Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Нефротический синдром - ответы на вопросы
| |
mamochka
|
Дата: Воскресенье, 20.09.2015, 17:14 | Сообщение # 2101 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
|
Как быстро у нас в теме странички обновляются. Татьяна07, рада вас видеть. Как ваши дела? Нашли, где сдавать на концентрацию Циклоспорина?
|
|
| |
mamochka
|
Дата: Воскресенье, 20.09.2015, 17:21 | Сообщение # 2102 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
|
Цитата ксюшенька ( ) Доброе утро,уважаемый Михаил Юдович.Хотела с вами проконсультироваться по вопросу общего анализа мочи у дочки.Белок и сахар показало отрицательно;пл-2-0;L-0-3;эр-ед в п/зр. и что осоюо насторожило неиз.выделения+слизь+бактерии.Подскажите пожалуйста что это значит,с чем может быть связано и что предпринять.Завтра пойду пересдавать анализ а врач наша будет только в четверг.Заранее спасибо.
У нас тоже частенько в анализах мочи присутствует слизь+бактерии. Тоже очень переживала, дважды сдавали бак.посев мочи, все нормально. Потом нефролог мне сказала, как и Михаил Юдович, что не надо особо обращать на это внимание, если в моче не повышены лейкоциты и нет нитритов. Если будет воспаление или инфекция, то может подниматься и температура, ребенок может начать часто мочиться, жаловаться на боли или не приятные ощущения во время мочеиспускания. Дай Бог, чтобы у вас все было нормально.
|
|
| |
Татьяна07
|
Дата: Воскресенье, 20.09.2015, 17:59 | Сообщение # 2103 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 86
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Михаил Юдович, огромное вам спасибо за быстрый ответ! Спасибо вам за все!
|
|
| |
Саламон
|
Дата: Воскресенье, 20.09.2015, 21:21 | Сообщение # 2104 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 129
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
mkagan, Доброго времени суток уважаемый Михаил Юдович и форумчане.Сегодня уже делали 3 пульс терапию завтра сдаем анализы и врач сказала если анализы будут хорошие то будем снижать частоту пульса терапии.После лечение пульс терапии наш врач говорит будем давать левамезол с преднизолоном и будем смотреть если будет держать ремиссию если нет то перейдем на циклоспорин. Он принимал до этого декарис и через день 1 таблетку преднизолона и держал ремиссию около 2 месяцев но как убрали через 3 недели рецидив.Как вы думаете Михаил Юдович можно так или сразу переходить на циклоспорин.И какие побочные эффекты могут быть от левамизола.Спасибо большое Михаил Юдович.
ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.
|
|
| |
Voron
|
Дата: Воскресенье, 20.09.2015, 22:19 | Сообщение # 2105 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 695
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Здравствуйте форумчане и уважаемый Михаил Юдович! Напомню, у меня мальчик 3 года будет в октябре и как год на ПЗ. За этот год было 3 рецидива и наш врач сказала, что еще один рецидив и отправит нас на госпитализацию в НЦЗД в Москву по решению перехода на циклоспорин. Вот скажите мне, это получается , что 90% болеющих рано или поздно переходят на цитостатики, это правда? Я сколько читаю и тут форум и по рассказам докторов, что это неминуемо. Значит от ПЗ меньше выздоравливают чем от цитостатиков? или я просто что-то не понимаю? Прошу ответить мне всех , кто с этим сталкивался, как проходит ваша болезнь и что принимаете? Хотя я понимаю, что каждый случай индивидуален....
|
|
| |
lenor24
|
Дата: Воскресенье, 20.09.2015, 23:17 | Сообщение # 2106 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 176
Награды: 0
Репутация: 1
Статус:
|
Цитата Voron ( ) .И какие побочные эффекты могут быть от левамизола. А декарис и левамизол это разве не одно и тоже?А сколько принимали декарис? И зачем его отменили ,рецедив случился после отмены декариса или ПЗ? Мы сейчас тоже принимаем декарис+ПЗ
Мама Арины 27.12.2011.НС дебют июль 2014.
