Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
опыт 1 и 2х разовых гемодиализов в неделю
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 14.10.2016, 21:02 | Сообщение # 76 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Oksshch ( ) Я повторю этот анализ через 2-3 недели при междиализном перерыве в 6 дней. Интересна динамика. да, и нужна динамика веса, отеков, АД
|
|
| |
Oksshch
|
Дата: Пятница, 14.10.2016, 21:19 | Сообщение # 77 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Цитата Алексей_Денисов ( ) да, и нужна динамика веса, отеков, АД Конечно! Подумаю как лучше это наглядно показать
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 14.10.2016, 21:28 | Сообщение # 78 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
степень гидратации, наличие избытка жидкости - измерением веса, окружности голеней, измерением диаметра нижней полой вены, измерениями состава тела биоимпедансными методами
|
|
| |
Oksshch
|
Дата: Пятница, 14.10.2016, 21:41 | Сообщение # 79 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Алексей_Денисов, как все у нас запущено...( я впервые слышу о биоимпедансном методе... да уж, спасение утопающих, дело рук самих утопающих. Ничего, прорвемся!! Спасибо! Все изучу и сделаю!
|
|
| |
binnick
|
Дата: Суббота, 15.10.2016, 00:56 | Сообщение # 80 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Цитата Oksshch ( ) Концентрация мочевины в суточной моче - 1000мкмоль/л. Концентрация креатинина в суточной моче - 58350мкмоль/л.
Добрый вечер! Несколько необычный результат, для сравнения нормы в Инвитро: суточный креатинин в моче - "Женщины > 14 лет: 5,3 - 15,9 ммоль/сутки. Мужчины > 14 лет: 7,1 - 17,7 ммоль/сутки." (https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/483/2256/) А у Вас 58350мкмоль/л *1.4л - больше 80 ммоль/сутки!
То же самое про мочевину. норма Инвитро 428 - 714 ммоль/сутки, а у Вас 1000 мкмоль/л*1.4л = 1.4 ммоль/сутки! Клиренс по мочевине должен был получиться гораздо меньше 50, кажется, раз в 1000
|
|
| |
Oksshch
|
Дата: Суббота, 15.10.2016, 09:09 | Сообщение # 81 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
binnick, добрый день, меня также смутили результаты. И вопрос лаборанта "с перерасчетом или без на суточный обьем". Результат без перерасчета. Через 3 недели сдам в другой лаборатории, посмотрим что там будет.
Сообщение отредактировал Oksshch - Суббота, 15.10.2016, 23:37 |
|
| |
binnick
|
Дата: Воскресенье, 16.10.2016, 13:11 | Сообщение # 82 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Цитата Oksshch ( ) вопрос лаборанта "с перерасчетом или без на суточный обьем". Все равно как, главное, чтобы понятно было, "с пересчетом" или без, и в каких единицах результат. А если не не говорить им суточный объем мочи? Тогда они не смогут пересчитать на суточный объем и будет более понятно, что измерили С этим пересчетом на суточный объем мочи почему-то часто путают, но в Ваших анализах поражает (не знаю, может, только меня по неопытности) разница между креатинином и мочевиной в моче. Неужели такое может быть, что креатинина в моче в несколько раз больше нормы, а мочевины - в сотни раз меньше нормы?! Может, на всякий случай в следующий раз хранить мочу в холодильнике, вдруг в результате какой-то реакции мочевина разлагается?
|
|
| |
vladok24
|
Дата: Понедельник, 17.10.2016, 09:49 | Сообщение # 83 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Цитата Oksshch ( ) Концентрация мочевины в суточной моче - 1000мкмоль/л. Концентрация креатинина в суточной моче - 58350мкмоль/л. Мочевина в крови - 19.2, креатинин - 581. Обьем мочи 1400мл. Вес 78 кг. 3 дня без диализа. Клиренс мочевины=50.62 Клиренс креатинина=97.78
Подскажите, как этот расчет сделать папе?
На 4й день после диализа, собрать мочу за сутки и сдать в лабораторию? Я правильно понял?
|
|
| |
vladok24
|
Дата: Понедельник, 17.10.2016, 10:03 | Сообщение # 84 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Еще спросить хочу, кто нибудь сталкивался с "кальций выводящей почкой"?
По словам нашего доктора, у нас именно этот редкий случай. Если во время диализа не добавлять "кальций раствор" (не помню название) то кальций опускается ниже 1,9 ммоль/л и начинается тремор конечностей.
Таблетки Кальций Ацетат три раза в день замедляют процесс потери кальция, не не останавливают полностью.
|
|
| |
Oksshch
|
Дата: Понедельник, 17.10.2016, 21:40 | Сообщение # 85 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Цитата vladok24 ( ) На 4й день после диализа, собрать мочу за сутки и сдать в лабораторию? Я правильно понял? максимально без диализа сколько? в нашем случаем мы 2 раза в недел. - пн и пт, поэтому сбор начали в четверг и в пятницу перед диализом сдали
|
|
| |
Oksshch
|
Дата: Понедельник, 17.10.2016, 21:42 | Сообщение # 86 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
vladok24, скорости (V) образования мочи = объем мочи за сутки/1440 клиренс мочевины= концентрация в моче мочевины* V/концентрацию мочевины в крови
тоже самое делаем для определения клиренса креатинина.
а далее СКФ - среднее арифметическое между клиренсом по мочевине и креатинину. Это для диализных больных применимо.
|
|
| |
Oksshch
|
Дата: Среда, 02.11.2016, 11:37 | Сообщение # 87 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Добрый день, подскажите пжлст , если у диализного больного суточный диурез примерно 1400мл, Как сохранить мочевыделение? практически у всех диализных больных прекращается мочевыделение. С чем это связано? правда ли что пересьем влияет на мочевыделение? не совсем корректно написано, простите.
|
|
| |
Pringles
|
Дата: Среда, 02.11.2016, 12:03 | Сообщение # 88 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 5312
Награды: 14
Репутация: 44
Статус:
|
Oksshch, могут "пересушить" - и мочевыделение закончится. Меня так когда попал на диализ буквально за 1 процедуру уничтожили. Хорошо жив остался.
|
|
| |
Oksshch
|
Дата: Среда, 02.11.2016, 12:06 | Сообщение # 89 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Pringles, спасибо за ответ! пересушить - это много сняли, правиольно?
|
|
| |
Pringles
|
Дата: Среда, 02.11.2016, 12:12 | Сообщение # 90 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 5312
Награды: 14
Репутация: 44
Статус:
|
Цитата Oksshch ( ) пересушить - это много сняли, правиольно?
Да. Но пусть лучше врачи ответят. Я просто уверен что в моем случаи причина была в этом.
|
|
| |
|