Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 17 из 667 « 1 2 … 15 16 17 18 19 … 666 667 »
Модератор форума: мик, mkagan

Нефротический синдром - ответы на вопросы

mkagan Дата: Вторник, 14.01.2014, 10:04 | Сообщение # 241 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата mamochka () Где-то после третьей недели приема ПЗ у сына начало подниматься давление (100/110 на 65-60) Это случается при длительном приёме преднизолона. Нужно, прежде всего, ограничить соль в пище. Цитата mamochka () Фозикард (1/4 таблетки 1 раз в день) - это подходящий препарат? Препарат неплохой, но он кажется не разрешён пока к применению у детей (посмотрите инструкцию - раздел противопоказания), поэтому можно принимать эналаприл по 1,25 мг х 2 раза в день - скорее всего при снижении дозы преднизолона АД придёт в норму. Цитата mamochka () Если это не белок - то что? Скорее всего фосфаты (это особенно вероятно, если ребёнок употребляет молоко) и лечения это не требует Цитата mamochka () И вот я смотрю, что выделенной мочи получается больше на 300-400 мл, чем выпито за день. Думаю с диурезом всё нормально. Если будет сохраняться полиурия и жажда - нужно будет посмотреть сахар (глюкозу) крови и мочи. М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mamochka Дата: Вторник, 14.01.2014, 13:09 | Сообщение # 242 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 533 Награды: 2 Репутация: 4 Статус: Спасибо всем откликнувшимся, и Вам, Ира, и Вам, Михаил Юдович. Все приму к сведению. Соль и так ограничиваем, постараемся убрать по-максимуму. С 22 января пойдем на снижение, и дай бог, все нормализуется (и моча, и давление). Теперь страшно немножко становится, как снижение пойдет и реакция организма на снижение ПЗ. Спасибо всем на форуме, кто помогает, поддерживает, разъясняет. Теперь не так все страшно, намного ясней, понятней. Знаю, что делать, и что может быть. Нам назначили каждые 14 дней б/х крови (мочевина, креатинин, общ белок). С белком понятно, а вот первые два показателя что означают? И вот такой вопрос, что нужно делать и как себя вести, чтобы сохранялась функция почек? Всем спасибо.

mkagan Дата: Вторник, 14.01.2014, 17:00 | Сообщение # 243 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата mamochka () вот первые два показателя что означают? Являются маркёрами функции почек Цитата mamochka () И вот такой вопрос, что нужно делать и как себя вести, чтобы сохранялась функция почек? В Вашем случае - находиться в неактивной фазе болезни (держать ремиссию). М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

itd Дата: Вторник, 14.01.2014, 19:06 | Сообщение # 244 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 311 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Цитата mkagan () можно принимать эналаприл по 1,25 мг А нам вместо эналаприла назначили диротон, сказали он лучше, так же по 1,25 мг 2 раза в день, хотя, давление у нас ,вроде, в норме, врач говорит, что это так называемая нефропротекция. Пьем его уже 2 месяца, может в его приеме тогда нет необходимости, раз давление в норме?

itd Дата: Вторник, 14.01.2014, 19:08 | Сообщение # 245 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 311 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Цитата mkagan () В Вашем случае - находиться в неактивной фазе болезни (держать ремиссию). Интересно, сколько времени должно пройти после первого курса лечения ПЗ без рецедивов, чтобы сделать вывод, что ребенок выздоровел полностью от этой болезни?

