Периодически выпускают строгие приказы - отвернуть монитор от пациента

при отключении вынимать строго первой венозную иглу,

Мне все говорят что смертность на калии 3 меньше и вообще это более прогрессивно и лучше, десятки лет жили на калии 2 и вот кто то крикнул "Ба, Эврика" и получи калий 3. То есть жил отлично 18 лет на калии 2, нет вот тебе более хорошее

Если сравнивать, то 50 конечно нищета, каждый месяц диализаторы и магистрали разных фирм, санитарок и уборщиц нет, только 2 м/с, аппараты ремонтирует сам заведующий, кормежки нет, перчаток нет, но не было мелочной опеки медсестер, ст. м/с приносит марлю, ее режут на кусочки и женщины на диализе крутят шарики-тампоны, затем их в биксе стерелизуют и на месяц хватало, то лейкопластыря нет, то лимонной кислоты, но нам все рассказывали о диализе, просвещали, одним словом видели в нас не безсловестных кроликов, если у пациента определили оптимальный безпроблемный режим диализа, то никто не пытался его изменить и "улучшить" - от добра добра не ищут и как результат множество диализных долгожителей.

Когда я попал в Евромедик то был поражен, евроремонт, 4-5 санитарок постоянно с тряпками и швабрами все трут моют -чистота, на индивидуальном столике у каждого стопка стерильных перчаток, салфеток, шариков, кормят, отдельные залы для чистых, для гепатита В и С, всегда стабильный набор диализаторов и магистралей -красота и вот лежишь ты на диализе, душа поет и после диализа хорошо, но подходят к тебе и предлагают изменить режим - повысить кровоток, зачем? а очистка будет лучше и ты будешь как здоровый,

это правильно

меньше калия приносить надо, есть такое слово ДИЕТА.

Обоснуйте

В жизни много есть разных слов, накладывающих ограничения на пациента, вот многие идут на пересадку чтобы ограничения устранить, зачем? сидели бы всю жизнь на диализе и кушали бы ограничения.

Цитата Шпалыч ()
при отключении вынимать строго первой венозную иглу,

это правильно

Легко.
Как кровь идет по фистуле и где ее давление меньше в артериальной иголке или в венозной?
вот вам и подсказка ответа.Остольное легко додумать)))

Цитата Шпалыч ()
Мне все говорят что смертность на калии 3 меньше и вообще это более прогрессивно и лучше, десятки лет жили на калии 2 и вот кто то крикнул "Ба, Эврика" и получи калий 3. То есть жил отлично 18 лет на калии 2, нет вот тебе более хорошее

меньше калия приносить надо, есть такое слово ДИЕТА.

Я понимаю, что калий = 2 - это плохо. Но Согласен со Шпалычем, высокий калий в диализате - тоже плохо.
Но, действительно, удобней для врачей - риск аритмии снижается, а проблемы с гиперкалиемией вешаются на пациента. Но ведь диета и так не слаба, особенно при трудностях с безкальциевыми фосфатбиндерами. Чем профилирование по калию (начинать с калия 4 и заканчивать калием 2) хуже постоянного уровня калия=2?
Та же проблема и с бикарбонатом. Резко ощелачивать плохо, но плохо и мало ощелачивать. Может, тогда "профилировать" скорость потока крови или потока диализирующего раствора?

начинать с калия 4 и заканчивать калием 2

Все же почему первой надо вынимать венозную иглу?

такое профилирование может привести к аритмическим осложнениям чаще, чем не-профилирование.

меньше проблем с остановкой крови при отключении.

предполагаю, что такое профилирование может привести к аритмическим осложнениям чаще, чем не-профилирование. Известно ведь, что аритмические эпизоды чаще встречаются во второй половине диализа...

увы, понятнее не стало. Не умеете Вы объяснять))

Позиция медицины. что бы больной хорошо переносил диализ и меньше было проблем для мед. персонала во время диализа. А что и как будет в меж диализные дни с больным,это его проблема.