Curr Diab Rep. 2010 Aug;10(4):297-305.
Dual renin-angiotensin-aldosterone system blockade for diabetic kidney disease.
Pichler RH, de Boer IH.
Division of Nephrology, University of Washington, Box 356521, 1959 NE Pacific Street, Seattle, WA 98195, USA. rpichler@u.washington.edu Абстракт
Блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) предотвращает развитие и прогрессирование диабетической нефропатии, или, как принято говорить в некоторых клиниках - диабетической болезни почек (ДБП). Идут споры: улучшает ли работу почек одновременное использование двух ингибиторов РААС (т. е. dual RAAS blockade- двойная блокада РААС). В настоящем обзоре обсуждается научное обоснование и текущие
клинические данные, касающиеся использования двойной блокады РААС для профилактики и лечения ДБП.
Сделан вывод, что двойная блокада РААС не должна регулярно применяется у
пациентов с низким или умеренным риском прогрессирующих заболеваний почки
(нормоальбуминурией или микроальбуминурии с сохранной скоростью клубочковой фильтрации). Для пациентов с высоким риском прогрессирующего заболевания почек (существенная альбуминурия или снижение скорости клубочковой фильтрации), клиницисты должны тщательно взвешивать потенциальный риск и преимущества двойной блокады РААС на индивидуальной основе, до того, как текущие клинические испытания обеспечат дальнейшее понимание. 
|