mkagan Дата: Вторник, 14.01.2014, 20:06 | Сообщение # 246 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата itd () врач говорит, что это так называемая нефропротекция. Пьем его уже 2 месяца, может в его приеме тогда нет необходимости, раз давление в норме? Нефропротекция необходима при тех хронических болезнях почек, которые невозможно вывести в ремиссию и они постепенно приводят к прогрессирующему нефросклерозу. У таких больных всегда сохраняется существенная протеинурия. При стероидчувствительном нефротическом синдроме в стадии ремиссии (на фоне иммуносупрессивной терапии, или без неё) об этом речь не идёт. Цитата itd () сколько времени должно пройти после первого курса лечения ПЗ без рецедивов При детском, чувствительном к стероидам, нефротическом синдроме обычно после двух лет ремиссии без приёма препаратов можно говорить о малой вероятности рецидива болезни, но если даже он и возникнет, то обычно после 2-3х месячного курса преднизолона в этой ситуации всё опять на годы исчезает. Но, надо помнить, что даже у тех пациентов, у которых получается снижать дозу и постепенно отменить препарат - первый курс преднизолона в дебюте болезни должен быть долгим - не менее 4,5-5 месяцев (от начала приёма до полной отмены) М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

olechka_020291 Дата: Вторник, 14.01.2014, 20:52 | Сообщение # 247 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 9 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Здравствуйте. Очень благодарна вашему форуму, узнала много интересного и полезного. Сейчас мы снова начали пить Преднизолон (после отеков) 35мг/сутки, пьем 4 дня, сдали суточную мочу - белок 2,8г. Скажите пожалуйста почему моча сына постоянно пенится, даже во время ремиссии?

Kirill Дата: Вторник, 14.01.2014, 21:04 | Сообщение # 248 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2089 Награды: 4 Репутация: 25 Статус: Цитата olechka_020291 () Скажите пожалуйста почему моча сына постоянно пенится, А это и есть белок.

gunsnroses Дата: Вторник, 14.01.2014, 23:08 | Сообщение # 249 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 14 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Kirill, нет. У моего сына пена постоянно. Белка нет, даже следов.

Kirill Дата: Вторник, 14.01.2014, 23:23 | Сообщение # 250 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2089 Награды: 4 Репутация: 25 Статус: Цитата olechka_020291 () сдали суточную мочу - белок 2,8г. Цитата gunsnroses () нет. У моего сына пена постоянно. Белка нет, даже следов. Моча в принципе пенится. Дело в том что моча с белком пенится на порядок больше.

mkagan Дата: Среда, 15.01.2014, 04:15 | Сообщение # 251 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Согласен с Kirill, моча с белком пенится значительно больше. Человеческий альбумин даёт такую же пену при помешивании, как и куриный альбумин, содержащийся в курином яйце. Но и в обычной моче пена, конечно и в норме есть. Надо научиться чувствовать разницу и при сомнении исследовать мочу тест- полосками на белок. М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

Naasory Дата: Среда, 15.01.2014, 09:14 | Сообщение # 252 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4288 Награды: 27 Репутация: 76 Статус: А я заметила, следующее. Если моча обычно просто пенится и потом быстро оседает, то при белке, пена долго оседает, либо может вообще не оседать и остается немного пены по краям банки.

Мелисса Дата: Среда, 15.01.2014, 09:37 | Сообщение # 253 Группа: Нет с нами Сообщений: 8814 Награды: 72 Репутация: 139 Говорят, еще пенится, если много эпителия Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми Чарлз Лэм

mkagan Дата: Среда, 15.01.2014, 14:26 | Сообщение # 254 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата Naasory () и остается немного пены по краям банки Гадать не нужно, при подозрении необходимо исследовать мочу тест-полосками на белок М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mamochka Дата: Среда, 15.01.2014, 20:35 | Сообщение # 255 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 533 Награды: 2 Репутация: 4 Статус: Михаил Юдович, добрый день. Сегодня начала давать эналаприл как вы и писали (2 раза в день по 1,25мг). Аллергической реакции вроде нет. Давление как то плохо спадает, ниже 100 никак не опускается. У меня вот такой вопрос. Эти таблетки от давления должны сразу действовать, или их нужно несколько дней давать, чтобы наступил эффект? Просто переживаю за сына, чувствует себя хорошо. Но вот сердечко бьется ускоренно, чаще. Вот надеюсь, что при снижении ПЗ АД начнет падать. Когда определить, что дозу эналаприла нужно поднимать?

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]