Понедельник, 25.11.2024, 06:41
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, mkagan  
Нефротический синдром - ответы на вопросы
Tata
Дата: Четверг, 27.03.2014, 14:03 | Сообщение # 451
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 42
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо Вам большое.
 
snyatka
Дата: Понедельник, 31.03.2014, 20:45 | Сообщение # 452
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 79
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Добрый вечер. Две недели были на двух таблетках. Сыну 3,5 года.НС с августа 2013 г. На прошлой неделе заболел. С четверга кашель, горло, небольшая температура. Принимаем супракс сегодня третий день. Вчера по тестполоскам белок пподнялся до 2г. по шкале полоски. Сегодня отвезла мочу в лабораторию. 1,77г. И 0.588г. в суточной (500мл выделено).со вчерашнего дня принимаем 6т. преднизолона. Уже в обед тест полоски показывают 0.3г. До нефролога нашего не дозвониться. Подскажите пожалуйста в каком случае рекомендована госпитализация? У нас третий рецидив получается, все на фоне ОРЗ. Можно ли рецидивы снимать таблетками? Как быстро уходит белок после увеличения дозы преднизалона? Так не хочется капельниц....
 
mkagan
Дата: Вторник, 01.04.2014, 03:56 | Сообщение # 453
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата snyatka ()
Подскажите пожалуйста в каком случае рекомендована госпитализация?

В Европе и США госпитализируют только при больших отёках
Цитата snyatka ()
Можно ли рецидивы снимать таблетками?

Их нужно лечить ежедневным приёмом преднизолона в дозе 2 мг на кг массы тела до исчезновения белка в моче + 3 дня и затем возвращаться на приём через день.
Цитата snyatka ()
Как быстро уходит белок после увеличения дозы преднизалона?

У всех по-разному, кроме того это зависит от того, насколько своевременно выявлено обострение болезни.


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
snyatka
Дата: Вторник, 01.04.2014, 08:25 | Сообщение # 454
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 79
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо!!! Надеюсь выявили своевременно. Отеков пока нет. А подскажите пожалуйста на какие показатели нужно сдать кровь?
 
mkagan
Дата: Вторник, 01.04.2014, 10:37 | Сообщение # 455
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата snyatka ()
А подскажите пожалуйста на какие показатели нужно сдать кровь?

В обычных обстоятельствах достаточно контролировать анализ мочи на наличие белка в ней. Иногда необходимо выполнять биохимию крови для контроля за белково-липидными показателями, мочевиной и креатинином.


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
mamochka
Дата: Вторник, 01.04.2014, 16:13 | Сообщение # 456
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
Добрый день всем, добрый день, Михаил Юдович. Немного напомню, у нас дебют с декабря 2013 года. С января у сына стало подниматься давление, с тех пор принимаем эналаприл каждый день по 1/4 таблетки 2 раза в день утром и вечером. Давление держалось эти месяцы на уровне 90/95 на 50/55. Последнюю неделю давление стало немного ниже 85/90 на 50. Пока еще принимаем по 6 таблеток (30 мг) через день. Как долго необходимо принимать эналаприл? С мая у нас пойдет дальнейшее снижение. Наша врач говорит, что раз начали пить эналаприл, то в целях нефропротекции надо пить не меньше 6 месяцев.
 
mamochka
Дата: Вторник, 01.04.2014, 16:15 | Сообщение # 457
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
И вот еще такой вопрос. Мы с мужем начали пить рыбий жир. Сыну с НС нельзя рыбий жир?
 
mkagan
Дата: Вторник, 01.04.2014, 18:54 | Сообщение # 458
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата mamochka ()
Наша врач говорит, что раз начали пить эналаприл, то в целях нефропротекции надо пить не меньше 6 месяцев.

Нефропротекция при детском нефротическом синдроме нужна в тех случаях, когда болезнь не выходит в ремиссию и постоянно сохраняется существенная протеинурия.
Эналаприл, конечно, нужен и в случаях повышения артериального давления. Если достигнута ремиссия: нет белка в моче, нормальное артериальное давление - этот препарат не нужен.

Цитата mamochka ()
Сыну с НС нельзя рыбий жир?

