|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
Может ли быть ошибка по ДРСГ?
| |
mamaZaiki
 |
Дата: Понедельник, 01.08.2016, 16:57 | Сообщение # 16 |
|
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 47
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:  |
Цитата Шпалыч (  ) Я дважды просил вас написать какие симптомы привели вас к врачам, вы не написали, делаю вывод что у ребенка жалоб не было.
да, мы к врачам шли не с жалобами. мы ходили к ним регулярно, тк состоим у них на учете!
первый раз пришли в 7 дней, потом в месяц. хирург мне сразу и сказал,вы учтите, что ребенок у вас и до месяц может не дожить. потом,что до года. видимо думали на поликистоз детского типа (т.к. у нас ни у кого поликистоза нет).
жалоб у нас было очень много, но не почкам. очень много диагнозов не связанных с ними, которые мы лечили первый год и потом тоже. у нас огромная карта сантиметров 7 толщиной и плюс отдельная большая папка только по почкам
сейчас из жалоб к почкам можно приписать: маленький вес (в 7,5 лет весит 21кг, рост 125), плохой аппетит, бледная сухая кожа и энурез. быстрее утомляться стал, раньше как батарейка скакал
2 раза было обострение пиелонефрита, а так всегда ттт ОАМ в норме. Врачам не нравится результаты по Зимницкому, узи, креатини, иногда мочевина
на данный момент диагнозы:
Q61.1 вт.хрон. пиелонефрит, КЛР на фоне ВПР МВС: Поликистоз почек. Гидронефроз справа, пиелоктезия слева. Дисплазия тканей левой почки с нарушением экскреции тяжелой степени (вклад 7%). ХПН 1А ст. Первичный ночной энурез. Состояние после орхидопексии справа. атопический дерматит.
Цитата Шпалыч ( ) Вопрос - вы ходили на новые обследования уже с результатами старых? Дело в том что узисту проще подтвердить уже установленный диагноз, чем его опровергнуть или поставить новый, он может и вникать не будет, поставлен кем то первоначально поликистоз ну и пусть будет поликистоз.
да,чаще просили последнее узи. но переписывали все-таки не все 
... на небесах только и говорят, что о море Как оно бесконечно прекрасно О закате который они видели О том как солнце погружаясь в волны стало алым как кровь...
Сообщение отредактировал mamaZaiki - Понедельник, 01.08.2016, 17:04 |
| |
| |
mamaZaiki
|
Дата: Понедельник, 01.08.2016, 16:58 | Сообщение # 17 |
|
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 47
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
Алексей_Денисов,
спасибо за ответ!
... на небесах только и говорят, что о море Как оно бесконечно прекрасно О закате который они видели О том как солнце погружаясь в волны стало алым как кровь...
|
| |
| |
mamaZaiki
|
Дата: Понедельник, 01.08.2016, 16:58 | Сообщение # 18 |
|
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 47
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
Цитата cergej0628 ( ) наче бы может быть уже давным давно тоже бы сморщились мои почки
от чего?
... на небесах только и говорят, что о море Как оно бесконечно прекрасно О закате который они видели О том как солнце погружаясь в волны стало алым как кровь...
|
| |
| |
mkagan
|
Дата: Вторник, 02.08.2016, 06:53 | Сообщение # 19 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: |
mamaZaiki, У Вас ,судя по всему , поликистоза нет . Имеется малая левая почка и рабочая гипертрофия здоровой правой почки. Заочно сказать сложно, но правая почка , может оказаться совершенно здоровой и умеренное расширение лоханки и чашечек в ней может быть просто следствием того, что ей приходится выделять мочу и за себя и за левую почку. Сложнее определить с чем связаны малые размеры левой почки - что это врождённая гипоплазия, или образование рубцов после перенесенного пиелонефрита или из-за врождённого пузырно-мочеточникового рефлюкса. Вопрос этот в основном надо адресовать к урологам. Я бы обратился на консультацию в Москву - НЦЗД, уролог- проф. Зорькин. Суммарная функция почек у Вас нормальная и думаю, что на здоровье ребёнка это нарушение анатомии сейчас не сказывается. Если малая левая почка не вызывает повышение артериального давления и\или в ней не происходят бесконечные пиелонефриты (что должно сопровождаться лихорадкой в сочетании с большим количеством лейкоцитов в моче) - об удалении этой почки речь идти не должна.
