицина продвинулась в отдельно взятых местах!
Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
|
|
| |
Зоя
|
Дата: Суббота, 04.12.2010, 00:16 | Сообщение # 43 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 821
Награды: 3
Репутация: 1
Статус:
|
Vasiliy, всецело разделяю Вашу иронию. Я очень давно и очень сильно хочу с этим врачем поговорить! Он уже много чего "на глазок" наопределял: в частности, что при паратгармоне 2000 Мимпара не нужна, только альфакальцидол!
|
|
| |
Зоя
|
Дата: Суббота, 04.12.2010, 00:18 | Сообщение # 44 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 821
Награды: 3
Репутация: 1
Статус:
|
А "отдельно взятое место" -- это отделение гемодиализа в Николаевской больнице в Петергофе. Вроде Питер -- а вроде уже как-бы и провинция...
|
|
| |
Николай
|
Дата: Суббота, 04.12.2010, 02:59 | Сообщение # 45 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2337
Награды: 27
Репутация: 64
Статус:
|
Quote (Зоя) Он уже много чего "на глазок" наопределял Так идите сами и сдайте анализ на калий в платной лаборатории - это не дорого и гадать не нужно. И еще: лично у меня, из ваших сообщений на форуме, сложилось мнение, что у вас очень мнительный друг, а вы ему все рассказываете что узнали и хорошего и плохого из симптомов чего-либо. Так как начинается какая-либо тема о диализных осложнениях - и сразу проблемы у вашего друга...
|
|
| |
|