Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 180 из 667 « 1 2 … 178 179 180 181 182 … 666 667 »
Модератор форума: мик, mkagan

Нефротический синдром - ответы на вопросы

Саламон Дата: Понедельник, 21.12.2015, 15:23 | Сообщение # 2686 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 129 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: ellix, Вы пили антидепрессанты.Вы сейчас что пьёте.У вас какой диагноз если ремиссия. ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП. Сообщение отредактировал Саламон - Понедельник, 21.12.2015, 15:43

ellix Дата: Понедельник, 21.12.2015, 15:55 | Сообщение # 2687 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 370 Награды: 1 Репутация: 4 Статус: Нам в сентябре ( по моему) назначили селл септ , потом через месяц добавили Програф. Улучшения то начались недавно, только после приема всех этих лекарств. А диагноз такой ( почти) как у всех тут - НС ( правда мембранозный), как то так.

Саламон Дата: Понедельник, 21.12.2015, 16:18 | Сообщение # 2688 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 129 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: ellix, Вам преднизолон не помогал белок оставался.У вас мембранозный гломерулонефрит.Есть ещё идиопатический нефротический синдром минимальных изменений он чаше у детей встречается а мембранозный гломерулонефрит реже чаще у взрослых. ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.

ellix Дата: Понедельник, 21.12.2015, 17:23 | Сообщение # 2689 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 370 Награды: 1 Репутация: 4 Статус: Да, при приеме ПЗ белок оставался, врачи даже думали что ПЗ не помогает. У меня сын - подросток. В названии диагнозов есть разница, но я , если честно, не понимаю . Визуально понимаю, что и у вас и у нас почки теряют белки. Да и лечение , по моему , одинаковое)))) Сообщение отредактировал ellix - Понедельник, 21.12.2015, 17:24

Naasory Дата: Понедельник, 21.12.2015, 17:31 | Сообщение # 2690 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4288 Награды: 27 Репутация: 76 Статус: Саламон, зачем ребенку антидепрессанты? Наверно вы имели ввиду имунодепрессанты?

Саламон Дата: Понедельник, 21.12.2015, 21:14 | Сообщение # 2691 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 129 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Naasory,Я тоже удивился про антидепрессанты пишет ellix она наверно имела виду иммунодепрессанты. ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.

Саламон Дата: Понедельник, 21.12.2015, 21:21 | Сообщение # 2692 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 129 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: ellix, У нас идеопатический нефротический синдром, минимальных изменений заболели в 3 года сейчас нам 5 лет мы пьём преднизолон и белок исчезает через 2 недели в средним потом уменьшаем через день и так далее когда он болеет или орви орз опять приходиться возвращаться на дозу 2мг на кг тела может на маленькой дозе тоже появиться белок. ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП. Сообщение отредактировал Саламон - Понедельник, 21.12.2015, 21:22

ellix Дата: Вторник, 22.12.2015, 00:33 | Сообщение # 2693 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 370 Награды: 1 Репутация: 4 Статус: Да, извините, я отредактировала. Конечно же ни антидепрессанты а имунодепрессанты.

ellix Дата: Вторник, 22.12.2015, 00:45 | Сообщение # 2694 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 370 Награды: 1 Репутация: 4 Статус: Саламон. Тут , на сайте, Михаил Юдович подробно давал протоколы как вылечить НС. Не помню на каких страницах. Не поленитесь, поищите, перечитайте все внимательно. И какие именно лекарства помогают уйти от ПЗ и остаться на более длительной ремиссии.

