Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 135 из 667 « 1 2 … 133 134 135 136 137 … 666 667 »
Модератор форума: мик, mkagan

Нефротический синдром - ответы на вопросы

crendello Дата: Воскресенье, 13.09.2015, 13:02 | Сообщение # 2011 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 610 Награды: 1 Репутация: 4 Статус: Михаил Юдович, если мы сейчас принимаем эндоксан (около 2 недель по 2 мг) и ребенок подхватил сопли, организм сам справится с этим ?

mkagan Дата: Воскресенье, 13.09.2015, 14:21 | Сообщение # 2012 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата Саламон () Были у окулиста в правом глазу сказали стероидная катаракта В этом случае надо будет держать ремиссию циклоспорином Цитата Саламон () надо делать биопсию Цитата Саламон () И еще сказали если белок не упадет будем делать пулсь терапию. Надо сначала достичь ремиссии и потом уже её держать циклоспорином. Мне кажется у Вас должно получиться достичь ремиссии преднизолоном через рот. Цитата Саламон () надо делать биопсию В биопсии появится смысл только в том случае, если не удастся достичь ремиссии М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Воскресенье, 13.09.2015, 14:21 | Сообщение # 2013 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата crendello () организм сам справится с этим Да, конечно М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Воскресенье, 13.09.2015, 14:24 | Сообщение # 2014 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата Shmugas () И стоит ли увеличить прием кальций д3 никомед Я бы сейчас в течение месяца его подавал каждый день и перешёл на преднизолон через день. Цитата Shmugas () тоит ли проверять насколько уже пострадали кости, или это должно пройти? Должно уменьшится при приёме преднизолона через день. М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

Voron Дата: Воскресенье, 13.09.2015, 15:07 | Сообщение # 2015 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 695 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Здравствуйте уважаемый Михаил Юдович! У меня к вам вот какой вопрос: Сейчас ребенок 2,10м на 4 таблетках через день и вот уже около недели по ночам очень плохо спит, жалуется ночами что болит голова , а главное меня стали беспокоить дергания в начале сна, это конечно норма иногда, но у нас раньше такого не было. Нам надо обращаться к неврологу или это бывает от ПЗ? И еще тоже стали болеть ножки, иногда жалуется, пьем кальций д3 никомед ежедневно по пол таблетки .

crendello Дата: Воскресенье, 13.09.2015, 15:28 | Сообщение # 2016 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 610 Награды: 1 Репутация: 4 Статус: На счет остеопороза, нам врачи сказали, что в составе CaD3 Никомед содержится не активный витамин Д, и нужно в качестве профилактики попринимать препарат альфа-Д3, который активный. Я так понял, чтобы лучше усваивался Ca в организме...

mkagan Дата: Воскресенье, 13.09.2015, 17:34 | Сообщение # 2017 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата crendello () CaD3 Никомед содержится не активный витамин Д Да, неактивный, но он в организме активируется, поэтому и подходит, иначе для чего бы его выпускали? При почечной недостаточности (у Вас её нет!), активация обычного витамина Д нарушена и поэтому необходим только уже активированный. Но он и опаснее в плане передозировки. При отсутствии почечной недостаточности выбор препарата витамина Д и его дозировка, конечно, зависит от степени остеопороза, что точно можно определить только с помощью специальных приборов (рентгенологический метод). Ориентировочно можно оценить, зная суммарную дозу преднизолона в последние месяцы, если она в целом не очень велика и отсутствуют другие признаки общей высокой дозы (нет выраженного ожирения и т.д.) можно ограничиться и препаратами, подобными CaD3 Никомеду. М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mamochka Дата: Воскресенье, 13.09.2015, 17:36 | Сообщение # 2018 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 533 Награды: 2 Репутация: 4 Статус: Цитата Masha_Yuzhakova () mkagan, извините за может быть глупый вопрос, но что значит сформирован синдром Кушинга, при НС. Клиническая картина синдрома Кушинга из Википедии: "Наиболее ранним признаком болезни является ожирение, с типичным отложением жировой клетчатки в области лица, шеи, груди, живота. Лицо при этом выглядит округлым, лунообразным. На щеках появляется пурпурный румянец. Глюкокортикоиды вызывают повышение аппетита и изменяют обмен веществ, увеличивая уровень глюкозы в крови и усиленное отложение жира. Конечности наоборот становятся тонкими из-за уменьшения массы мышечной ткани. На коже в области живота, плечевого пояса, ягодиц и бедер появляются багрово-синюшные полосы растяжения — стрии. Это результат растяжения кожи при избыточном отложении жиров и нарушения обмена белка, из-за чего кожа истончается и легко растягивается. На коже появляются угревые высыпания. Раны и порезы заживают медленно. В местах трения в области воротника на шее, в области живота, локтей возникает усиленная окраска кожных покровов. В этих местах откладывается меланин, количество которого увеличивается вместе с количеством адренокортикотропного гормона. У женщин возникает гирсутизм (избыточное оволосение). Появляются волосы на верхней губе, подбородке, груди. Избыточный рост волос у женщин обусловлен усилением продукции мужских половых гормонов андрогенов корой надпочечников, что у женщин вызывает также нарушения менструального цикла. У мужчин возникает импотенция. Вначале появляется периодическое, затем постоянное повышение артериального давления. Постепенно развивается разрежение костной ткани — остеопороз, который проявляется сначала болями в костях и суставах, затем могут возникнуть спонтанные переломы ребер, конечностей. Избыток глюкокортикоидов как вызывает нарушение образования белковой основы костей, так и усиливает выход кальция из костной ткани. Пациенты жалуются на слабость, головные боли, увеличение массы тела. Иногда у больных болезнью с гиперкортицизмом возникают нарушения психики. Появляются депрессия, различные нарушения сна, психозы."