М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
mamaZaiki
|
Дата: Среда, 03.08.2016, 12:01 | Сообщение # 20 |
|
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 47
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
mkagan,
cпасибо Вам большое за ответ!
очень бы нам хотелось, чтобы поликистоза не было (хотя это было бы очень странно, конечно )
на семейном совете решили, ложимся по плану на обследование в нашу городскую больницу в отделение урологии 8 августа. выслушиваем их мнение по дальнейшему лечению.
и после этого со всеми результатами обращаемся в Москву.
что вы думаете про КТ или МРТ. стоит нам его делать сейчас, если в нашей урологии скажут делать? чтобы разобраться в поликистозом.... или вредно нам его делать?
а то так напугали меня, что зря нам каждый год делали ДРСГ((( ведь они так всю область ведут и с севера тоже к нам дети едут в Диализ. ну неужели они всем почки садят ненужными обследованиями??
и по поводу удаления почки (если вдруг!), удалять ее только в том случае, если будут постоянные пиелонефриты? и ДРСГ не стоит больше делать? обострение пиелонефрита у нас было только в 1,5года и в 3 года. ттт
а то врачи-то нам говорят, что почка перестанет работать и начнет разлагаться и может инфицировать другие органы((
извиняюсь за примитивный язык...
... на небесах только и говорят, что о море Как оно бесконечно прекрасно О закате который они видели О том как солнце погружаясь в волны стало алым как кровь...
|
| |
| |
mkagan
|
Дата: Среда, 03.08.2016, 12:07 | Сообщение # 21 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: |
Цитата mamaZaiki ( ) а то врачи-то нам говорят, что почка перестанет работать и начнет разлагаться и может инфицировать другие органы((
Это идея абсолютно бредовая для почки, в которой нет постоянного пиелонефрита, и\или для почки, которая на продуцирует артериальную гипертензию.
Цитата mamaZaiki ( ) что вы думаете про КТ или МРТ
МРТ метод безвредный - КТ сопровождается существенной лучевой нагрузкой
Цитата mamaZaiki ( ) а то так напугали меня, что зря нам каждый год делали ДРСГ
Этот метод маловредный, лучевая нагрузка при нём в 100 раз меньше, чем при банальной внутривенной урографии
М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
mamaZaiki
|
Дата: Среда, 03.08.2016, 12:13 | Сообщение # 22 |
|
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 47
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
mkagan,
cпасибо большое!
по результатам потом отпишусь. вдруг кому будет полезна наша история)
... на небесах только и говорят, что о море Как оно бесконечно прекрасно О закате который они видели О том как солнце погружаясь в волны стало алым как кровь...
|
| |
| |
mkagan
|
Дата: Среда, 03.08.2016, 13:15 | Сообщение # 23 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: |
Удачи! Обязательно напишите!
М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
mamaZaiki
|
Дата: Понедельник, 08.08.2016, 16:26 | Сообщение # 24 |
|
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 47
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
всем добрый день!
положили сегодня сына на обследование в свою городскую. одного, впервые(
врач, которая нас принимала в отделение, сказала,что 7% на ДРСГ-это показание к нефрэктомии. ведь "ваша почка не работает"
решать будет, конечно, не она. посмотрим, что они нам скажут после всего обследования
... на небесах только и говорят, что о море Как оно бесконечно прекрасно О закате который они видели О том как солнце погружаясь в волны стало алым как кровь...
