Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 42 из 667 « 1 2 … 40 41 42 43 44 … 666 667 »
Модератор форума: мик, mkagan

Нефротический синдром - ответы на вопросы

mkagan Дата: Четверг, 10.07.2014, 09:49 | Сообщение # 616 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Надо показаться врачу М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

Юлька Дата: Четверг, 10.07.2014, 10:53 | Сообщение # 617 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 7 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Добрый день, Михаил Юдович! У нас новая проблема, ребенка направили к эндокринологу по поводу припухлости молочных желез (дочке 6 лет). Преднизолон не принимаем с апреля 2014г. Сдали кровь на кортизол, норма превышена в два раза, а рентген кисти показал возраст 3лет. Может быть это последствия приема преднизолона? На прием к эндокринологу только завтра. Помогите, пожалуйста!!!

Naasory Дата: Четверг, 10.07.2014, 11:28 | Сообщение # 618 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4288 Награды: 27 Репутация: 76 Статус: mkagan, Да, уже звонила.. Но Бирюкова в августе в отпуске и записи к ней нет. А другого врача у меня нет (

mamochka Дата: Четверг, 10.07.2014, 13:52 | Сообщение # 619 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 533 Награды: 2 Репутация: 4 Статус: Михаил Юдович, добрый день. У нас было отмена 18.06. С прошлой пятницы появился стабильный белок между 0,3 и 1. Во вторники в суточной 0,640г/л. Биохимия белок 59,5, альбумин 34,6, мочевина 6.0, креатинин 34, холестерин 3,89. Отеков у ребенка нет, мочится хорошо, 800-1000 мл за сутки. Были сегодня у нефролога нашего. Она нам ставит не рецидив, а частичную ремиссию. Говорит, в ее практике это впервые. Обычно, или полная отмена или рецидив с отеками еще на низких дозах ПЗ. Скажите, бывает такое - частичная ремиссия? Просто здесь на форуме не разу не встречала. И лечение нам выписывает не 60мг на 1кв.м. тела ребенка, а 40мг на 1кв.м. тела. Получается прописала нам 6 таблеток ПЗ ежедневно на 10 дней с последующим снижением. Такой вариант возможен? Как должно идти снижение в таком случае? Эналаприл, омез и кальций Д3 стандартно. Заранее большое спасибо.

mamochka Дата: Четверг, 10.07.2014, 13:54 | Сообщение # 620 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 533 Награды: 2 Репутация: 4 Статус: Забыла написать, рост ребенка 105 см, вес 17 700 кг.

KremenOM Дата: Четверг, 10.07.2014, 14:13 | Сообщение # 621 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 4 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Спасибо Вам огромное, Михаил Юдович! Вернулись с обследования из Москвы (были у Алексея Николаевича). Диагноз как Вы и говорили стероидозависимый нефротический синдром. Белок пропал уже через 5 дней (на фоне преднизолона). Начали пить Сандиммун Неорал 150 мг в день с постепенной отменой преднизолона (к сожалению опять начали с 12 таблеток). Скажите, пожалуйста, как часто надо сдавать анализ мочи в лабораторию (раньше сдавали 2 раза в неделю: разовую и суточную). В выписке написано, что снижать преднизолон надо при постоянном контроле анализа мочи. Еще раз, спасибо.

Tata Дата: Четверг, 10.07.2014, 15:38 | Сообщение # 622 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 42 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Здравствуйте, Михаил Юдивич и все форумчане. Давно не писала, но прочитала все сообщения. Теперь и у меня возник вопрос. В понедельник сдавали анализ мочи белка нет, эритроциты 0-1, лейкоциты 0-1. Напомню у нас ИНС с июля 2012 года. С апреля 2013 года на ПЗ постоянно. Сейчас после последнего рецидива в феврале 2014 год дошли до 2 таблеток. Сейчас стала замечать, что ребенок 5,7 лет мало пьет и писает. Не знаю на что и подумать или так пройдет или опять рецидив близок (не дай Бог). Что Вы мне можете посоветовать. Завтра сдам мочу на анализ.

