Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Нефротический синдром - ответы на вопросы
| |
mkagan
|
Дата: Вторник, 08.09.2015, 15:47 | Сообщение # 1951 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Цитата crendello ( ) Кому-нибудь циклофосфамид назначали курсом 4 месяца ребенку ? 4 месяца- это явно многовато. Обычно курс циклофосфана через рот не превышает 12 недель. посмотрите международный протокол KDIGO пункт 3.3.2.1. на стр. 13 - сам протокол здесь по ссылке: Международный протокол лечения гломерулонефритов
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Вторник, 08.09.2015, 15:59 | Сообщение # 1952 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Цитата АнЕлЯр ( ) Masha_Yuzhakova, ВНС как правило проявляется у детей до года. Врождённый НС - это НС, который появляется в первые 3 месяца жизни.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Вторник, 08.09.2015, 16:00 | Сообщение # 1953 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
в университетской клинике Гайдельберга работают прекрасные детские нефрологи. Поддерживаю!
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
Shmugas
|
Дата: Вторник, 08.09.2015, 16:30 | Сообщение # 1954 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 21
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Добрый день, Михаил Юдович и все форумчане. Подскажите , пжста, на какой день от начала заболевания в моче может начать появляться белок, Т.е. Рецидив? У нас дебют май 2015, сейчас 2 Т через день, в воскресенье появился небольшой насморк, но сразу с зеленоватый оттенком, начали кварцевать, температура поднималась 37,4,, сегодня колеблется 36,6-37,1. Пз стали пить ежедневно. Очень переживаю, как бы не спровоцировало рецидив. Горло покрасневшее, но без налетов, не отечное. Заранее благодарю за помощь. Напомню, мальчик 2,6, вес 12,5 кг
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Вторник, 08.09.2015, 16:37 | Сообщение # 1955 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Цитата Shmugas ( ) Подскажите , пжста, на какой день от начала заболевания в моче может начать появляться белок, На этот вопрос нет точного ответа - бывает по разному
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
Shmugas
|
Дата: Вторник, 08.09.2015, 16:46 | Сообщение # 1956 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 21
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Хотя бы какие -то временные рамки ? Сколько бояться?
|
|
| |
ellix
|
Дата: Вторник, 08.09.2015, 17:02 | Сообщение # 1957 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 370
Награды: 1
Репутация: 4
Статус:
|
Здравствуйте, Михаил Юдович. Меня сомнения мучают.Нам к ПЗ выписали селлсепт( 1г утром и вечером ) . Я почитала у него в показаниях только отторжение органа . А в сандиммун неорал много показаний - нефротич синдром и тд... В чем разница препаратов? Нам селлсепт подходит вообще ? Или сандиммун неорал тоже токсичен для почек? Неделю назад была ОПН.
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Вторник, 08.09.2015, 17:18 | Сообщение # 1958 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Ellix - селлсепт - сейчас один из основных препаратов для лечения различных гломерулонефритов. Он чуть более слабый иммуносупрессант, чем циклоспорин, но зато безопасен для почек. Если бы он был доступен моим пациентам, я бы его использовал при детском НС чаще, чем сандиммун-неорал
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
Masha_Yuzhakova
|
Дата: Вторник, 08.09.2015, 17:18 | Сообщение # 1959 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 19
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Всем добрый вечер, у нас диагноз глоумеронефрит нс, уже 2 месяца не уходит белок из мочи, в крови общий белок 46, альбумин 18, каждый день капаем альбумин 140 мл, пили преднизолон 5 таблеток, сейчас пульс терапия мтипредом 3 дня капаем, 4 дня таблетки уже 3 недели, а анализы лучше не становятся, подскажите что может быть, ребёнок 1,6 девочка. Сейчас 12800, с отеками была 14700. Дополнение сейчас мы снова набрали в весе и вести 13800 вес держится уже 4 дня не туда не сюда, белок в суточной моче колеблется от 3- 4 гр, белок крови на сегодня общий 46, альбумин 19, пьем преднизолон 5 таблеток уже с 23 июня,больше ничего не назначают со следующей недели начнём снижать но анализы не разу не были хорошими, подскажите что вы думаете по поводу нашего случая.
Глоумеронефрит НС , девочка Алиса др 22.02.14 дебют 23.06.15
|
|
| |
ellix
|
Дата: Вторник, 08.09.2015, 17:23 | Сообщение # 1960 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 370
Награды: 1
Репутация: 4
Статус:
|
Михаил Юдович, спасибо огромное за ответ!
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Вторник, 08.09.2015, 19:31 | Сообщение # 1961 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Цитата Masha_Yuzhakova ( ) подскажите что вы думаете по поводу нашего случая. Я думаю, что у Вас случай для г. Кемерово сложный. Вам надо добиваться перевода в Москву - лучше в НЦЗД к проф. Цыгину. Вероятно, понадобиться провести диагностическую биопсию почки.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Вторник, 08.09.2015, 19:40 | Сообщение # 1962 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Цитата Shmugas ( ) Хотя бы какие -то временные рамки ? Сколько бояться? Когда ОРЗ закончится, не вызвав обострения, через несколько дней можно будет успокоится
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
Masha_Yuzhakova
|
Дата: Вторник, 08.09.2015, 19:42 | Сообщение # 1963 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 19
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
mkagan, с больницы уже отправили нашу историю в Москву, вот ждём ответа, каждый день ,но Москва пока молчит....спасибо за быстрый ответ.
Глоумеронефрит НС , девочка Алиса др 22.02.14 дебют 23.06.15
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Вторник, 08.09.2015, 19:55 | Сообщение # 1964 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Цитата Masha_Yuzhakova ( ) спасибо за быстрый ответ. Удачи!
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
Shmugas
|
Дата: Вторник, 08.09.2015, 21:05 | Сообщение # 1965 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 21
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Спасибо, Михаил юдович. Очень надеемся , что проскочим, все будет хорошо. Всем деткам победы на болезнью.
|
|
| |
|