Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Нефротический синдром - ответы на вопросы
| |
mkagan
|
Дата: Вторник, 29.12.2015, 12:51 | Сообщение # 2746 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Цитата 3лата ( ) Правильно я поняла-чтобы избежать обострения НС неделю даём ПЗ каждый день Да, это один из возможных вариантов в Вашей ситуации, второй вариант - продолжать принимать преднизолон в прежнем режиме.
Цитата 3лата ( ) Сегодня по полоскам белка нет(но это пока). Откуда такой пессимизм? Может быть Вам окажется достаточно для долгой ремиссии уже полученной суммарной дозы преднизолона.
Цитата 3лата ( ) +++ это сколько в нашем случае? 0.3
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
itd
|
Дата: Вторник, 29.12.2015, 20:03 | Сообщение # 2747 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 311
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Здравствуйте. Михаил Юдович, если у ребенка кальций общий по биохим. анализу 2,67(выше нормы),то может не давать какое-то время кальций д3 никомед? Сейчас на 3х таблетках ПЗ через день,хотим так принимать минимум 6 месяцев,кальций даю в день приема ПЗ по 1таблетке. Ребенок иногда жалуется на боли в подошвах ног, может ли это быть связано с вымыванием кальция из костей? Ортопед говорит, что это связано с высоким ростом ребенка. Сыну 6 лет, рост 129-130 см, вес 31'5 кг. Посоветуйте по поводу приема кальция и с чем связано еще может быть повышение кальция в крови? А вообще, у сына кальций всегда был ближе к верхней границе нормы, даже до заболевания НС.
|
|
| |
itd
|
Дата: Вторник, 29.12.2015, 20:08 | Сообщение # 2748 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 311
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Можно еще задам вопрос...? Еще сдавали белковые фракции, там повышены альфа2 глобулины (12,4),что это значит?
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Среда, 30.12.2015, 04:41 | Сообщение # 2749 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Цитата itd ( ) Посоветуйте по поводу приема кальция и с чем связано еще может быть повышение кальция в крови? Я бы перепроверил ещё раз. Кроме того, это совсем не говорит о том, достаточно ли кальция в костях и нет ли остеопороза - для ответа на этот вопрос необходимо провести денситометрию. Обычно , дети, длительно получающие преднизолон, нуждаются в приёме вит. Д с кальцием в зимнее время. Какие то, более тонкие индивидуальные нюансы в этом смысле сложно обсуждать заочно.
Цитата itd ( ) Еще сдавали белковые фракции, там повышены альфа2 глобулины (12,4),что это значит? Ничего особенного
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
mamochka
|
Дата: Среда, 30.12.2015, 09:12 | Сообщение # 2750 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
|
Добрый день. Михаил Юдович, а нужно ли давать Кальций+витамин Д ребенку, если мы с 24.10.2015г без ПЗ, только на ЦсА? Имеется фосфатурия незначительная, соли в моче всегда. Сейчас моча прозрачная, но видно, что примеси солей есть почти всегда даже не вооруженным глазом. Соли должны со временем пройти после отмены ПЗ?
|
|
| |
mamochka
|
Дата: Среда, 30.12.2015, 09:23 | Сообщение # 2751 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
|
И хотела еще вот что уточнить. Стоит ли попробовать уменьшить дозу Энапа с 5мг до 2,5мг в сутки? И в начале приема ПЗ, а затем и при переходе на ЦсА давление ползло вверх, в связи с этим и начали прем гипотензивных. Может ли такое быть, что давление прыгало только в начале приема препаратов и если отменить гипотензивные, оно останется нормальным? Или если начало прыгать, то теперь гипотензивные нужно принимать постоянно? Нам на ПЗ хватало 2,5мг Энапа в сутки. Хочу попробовать дозу Энапа уменьшить. Михаил Юдовичь, как это правильно сделать? По чуть-чуть убирать? Или сразу на 50% снизить и все?
|
|
| |
mamochka
|
Дата: Среда, 30.12.2015, 09:34 | Сообщение # 2752 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
|
Ребят, были у гастроэнтеролога по поводу высокого общего билирубина - 30. Назначили нам Узи+печеночные фракции сдать. В процессе обследования, так сказать. Прописали пока Урсосан. Михаил Юдович, нам можно этот препарат? У вас были такие случаи? Как вы поступаете? У нас концентрация хорошая, ребенок похудел на ЦсА, чувствует себя хорошо. Так не хочется сейчас что-то менять. Но и за печень страшно. Можно как то ее защитить, чтобы года 2 хотя бы протянуть на ЦсА? У нас пошел 8 месяц, как мы на него перешли. Спасибо большое за внимание. Замучили мы вас уже своими вопросами.