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Понедельник, 21.09.2015, 04:54 | Сообщение # 2107 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Цитата Саламон ( ) Как вы думаете Михаил Юдович можно так или сразу переходить на циклоспорин. Я не стал бы тут спорить с Вашим лечащим врачом. Заочно судить сложнее. При этой болезни оптимальная лечебная тактика у конкретного ребёнка выбирается методом проб и в итоге останавливаются на том, что даёт результат. Цитата Саламон ( ) И какие побочные эффекты могут быть от левамизола. Препарат безопасный, но существенно слабее циклоспорина и микофенолатов, поэтому существенной категории пациентов он не помогает. Следить надо за количеством нейтрофилов крови.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Понедельник, 21.09.2015, 05:05 | Сообщение # 2108 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Цитата Voron ( ) Вот скажите мне, это получается , что 90% болеющих рано или поздно переходят на цитостатики Прежде всего не надо циклоспорин называть цитостатиком. Цитостатики это термин , пришедший из онкологии: "Цитостати́ческие препара́ты (цитоста́тики) — группа противоопухолевых препаратов, которые нарушают процессы роста, развития и механизмы деления всех клеток организма, включая злокачественные, тем самым инициируя апоптоз. При этом поражаются преимущественно клетки, обладающие высоким митотическим индексом, либо клетки, биохимические процессы которых подвергаются дестабилизации цитостатиком в наибольшей степени. Среди цитостатических препаратов наиболее известны Доксорубицин, Фторурацил, Гидроксимочевина, Циклофосфан". Циклоспорин не является цитостатиком и относится к группе иммуносупрессантов, снижая активность лимфоцитов. "Иммунодепресса́нты (иммуносупрессивные препараты, иммуносупрессоры) — это класс лекарственных препаратов, применяемых для обеспечения искусственной иммуносупрессии (искусственного угнетения иммунитета). Процент пациентов с чувствительным к преднизолону НС, которым необходимо добавлять " помогающий" преднизолону препарат, конечно, значительно ниже. Я думаю, это не более 30 % пациентов. Но, именно дети с более трудным течением болезни и госпитализируются в нефрологические отделения, поэтому создаётся впечатление, что их больше.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Понедельник, 21.09.2015, 05:06 | Сообщение # 2109 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Цитата lenor24 ( ) А декарис и левамизол это разве не одно и тоже? Одно и тоже
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
Саламон
|
Дата: Понедельник, 21.09.2015, 08:03 | Сообщение # 2110 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 129
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
mkagan, Здравствуйте спасибо за ответ Михаил Юдович .
ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.
|
|
| |
Саламон
|
Дата: Понедельник, 21.09.2015, 08:35 | Сообщение # 2111 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 129
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
lenor24, Уважаемая форумчанка мы давали левомизол-детралекс вместе с преднизолоном-метипредом когда дашли до 4 таблеток через день метипредом давали детралекс в свободный день постепенно снежная метипред дошли до 1 таблетки через день вместе с декариес . в свободный день.Последний месяц довали по 1 таблетки метипреда и детралекса через день но после отмены через 3 недели рецидив может от переутомления гуляли 3 дня подряд долго потом по утрам он чихал но насморка не было а когда я пальцами вытер его нос пальцы стали влажными некто не сможет сказать что могло подтолкнуть к рецидиву механизмы,при этом мы сдаём анализ мочи строго каждую неделю.
ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.
Сообщение отредактировал Саламон - Понедельник, 21.09.2015, 12:47 |
|
| |
Саламон
|
Дата: Понедельник, 21.09.2015, 08:41 | Сообщение # 2112 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 129
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
mkagan, Михаил Юдович как вы думаете на еще попробовать преднизалон с детролексом после пулсь терапии или переходит на циклоспорин.Спасибо за ответы
ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.
|
|
| |
lenor24
|
Дата: Понедельник, 21.09.2015, 09:21 | Сообщение # 2113 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 176
Награды: 0
Репутация: 1
Статус:
|
Саламон, спасибо большое за ответ
Мама Арины 27.12.2011.НС дебют июль 2014.
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Понедельник, 21.09.2015, 12:08 | Сообщение # 2114 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Цитата Саламон ( ) преднизалон с детролексом Я не совсем понимаю для чего нужен детролекс и не совсем уяснил, держится ли у Вас ремиссия при длительном приёме не слишком большой дозы преднизолона через день?
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
Саламон
|
Дата: Понедельник, 21.09.2015, 12:46 | Сообщение # 2115 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 129
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
mkagan, Извините не детролекс а декариес .
ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.
|
|
| |
|