Обычно принято давать витамин Д на весь период приёма преднизолона. рыбий жир его тоже содержит, но, думаю, дозировать витамин Д таким путём трудно


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
irinakursova
Дата: Среда, 02.04.2014, 00:05 | Сообщение # 459
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 17
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте, Михаил Юдович! Ребенку 2года 4мес, лечимся уже 1год и 1мес, последний рецидив был в январе на фоне полной отмены преднизолона. Без преднизолона прожили примерно неделю, ребенок начал чесаться и покрылся мелкой сыпью, через пару дней поднялся белок в моче. Начали принимать П в полной дозе и сыпь моментально исчезла, белка в моче не стало через 4 дня. На данный момент дошли до 2-х таблеток через день (так пьем уже неделю) и у ребенка снова то появляются, то исчезают мелкие прыщики на теле. Белка в моче пока нет. В такой дозе собираемся принимать П длительно (согласно Вашим рекомендациям). Что делать в данной ситуации, можно ли с преднизолоном принимать противоаллергические препараты?


Девочка, 09.11.2011
дебют февраль 2013 (1г.3мес.)
2013г. с ПЗ практически не слезали
2014г. - 2 рецидива на фоне ОРЗ
2015г. - 2 рецидива на фоне ОРЗ
с сентября 2015 ремиссия без ПЗ
 
mkagan
Дата: Среда, 02.04.2014, 04:18 | Сообщение # 460
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата irinakursova ()
Что делать в данной ситуации, можно ли с преднизолоном принимать противоаллергические препараты?

Да, можно. Возможно, надо исключить из пищи определённые продукты. вызывающие аллергию


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
mamochka
Дата: Среда, 02.04.2014, 15:47 | Сообщение # 461
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
Добрый день, Михаил Юдович. Давно хотела спросить, каковы нормальные показатели биохимии крови для детей 4-5 лет. В частности: белок, мочевина, креатинин. Когда ребенок принимал ПЗ каждый день, у него белок был 70-71. Как стали принимать ПЗ через день, белок стал 62,4-62,9. Почему так? Это нормальные показатели?
 
mkagan
Дата: Среда, 02.04.2014, 19:15 | Сообщение # 462
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата mamochka ()
Это нормальные показатели?

Да, нормальные


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
mamochka
Дата: Вторник, 08.04.2014, 06:27 | Сообщение # 463
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
Доброе утро, Михаил Юдович. Постоянно здесь общаемся, так и хочется спросить, как у вас дела? biggrin . Можно вот такой вопрос. У нас бабушка и дедушка в Ташкенте живут, свой большой дом, бассейн, прекрасные условия. Жили там некоторое время, сейчас в Казахстане. Каждый год летом летали с обоими детками погреться на солнышке, фруктов покушать. Они нас зовут и этим летом. Вот вопрос, можно ли нам поехать с ребенком в Ташкент при нашем НС? Очень хочется конечно. Но и переживаем, не будет ли ухудшения. Напомню, у нас дебют, началось все в декабре 20013. Сейчас пока на 6 таблетках ПЗ через день, с первых чисел мая дальнейшее снижение. Заранее большое спасибо.
 
mkagan
Дата: Вторник, 08.04.2014, 08:55 | Сообщение # 464
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата mamochka ()
можно ли нам поехать с ребенком в Ташкент при нашем НС?

Можно
Цитата mamochka ()
Но и переживаем, не будет ли ухудшения.

Поездка в Ташкент не повлияет.
Цитата mamochka ()
как у вас дела?

Как у любого врача, который работает в Российской провинции


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
Florentina
Дата: Вторник, 08.04.2014, 13:04 | Сообщение # 465
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 155
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Здравствуйте, уважаемый Михаил Юдович. уже писала, у дочки 2 года 9 мес дебют НС с января 2014, 3 мес на ПЗ, сейчас принимает 1 мг на кг (3 таблетки через день). Месяц назад начали расти лейкоцыты в моче. Были 5-7, 8-10, 10-15, 15-18, в моче от 1 апреля до 35!!!!! Нефролог разводит руками. Не болели ничем за это время, ни кашля, ни соплей, ни температуры, не было ничего. Нефролог предложила попить морс клюквы, брусники, брусничный лист, канефрон (выбрать что-то одно). Все остальные анализы в норме, биохимия хорошая, в крови лейкоцыты 10 (знаю что такое бывает на ПЗ). Белка, сахара в моче нет. Иногда в моче появляются соли (мочевая кт 1,8, фосфаты 22,3 мм/сут, оксалаты ++++(4 креста)), иногда слизь 1 крест, плоский эпителий 1-2, но все это то есть, то нет, а лейкоцыты растут. Сдавали мочу на посев, тоже ничего не нашли. С такими анализами нефролог 2 апреля снизил нам дозу ПЗ с 1,5 мг/кг на 1 мг/кг, целесообразно ли это? Как найти причину столь высоких лейкоцитов? какие дополнительные анализы нужно сдать?
Кроме ПЗ принимаем Кальций Д3 никомед, Аквадетрим 2к 2 р.д, аспаркам 1/2 т в день.
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024