Понедельник, 25.11.2024, 03:02
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
  • Страница 2 из 7
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 6
  • 7
  • »
Модератор форума: мик, Мелисса  
Стандарт медицинской помощи при ХПН
Vasiliy
Дата: Среда, 20.04.2011, 13:21 | Сообщение # 16
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
Quote (lyym)
....Кальций до и после диализа .....
КЩС-грамма перед гемодиализом

Хорошо бы.....


Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
 
Алексей_Денисов
Дата: Среда, 20.04.2011, 22:36 | Сообщение # 17
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
некоторые пункты этого списка возможны только в стационарном гемодиализе, другие нужны отнюдь не на каждой процедуре, еще часть анализов нужна только на фоне подбора терапии
 
Лисица
Дата: Вторник, 28.06.2011, 11:47 | Сообщение # 18
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 183
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
есть аналогичный перечень на 2011год ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 5 апреля 2011 года N 417
О реализации Закона Санкт-Петербурга "О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2011 год"

севеламер 908, цинакальцет 1167 .
Да только не выписывают их . Если кому-то в Спб выписали- расскажите, кто это сделал

Нам, по крайней мере , в севеламере отказали - по мотивам большой очереди за препаратом. Фосфор был 3,93 при кальции 2,41. Пришлось покупать самостоятельно, просить привезти из-за границы.А чтобы жаловаться , нужно время, которого и так нет- у официальных органов такие же часы работы, как у обычных граждан. И письменный отказ нужен, а не устный.
Анализов согласно списка ( до и после процедуры) также никто не делает, кроме мочевины и креатинина (ur и cr). И никакой СКФ, и остаточный диурез никто беречь (процедурно-лекарственно) не будет- это было сказано прямо
 
Лисица
Дата: Пятница, 08.07.2011, 11:13 | Сообщение # 19
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 183
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Вот что значит высказать мысль публично. Нам выписали севеламер. Просто так, переписали рецепты. И мы даже его получили. По региональной квоте
 
Северянка
Дата: Пятница, 28.02.2014, 17:46 | Сообщение # 20
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11178
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
Смотрим проекты новых стандартов
http://www.rosminzdrav.ru/documen....modiali zom-proekt для ГД
http://www.rosminzdrav.ru/documen....ritonea lnym-dializom-proekt для ПД
Обращаем внимание. на препараты для лечения фосфорно-кальциевого обмена)))) И ционаклцет. и Осварен, и Алмагель, и лантана карбонат- всё, что хотите))
 
Аlenа
Дата: Пятница, 28.02.2014, 22:33 | Сообщение # 21
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2704
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
Цитата Северянка ()
И ционаклцет. и Осварен, и Алмагель, и лантана карбонат- всё, что хотите))

Угу.
Только Минздравы местные потребуют с ДЦ бумажки, что все это великолепие можно заменить Алмагелем, и ДЦ их напишут, и все будет по прежнему. sad

Я вообще не понимаю, как можно назначать препарат, не прошедший клинических испытаний как фосфатбиндер!!!!
Это ведь запрещено законом. Но тем не менее он есть в этом списке. sad


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
 
Северянка
Дата: Пятница, 28.02.2014, 23:11 | Сообщение # 22
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11178
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
У меня была бумажка с ДЦ. что терапия Освареном и Алмагелем не имела Результата, А приём Ренагеля в течении 2-х месяцев привёл к положительной динамике. Хочу заметить, что Ренагеля на данный момент нет ни в стандарте, ни в ЖНВЛП, ни в в ДЛО. Но есть статьи Законов Регионального, Федерального и Международного законодательства. Что тоже приведено в ветке форума выше. Просто нужно проявить настойчивость и заняться вопросом вплотную.
 
Северянка
Дата: Пятница, 28.02.2014, 23:12 | Сообщение # 23
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11178
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
Цитата Аlenа ()
препарат, не прошедший клинических испытаний

это какой? surprised
 
Аlenа
Дата: Пятница, 28.02.2014, 23:16 | Сообщение # 24
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2704
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
Цитата Северянка ()
это какой?

Алмагель не проходил клинических испытаний, как фосфатбиндер и не тестировался на больных ХПН.
Иначе в инструкции была бы роспись для приема как ф-биндера.


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
 
Северянка
Дата: Пятница, 28.02.2014, 23:25 | Сообщение # 25
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11178
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
Там оговорка есть. что пациентам с гипофосфатемией не рекомендуется( точно не помню, как )написано
 
Аlenа
Дата: Пятница, 28.02.2014, 23:33 | Сообщение # 26
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2704
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
Цитата Северянка ()
Там оговорка есть. что пациентам с гипофосфатемией не рекомендуется( точно не помню, как )написано

оговорка ни о чем, Оль.
В инструкции нет показаний к применению с гипрефосфатемией больным ХПН.
Значит, препарат не предназначен для этого.

Понижение фосфора у него идет как побочка.
Это как назначать антибиотик от запора, если у него в побочках есть диарея.


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
 
Северянка
Дата: Суббота, 01.03.2014, 09:15 | Сообщение # 27
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11178
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
Вообще-то в стандарте Алгедрат+магния гидроксид идёт не как средство борьбы с гиперфрсфатемией. Идёт как Антациды в других комбинациях.
У меня такой вопрос: расшифруйте мне. пожалуйста, Усреднённый показатель приёма (осмотра) врача-диетолога(например)Усреднённый показатель частоты представления 0,36 а Усреднённый показатель кратности применения 1. и так же по анализам.
Спасибо
 
Алексей_Денисов
Дата: Суббота, 01.03.2014, 11:15 | Сообщение # 28
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Цитата
Усреднённый показатель частоты представления 0,36 а Усреднённый показатель кратности применения 1.
это означает, что данный метод применяется один раз у 36% пациентов, Данная испачканная цифрами бумажка никаким стандартом ПОМОЩИ не является, а служит для подсчета денег чиновниками
 
Северянка
Дата: Суббота, 01.03.2014, 11:31 | Сообщение # 29
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11178
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
Цитата Алексей_Денисов ()
Данная испачканная цифрами бумажка никаким стандартом ПОМОЩИ не являетс

dry вот это поворот sad
 
Алексей_Денисов
Дата: Суббота, 01.03.2014, 12:18 | Сообщение # 30
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Эта бумага не регламентирует ПОМОЩЬ. Что мне, как врачу, дает эта бумажка? Она мне говорит, что у 36% пациентов я должен или МОГУ выполнить это исследование 1 раз? А если это исследование нужно выполнить три раза? Или если исследование вообще данному конкретному пациенту вообще не показано, а пациент настаивает на обратном?
 
  • Страница 2 из 7
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 6
  • 7
  • »
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024