Вторник, 26.11.2024, 23:59
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле  
опыт 1 и 2х разовых гемодиализов в неделю
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 14.10.2016, 21:02 | Сообщение # 76
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Цитата Oksshch ()
Я повторю этот анализ через 2-3 недели при междиализном перерыве в 6 дней. Интересна динамика.
да, и нужна динамика веса, отеков, АД
 
Oksshch
Дата: Пятница, 14.10.2016, 21:19 | Сообщение # 77
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата Алексей_Денисов ()
да, и нужна динамика веса, отеков, АД

Конечно! Подумаю как лучше это наглядно показать
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 14.10.2016, 21:28 | Сообщение # 78
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
степень гидратации, наличие избытка жидкости - измерением веса, окружности голеней, измерением диаметра нижней полой вены, измерениями состава тела биоимпедансными методами
 
Oksshch
Дата: Пятница, 14.10.2016, 21:41 | Сообщение # 79
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Алексей_Денисов, как все у нас запущено...( я впервые слышу о биоимпедансном методе... да уж, спасение утопающих, дело рук самих утопающих. Ничего, прорвемся!! Спасибо! Все изучу и сделаю!
 
binnick
Дата: Суббота, 15.10.2016, 00:56 | Сообщение # 80
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
Награды: 91
Репутация: 181
Цитата Oksshch ()
Концентрация мочевины в суточной моче - 1000мкмоль/л.
Концентрация креатинина в суточной моче - 58350мкмоль/л.


Добрый вечер!
Несколько необычный результат, для сравнения нормы в Инвитро:
суточный креатинин в моче -
"Женщины > 14 лет: 5,3 - 15,9 ммоль/сутки.
Мужчины > 14 лет: 7,1 - 17,7 ммоль/сутки." (https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/483/2256/)
А у Вас 58350мкмоль/л *1.4л - больше 80 ммоль/сутки!

То же самое про мочевину.
норма Инвитро 428 - 714 ммоль/сутки, а у Вас 1000 мкмоль/л*1.4л = 1.4 ммоль/сутки! Клиренс по мочевине должен был получиться гораздо меньше 50, кажется, раз в 1000
 
Oksshch
Дата: Суббота, 15.10.2016, 09:09 | Сообщение # 81
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
binnick, добрый день,
меня также смутили результаты. И вопрос лаборанта "с перерасчетом или без на суточный обьем". Результат без перерасчета.
Через 3 недели сдам в другой лаборатории, посмотрим что там будет.


Сообщение отредактировал Oksshch - Суббота, 15.10.2016, 23:37
 
binnick
Дата: Воскресенье, 16.10.2016, 13:11 | Сообщение # 82
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
Награды: 91
Репутация: 181
Цитата Oksshch ()
вопрос лаборанта "с перерасчетом или без на суточный обьем".
Все равно как, главное, чтобы понятно было, "с пересчетом" или без, и в каких единицах результат. А если не не говорить им суточный объем мочи? Тогда они не смогут пересчитать на суточный объем и будет более понятно, что измерили smile
С этим пересчетом на суточный объем мочи почему-то часто путают, но в Ваших анализах поражает (не знаю, может, только меня по неопытности) разница между креатинином и мочевиной в моче. Неужели такое может быть, что креатинина в моче в несколько раз больше нормы, а мочевины - в сотни раз меньше нормы?! Может, на всякий случай в следующий раз хранить мочу в холодильнике, вдруг в результате какой-то реакции мочевина разлагается?
 
vladok24
Дата: Понедельник, 17.10.2016, 09:49 | Сообщение # 83
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата Oksshch ()
Концентрация мочевины в суточной моче - 1000мкмоль/л.
Концентрация креатинина в суточной моче - 58350мкмоль/л.
Мочевина в крови - 19.2, креатинин - 581. Обьем мочи 1400мл.
Вес 78 кг. 3 дня без диализа.
Клиренс мочевины=50.62
Клиренс креатинина=97.78


Подскажите, как этот расчет сделать папе?

На 4й день после диализа, собрать мочу за сутки и сдать в лабораторию? Я правильно понял?
 
vladok24
Дата: Понедельник, 17.10.2016, 10:03 | Сообщение # 84
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Еще спросить хочу, кто нибудь сталкивался с "кальций выводящей почкой"?

По словам нашего доктора, у нас именно этот редкий случай. Если во время диализа не добавлять "кальций раствор" (не помню название) то кальций опускается ниже 1,9 ммоль/л и начинается тремор конечностей.

Таблетки Кальций Ацетат три раза в день замедляют процесс потери кальция, не не останавливают полностью.
 
Oksshch
Дата: Понедельник, 17.10.2016, 21:40 | Сообщение # 85
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата vladok24 ()
На 4й день после диализа, собрать мочу за сутки и сдать в лабораторию? Я правильно понял?

максимально без диализа сколько? в нашем случаем мы 2 раза в недел. - пн и пт, поэтому сбор начали в четверг и в пятницу перед диализом сдали
 
Oksshch
Дата: Понедельник, 17.10.2016, 21:42 | Сообщение # 86
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
vladok24,
скорости (V) образования мочи = объем мочи за сутки/1440
клиренс мочевины= концентрация в моче мочевины* V/концентрацию мочевины в крови

тоже самое делаем для определения клиренса креатинина.

а далее СКФ - среднее арифметическое между клиренсом по мочевине и креатинину. Это для диализных больных применимо.
 
Oksshch
Дата: Среда, 02.11.2016, 11:37 | Сообщение # 87
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Добрый день,
подскажите пжлст , если у диализного больного суточный диурез примерно 1400мл, Как сохранить мочевыделение? практически у всех диализных больных прекращается мочевыделение. С чем это связано? правда ли что пересьем влияет на мочевыделение?
не совсем корректно написано, простите.
 
Pringles
Дата: Среда, 02.11.2016, 12:03 | Сообщение # 88
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 5312
Награды: 14
Репутация: 44
Статус:
Oksshch, могут "пересушить" - и мочевыделение закончится. Меня так когда попал на диализ буквально за 1 процедуру уничтожили. Хорошо жив остался.
 
Oksshch
Дата: Среда, 02.11.2016, 12:06 | Сообщение # 89
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Pringles, спасибо за ответ!
пересушить - это много сняли, правиольно?
 
Pringles
Дата: Среда, 02.11.2016, 12:12 | Сообщение # 90
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 5312
Награды: 14
Репутация: 44
Статус:
Цитата Oksshch ()
пересушить - это много сняли, правиольно?

Да.
Но пусть лучше врачи ответят.
Я просто уверен что в моем случаи причина была в этом.
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024