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Среда, 30.12.2015, 09:38 | Сообщение # 2753 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Цитата mamochka ( ) Сейчас моча прозрачная, но видно, что примеси солей есть почти всегда Они и должны быть - это ведь моча, а не дистиллированная вода!
Цитата mamochka ( ) а нужно ли давать Кальций+витамин Д ребенку, если мы с 24.10.2015г без ПЗ, только на ЦсА? Кальций и витамин Д в профилактической дозе в зимнее время полезен любому человеку!
Цитата mamochka ( ) Стоит ли попробовать уменьшить дозу Энапа с 5мг до 2,5мг в сутки? Если давление нормальное - надо попробовать
Цитата mamochka ( ) Или сразу на 50% снизить и все? Сразу на 50%
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
Voron
|
Дата: Среда, 30.12.2015, 10:46 | Сообщение # 2754 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 695
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Здравствуйте Михаил Юдович! У моего ребенка была вирусная инфекция( по заключению педиатра). Температура 39 один день и горло красное, выписали кагоцел(противовирусный препарат). Я его начала давать один день, а потом прочитала, что он вырабатывает интерферон и убрала его. Хотя нефролог тоже сказала, что давать его можно. Так ли это? В анализе мочи произошли изменения, плотность мочи всегда была 1018-1020, стала 1006, и присутствуют слизь и бактерии, белка нет. Мы на преднизолоне 2 т через день. Скажите мог ли кагоцел повлиять на плотность мочи, и еще она стала бесцветной даже после ночного сна? И что делать с бактериями и слизью, надо лечить? Сегодня моча стала светло-желтой, надеюсь плотность выше стала, ответ будем вечером забирать. Спасибо заранее.
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Среда, 30.12.2015, 13:38 | Сообщение # 2755 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Voron, Так ли это? Его не нужно давать хотя бы потому, что от него толку нет ни при каких обстоятельствах.
Цитата Voron ( ) стала 1006 В разовой моче низкая плотность ни о чём не говорит, т.к. она зависит от питьевого режима.
Цитата Voron ( ) И что делать с бактериями Следите за белком в моче - ерундой заниматься не нужно
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
Voron
|
Дата: Среда, 30.12.2015, 14:13 | Сообщение # 2756 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 695
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Спасибо Вам за ответ. Забрали анализ сегодня плотность 1013 и бактерий нет. Но я уже поняла, что на них обращать внимание не нужно, а за белком следим конечно постоянно. Противовирусные больше не дам конечно ребенку, хотя мне они помогают быстрее выздороветь.
|
|
| |
Voron
|
Дата: Среда, 30.12.2015, 14:20 | Сообщение # 2757 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 695
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Всех с Наступающим!
|
|
| |
Kravchenkod
|
Дата: Среда, 30.12.2015, 15:54 | Сообщение # 2758 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 162
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Всех с наступающим!!!здоровья нашим деткам!!
Дебют-октябрь 2015 год(3 года).лечение с октября 2015 по июнь 2016-Пз по схеме,кальций.С 30 мая 2016 года-пз альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал,кальций
|
|
| |
ellix
|
Дата: Среда, 30.12.2015, 16:01 | Сообщение # 2759 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 370
Награды: 1
Репутация: 4
Статус:
|
Дорогие форумчане. Дорогой Михаил Юдович. От всего сердца поздравляю всех с наступающим Новым годом! Пусть старый год заберет с собой все болезни и печали, а Новый 2016 год, принесет много радости, здоровья , детских улыбок и , конечно, любви!
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Среда, 30.12.2015, 17:05 | Сообщение # 2760 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Цитата Voron ( ) Но я уже поняла, что на них обращать внимание не нужно, Да, именно так. Концентрация внимания на деталях, не имеющих значения, отвлекает от необходимого.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
|