mkagan Дата: Воскресенье, 13.09.2015, 17:37 | Сообщение # 2019 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата Voron () жалуется ночами что болит голова Надо измерить артериальное давление, что у ребёнка такого возраста требует специальной манжеты. Цитата Voron () а главное меня стали беспокоить дергания в начале сна Да, это может быть от преднизолона и вполне можно обратиться к неврологу, т.к. может быть необходимы седативные препараты. Цитата Voron () И еще тоже стали болеть ножки, иногда жалуется, пьем кальций д3 никомед ежедневно по пол таблетки . Я думаю, надо давать кальций д3 никомед по таблетке. М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mamochka Дата: Воскресенье, 13.09.2015, 17:39 | Сообщение # 2020 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 533 Награды: 2 Репутация: 4 Статус: У вас, скорее всего, ребенок немного поправился, появился животик и щечки, возможно, усилился рост волос на теле. Может быть стало повышать артериальное давление. Изменинились показатели крови. По-этому так и написали.

mamochka Дата: Воскресенье, 13.09.2015, 18:01 | Сообщение # 2021 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 533 Награды: 2 Репутация: 4 Статус: Немного расскажу про боли у сына, как это проходило у нас. С мая месяца сын начал жаловаться на боли в ногах и иногда в спине. Затем пошла мутная моча, прям как молоко. Это стали выпадать фосфаты. На тот момент мы долго были на высоких дозах ПЗ, рецидивы и снижать не получалось. Тогда жалобы были постоянными. Перешли на Циклоспорин, стали снижать ПЗ. Постепенно моча начала становиться прозрачной, фосфаты выпадали все меньше и меньше. И жалобы у ребенка стали реже и реже. Сейчас жалоб практически нет. Иногда на смену погоды бывает, но очень редко. В летнее врем давала Кальций в маленьких дозах. Сейчас мы ПЗ снижаем и будем отменять. А там посмотрим. Так что, ребята, как до минимальных доз ПЗ дойдете, все должно нормализоваться. А вообще я в больнице с мамочками разговаривала, многие детки жалуются на боли. Выздоравливайте!

crendello Дата: Воскресенье, 13.09.2015, 19:32 | Сообщение # 2022 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 610 Награды: 1 Репутация: 4 Статус: mkagan, спасибо за пояснение!

Shmugas Дата: Воскресенье, 13.09.2015, 20:22 | Сообщение # 2023 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 21 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Благодарю Вас , доктор, за. Ваши ответы, советы, помощь. Она очень нужна и полезна крайне нам, родителям, и деткам. Дай Бог Вам здоровья и сил.

Саламон Дата: Воскресенье, 13.09.2015, 20:27 | Сообщение # 2024 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 129 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Доброе время суток уважаемый Михаил Юдович и форумчане поздравляю вас с еврейским новым годом желаю вашим деткам здоровья и молюсь что бы Бог дал нам терпения и с Божей помащью мы победим и Михаил Юдовичу 120 лет жизни скольким людям он даёт надежду и веру.Большое спасибо Михаил Юдович за ответ.Завтра едим сдавать анализ крови и мочи собираем суточную мочу .А когда надо будет переходить на циклоспорин и в какой форме принимать какой из препаратов лучше.И еще вопрос если он будет держать ремиссию на 0,5 мг преднизолона на 1кг тела через день нам можно будет принимать этот вариант долго, вы говорили годами можно.Так он держал ремиссию даже на 5мг через день но после того как мы убрали одну таблетку через день через 3 недели у него появился белок но до этого мы 3 дня гуляли много и мне показалась что у него нос немного мокрый был а от переутомления может быть белок повышаться. ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.

Voron Дата: Воскресенье, 13.09.2015, 22:46 | Сообщение # 2025 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 695 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Михаил Юдович, я еще забыла написать, что за пару дней до того как сын начал дергаться во сне, он упал с детской машинки дома, она правда низкая примерно 25см высотой, но упал он спиной и головой, почти не плакал, покраснение было на 5 минут, я вот думаю, а если преднизолон разрушает кости, то может этот удар спровоцировал сотрясение(тошноты, рвоты не было), конечно показать может только рентген, но если делать рентген после каждого падения маленького ребенка, то здоровья не хватит. Мой вопрос вот в чем: сделать ли нам рентген головы или успокоиться по этому поводу?

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]