Kravchenkod Дата: Вторник, 22.12.2015, 12:52 | Сообщение # 2695 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 162 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Добрый день,скажите пожалуйста восколько оптимально давать ребенку преднизолон...ребенок спать хочет по утрам ,а я бужу его пол 8 чтобы покормить и выпить таблетки.и еще один вопрос ребенок пописил и пленка маслянистая (что это может быть? опасно ли) Дебют-октябрь 2015 год(3 года).лечение с октября 2015 по июнь 2016-Пз по схеме,кальций.С 30 мая 2016 года-пз альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал,кальций

mkagan Дата: Среда, 23.12.2015, 04:26 | Сообщение # 2696 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Саламон, Я ни одному из своих пациентов с таким НС, как у Вас, биопсию не делал в прошлом и не собираюсь делать в будущем, за редким исключением, к которому я отношу длительный более 4х лет приём высоких доз циклоспорина, или такролимуса (в этом случае, когда терапию этими препаратами хотят продолжить, возникают показания для биопсии для исключения их нефротоксического действия, альтернативой является переход на микофенолаты). Общий принцип здесь таков: при детском НС, когда ремиссия достигается без проблем, но при снижении дозы препарата плохо держится, единственный вопрос, стоящий перед врачом - подобрать индивидуальную, оптимальную для данного ребёнка и минимально достаточную для сохранения и поддержания ремиссии дозу иммуносупрессивных препаратов (преднизолон, селлсепт,циклоспорин и т.д.). Других проблем в этой ситуации ни у пациента, ни у врача нет. Биопсия в этом абсолютно не помогает - ремиссия ведь определяется не по биопсии, а по отсутствию белка в моче. Более того, если у ребёнка годами держится ремиссия (неважно на препаратах, или сама) - это говорит о том, что механизмы болезни неактивны, подавлены и почки не повреждаются и болезнь в них не прогрессирует, вне зависимости от того, что было на биопсии. Больше, в общем то, никаких задач ставить перед собой не надо. Но... совсем другая категория больных - это дети с НС, у которых ремиссия не достигается за 8 недель лечения преднизолоном в терапевтической ежедневной дозе - здесь биопсия обязательна, хотя бы потому, что в основе такого, резистентного к лечению НС могут лежать редкие механизмы и редкая морфология, включая и такие, при которых иммуносупрессия бесполезна (болезнь плотных депозитов, С3-гломерулонефрит, неиммунологические генетические нарушения структурных белков и т.д.) и биопсия это продемонстрирует! М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Среда, 23.12.2015, 04:34 | Сообщение # 2697 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата Добрый день,скажите пожалуйста восколько оптимально давать ребенку преднизолон...ребенок спать хочет по утрам Как проснётся, так и давайте М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

Саламон Дата: Среда, 23.12.2015, 08:22 | Сообщение # 2698 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 129 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: mkagan, Большое спасибо Михаил Юдович за очень подробный ответ.Просто наша нефролог которая на дому говорит надо сделать биопсию а которая из больницы говорит не надо.Я ей говорю биопсия не нужна и так все ясно она говорит может быть морф алогические изменение.Я так понял она из таких врачей которые за биопсию.Спасибо ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.

Voron Дата: Среда, 23.12.2015, 14:50 | Сообщение # 2699 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 695 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: После ваших слов Михаил Юдович хоть правда продавай квартиру у себя в Новомосковске и переезжай к вам в Оренбург! Ну почему нам всем кто живет в Тульской области , направляя при этом в НЦЗД , всех биопсируют при переводе на циклоспорин!!! Ну это же ужас! Моему ребенку 3,2 года, за время болезни а это год и два месяца было дебют и 2 рецидива, которые достигаются преднизолоном за считанные дни. Недавно был рецидив на полторы таблетках ПЗ через день на ровном месте, так наша врач сказала, что при следующем рецидиве положат нас в Тулу, а потом надо готовить документы на Москву( мол пора переводить на циклоспорин, так как ремиссия не держится длительно), а перед этим вам сделают нефробиопсию. Ну вот , что нам делать? Переезжать или сидеть дома? я вся в растерянности!!!

Саламон Дата: Среда, 23.12.2015, 23:08 | Сообщение # 2700 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 129 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: mkagan, Здравствуйте Михаил Юдович были сегодня у окулиста в Морозовской больницы она сказала ангиопатия сетчатки глаза от давления выписала только квинекс капли как вы думаете давления от преднизолона или это от болезни он сейчас пьёт ринитек 2,5 мг.Спасибо ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]