Сообщение отредактировал mamaZaiki - Понедельник, 08.08.2016, 16:27 |
| |
| |
mkagan
|
Дата: Четверг, 11.08.2016, 08:53 | Сообщение # 25 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: |
Цитата mamaZaiki ( ) ведь "ваша почка не работает"
Это не значит, что её автоматически надо удалять
М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
mamaZaiki
|
Дата: Пятница, 12.08.2016, 17:19 | Сообщение # 26 |
|
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 47
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
Cитуация на сегодняшний день такая.
сделали цистографию и КТ. узи и КТ подтвердили поликистоз. на мой вопрос, почему в марте кист не видели-узист сказал, что кисты настолько мелкие,что их можно не заметить.
по поводу второй почки, как вы и писали-она увеличена из-за того, что берет на себя функцию левой почки. поэтому незначительное увелчение лоханки или чашечки
посев в норме, ОАМ в норме. несмотря даже на то,что сын даже не подмылся, как потом оказалось
биохимия, нечипоренко, ОАК и проба реберга будет готова только в понедельник
сегодня наш врач уролог сказал, что они посмотрят на анализы в понедельник и вызовут нефролога для решения. но вообще они настаивают на удалении почки.
спрашиваем, зачем удалять? потому что она не работает.
чем она мешает? может инфицировать почку вторую
в общем, в понедельник мы снова едем туда за их вердиктом, они якобы уже на след неделе могут прооперировать
я нашему врачу сказала, что мы хотим съездить на консультацию в Москву. на что она сказала, что это наше право. но смотрит так, будто у виска крутит...
... на небесах только и говорят, что о море Как оно бесконечно прекрасно О закате который они видели О том как солнце погружаясь в волны стало алым как кровь...
|
| |
| |
mkagan
|
Дата: Пятница, 12.08.2016, 17:56 | Сообщение # 27 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: |
Цитата mamaZaiki ( ) я нашему врачу сказала, что мы хотим съездить на консультацию в Москву.
Я думаю - есть смысл
М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
mamaZaiki
|
Дата: Четверг, 18.08.2016, 12:45 | Сообщение # 28 |
|
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 47
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
Ну вот мы и дома. Урологи предлагали нефрэтомию. Долго разговаривали с заведующим, он сказал, что да, операция не срочная, пока анализы хорошие. но она все равно понадобится. учитывая, что сыну через 2 недели в 1 класс, мы решили отложить операцию на год. а пока есть время-будем думать. сидеть и ждать критического состояния тоже страшно((( они рассказали про девочку с такой же почкоЙ, которую привезли к ним с давлением 260...
Сейчас вот вопрос у меня по диагнозам. в выписке у нас не стоит ХПН. до этого 6 лет стояло ХПН 1А ст. Спросила у нашего врача, как так, а он мол, у вас анализы нормальные, по ним ХПН не поставить. что-то я запуталась.
прикладываю наш анализ по Зимницкому последний в фото,
проба Реберга:
креатинин крови 62,7 (мкмоль/л)
минутный диурез 1 (мл/мин)
клиренс креатинина 78,7 (мл/мин)
канальцевая реабсорбция 98,7
По каким еще признакам ставят ХПН?
... на небесах только и говорят, что о море Как оно бесконечно прекрасно О закате который они видели О том как солнце погружаясь в волны стало алым как кровь...
|
| |
| |
mkagan
|
Дата: Четверг, 18.08.2016, 15:38 | Сообщение # 29 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: |
mamaZaiki, Термин ХПН - устаревший - сейчас должен применяться термин ХБП - хроническая болезнь почек. ХБП - имеет 5 стадий. 1 стадия устанавливается при наличии болезни, затрагивающей обе почки, которая длится более 3х месяцев. Дальнейшие стадии определяются величиной клубочковый фильтрации, которая рассчитывается по соответствующим формулам
М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
|
Участники
Правила форума
Поиск
