Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 3 из 7 « 1 2 3 4 5 6 7 »
Модератор форума: мик, Мелисса

Стандарт медицинской помощи при ХПН

Северянка Дата: Суббота, 01.03.2014, 12:26 | Сообщение # 31 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 11178 Награды: 81 Репутация: 107 Статус: А то, что Цинокалцет и прочие входят в проект стандарта- ничего не значит? А раньше этого не было. Просто у меня разрыв шаблона. То есть, стандарт- это бумажка для чиновников. А врач назначает препараты и консультации специалистов не основываясь на стандартах? Есть закон, что если препарат не входит в списки, то его назначают ВКК. Стандарт не при чём.

Алексей_Денисов Дата: Суббота, 01.03.2014, 12:49 | Сообщение # 32 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Конечно, врач назначает лечение, исследования и консультации специалистов, основываясь на клинических данных, международных и отечественных протоколах лечения, клинических рекомендациях, принятой в лечебном учреждении схеме лечения, корректируя это все личным опытом и видением ситуации.

Алексей_Денисов Дата: Суббота, 01.03.2014, 13:06 | Сообщение # 33 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Что, например, мне говорит строка стандарта B01.043.001 Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный -----0,05. ----1 Что 5% пациентов в месяц однократно нужно показать сосудистому хирургу? А если мне нужно показать 6% но два раза каждого? Или ни одного за месяц? Будет ли это нарушением стандарта, которое мне сможет поставить в вину любой параноик? Нет, эти стандарты предусмотрены для подсчета денег чиновниками, а не для улучшения оказания помощи пациентам. Посто иных механизмов чиновники от медицины, которые или никогда не были врачами или давно перестали ими быть, не понимают. Это их видение проблемы. Понимают ли они всю глубину пропасти между своим представлением о медицине и клиническим мышлением врача? Думаю нет, не понимают... Они думают, что все можно регламентировать такими бумажками.

Аlenа Дата: Суббота, 01.03.2014, 13:48 | Сообщение # 34 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2704 Награды: 16 Репутация: 56 Статус: А я не поняла, все, перечисленное в приказе может назначать ДЦ? Т.е. для этого не нужно идти к терапевту, брать направление либо делать платно, а можно получить сразу направление от центра? Врач говорит, что нужна денсистометрия. Человек идет и делает ее платно. Или человек идет по цепочке терапевт- ревматолог и получает направление А можно иначе? А почему я не нашла консультацию урологов? Или это только у меня одной на всем белом свете пиелонефрит? Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.

Северянка Дата: Суббота, 01.03.2014, 13:49 | Сообщение # 35 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 11178 Награды: 81 Репутация: 107 Статус: Смотрим Н05ВХ Цинокалцет мг ССД 45 СКД1350 Но теперь хоть это есть , а раньше не было. Что всё-таки эти препараты применимы для лечения. Или, как пациенты не могли их получить бесплатно по льготе- так и не получат? А проект если утвердят, то на лечении пациентов это никак не скажется. Есть давно отработанные схемы лечения. И как получали самые настойчивые,так и будут получать? Разумеется, после назначения ВКК.

Алексей_Денисов Дата: Суббота, 01.03.2014, 13:54 | Сообщение # 36 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Этот стандарт вообще не о ПОМОЩИ - он о масштабах и деньгах

Северянка Дата: Суббота, 01.03.2014, 13:58 | Сообщение # 37 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 11178 Награды: 81 Репутация: 107 Статус: Титульный лист Об утверждении специализированной медицинской помощи пациентам с хронической болезнью почек 5 стадии, получающим лечение гемодиализом В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт медицинской помощи пациентам с хронической болезнью почек 5 стадии, получающим лечение гемодиализом. Министр В.И. Скворцова Нигде про деньги не увидела...

Аlenа Дата: Суббота, 01.03.2014, 14:02 | Сообщение # 38 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2704 Награды: 16 Репутация: 56 Статус: А это показатели, не больше которых или не меньше? Например, Исследование уровня мочевины в крови 0,1---2 Это значит, что анализ на мочевину можно делать только 10% пациентов 2 раза в месяц? Т.е. каждому 1 раз в 10 месяцев? Но это же очень редко получается, за 10 месяцев и помереть можно от недоочистки. Или я тупая блондинка? Вообщем, это, наверное вообще не для пациентов, Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.

Аlenа Дата: Суббота, 01.03.2014, 14:04 | Сообщение # 39 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2704 Награды: 16 Репутация: 56 Статус: Цитата Северянка () Нигде про деньги не увидела... Наверное, это просто чтобы среднюю стоимость услуги в итоге высчитать для ФОМСов Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.

Северянка Дата: Суббота, 01.03.2014, 14:16 | Сообщение # 40 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 11178 Награды: 81 Репутация: 107 Статус: Аlenа, не, там нет транспорта и питания для пациентов)))) Цитата Аlenа () Наверное, это просто чтобы среднюю стоимость услуги в итоге высчитать для ФОМСов

Северянка Дата: Суббота, 01.03.2014, 14:17 | Сообщение # 41 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 11178 Награды: 81 Репутация: 107 Статус: И к тому же эти цифры- смотрим втрой лист на месяц даны, на 30 дней к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от ________________ № ____  Стандарт специализированной медицинской помощи пациентам с хронической болезнью почек 5 стадии, получающим лечение гемодиализом Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: хроническая Стадия: ХБП 5 Осложнения: Осложнения ХБП и лечения диализом Вид медицинской помощи: специализированная, в т.ч. ВМП Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 30

Северянка Дата: Суббота, 01.03.2014, 14:18 | Сообщение # 42 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 11178 Награды: 81 Репутация: 107 Статус: Алёна, нам с тобой вдвоём это только интересно получается

Аlenа Дата: Суббота, 01.03.2014, 14:26 | Сообщение # 43 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2704 Награды: 16 Репутация: 56 Статус: Цитата Северянка () Алёна, нам с тобой вдвоём это только интересно получается Оль, мне уже тоже неинтересно Никак не применимо к нам, поэтому бесполезная бумажка, по-моему. Им наверху лишь бы что-нибудь выродить, чтобы потом остальные голову ломали, чтобы такого с этой бумажкой сделать, то ли почитать, то ли в туалет сходить. Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.

Северянка Дата: Суббота, 01.03.2014, 14:32 | Сообщение # 44 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 11178 Награды: 81 Репутация: 107 Статус: Для туалета есть более применительные бумажки

жилин Дата: Суббота, 01.03.2014, 15:00 | Сообщение # 45 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 420 Награды: 3 Репутация: 2 Статус: Цитата Алексей_Денисов () Этот стандарт вообще не о ПОМОЩИ - он о масштабах и деньгах Прочитал стандарт и .........расстроился. Оказывается,я уже второй год нахожусь на ГД по этому стандарту ,но еще покруче. И все обходится мне примерно где-то в районе 30000 руб ежемесячно. Лекарства из Германии,обследования и анализы в коммерческих клиниках,но все по графику. Совет ребятам из Минздрава-пишите,бумага все стерпит. С А.Ю. полностью согласен.

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]