mamochka Дата: Четверг, 10.07.2014, 16:13 | Сообщение # 623 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 533 Награды: 2 Репутация: 4 Статус: Tata, а вы тест-полосками мочу проверяете? Если по тест полоскам белок показывает отрицательно и нет отеков, то попробуйте ребенка хорошо попоить. Сейчас лето, жарко, детки много потеют. Прям постоянно давайте водичку, компоты, чаек. Я иногда даю чай с ромашкой, шиповником или отвар с укропом (да простит меня Михаил Юдович ). Мой второй ребенок (ему 1 год и 11 месяцев) пару недель назад тоже стал мало пить и мало писать. Я очень испугалась, что у него начинается НС как у старшего. Отпаивала его постоянно и он сейчас стал нормально писать. Так что попробуйте.

sukhinina1987 Дата: Четверг, 10.07.2014, 17:50 | Сообщение # 624 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 25 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Михаил Юдович,здравствуйте! сегодня забрала результаты ОАМ белка нет только удельный вес >=1.030 ,был всегда 1.025 и соли немного 10 мг.С чем связано увеличение плотности?И еще вот какой к вам вопрос могут ли быть рецидивы если мы год продержали ремиссию после заболевания ??? Сообщение отредактировал sukhinina1987 - Четверг, 10.07.2014, 21:57

Naasory Дата: Четверг, 10.07.2014, 19:25 | Сообщение # 625 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4288 Награды: 27 Репутация: 76 Статус: Цитата mamochka () Скажите, бывает такое - частичная ремиссия? Мне пишут врачи тоже - частичная ремиссия и небольшой белок постоянно в моче присутствует. ЗЫ. у меня стероидорезистентный НС, ФСГС

mkagan Дата: Пятница, 11.07.2014, 06:45 | Сообщение # 626 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата Юлька () Сдали кровь на кортизол, норма превышена в два раза, Кортизол может быть повышен и в том случае, если ребёнок волновался перед сдачей крови, т.к. это гормон, выделяющийся при стрессе. Цитата Юлька () Может быть это последствия приема преднизолона? Нет. не должно быть М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Пятница, 11.07.2014, 07:22 | Сообщение # 627 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата mamochka () Скажите, бывает такое - частичная ремиссия? Понятие частичная ремиссия правомочно при резистентных вариантах нефротического синдрома, когда анализы улучшились, но в недостаточной степени. У пациента с чувствительным к терапии вариантом нефротического синдрома . который находился в ремиссии, появление белка в моче выше 0.1 гр\л в разовом анализе является обострением. Цитата mamochka () И лечение нам выписывает не 60мг на 1кв.м. тела ребенка, а 40мг на 1кв.м. тела. Получается прописала нам 6 таблеток ПЗ ежедневно на 10 дней с последующим снижением. Такой вариант возможен? Я не сторонник выдумывания собственных протоколов лечения - терапевтическую дозу преднизолона (60 мг на кв. метр поверхности тела, или 2 мг\кг при ежедневном приёме) надо принимать до исчезновения белка в моче + 3-5 дней, затем через день 40 мг\кв. метр или 1,5 мг\кг - 4 недели и потом постепенно снижать дозу, приняв заранее решение о том будет ли преднизолон отменяться совсем, или останется поддерживающая доза при приёме через день М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Пятница, 11.07.2014, 07:23 | Сообщение # 628 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата KremenOM () Скажите, пожалуйста, как часто надо сдавать анализ мочи в лабораторию (раньше сдавали 2 раза в неделю: разовую и суточную). 2 раза в неделю дома с помощью тест-полосок на белок будет достаточно. М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Пятница, 11.07.2014, 07:24 | Сообщение # 629 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата Tata () Что Вы мне можете посоветовать. Завтра сдам мочу на анализ. Если нет белка в моче беспокоиться не о чем. М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

Юлька Дата: Пятница, 11.07.2014, 07:30 | Сообщение # 630 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 7 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Огромное спасибо!!!!!

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]