Понедельник, 23.12.2024, 11:57
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле  
опыт 1 и 2х разовых гемодиализов в неделю
filinska
Дата: Среда, 28.09.2016, 11:31 | Сообщение # 61
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3536
Награды: 30
Репутация: 74
Статус:
natagricca1, ой, не говорите так, очень часто в других городах диализ лучше.
Например, пару лет назад, в Кременчуге был лучше диализ, чем в Киеве.
да и в Киеве от больницы зависит тоже


".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"

Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;))
http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1
 
natagricca1
Дата: Среда, 28.09.2016, 19:47 | Сообщение # 62
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 791
Награды: 0
Репутация: 7
Статус:
Добрый вечер!за трехразовый не договорилась...заведующий ушел раньше...не успела, создалось впечатление, что специально ушел раньше, увидев меня..ставили 1 профиль по фильтрации-сняли маме 4 кг, ну 3800-200 грамм в конце машина возвращает...в конце диализа пропал свет...врач ушел раньше, санитарка тоже, осталась одна медсестра-лет 24....испугалась страшно...маме только сняли иголки, одна дырка протекала-и погас свет...у мамы давление вроде поднялось, у другой женшины, которую еще не отключили начало падать-света нет, медсестра включила на телефоне фонарик...отключала как-то вручную...вторую женщину...давление подняла-я говорила, что колоть-гидрокортизон и пол ампулы глюкозы...маме держала в темноте салфетки...пережили шок!!через 10 минут свет включили...
 
Анеле
Дата: Четверг, 29.09.2016, 00:16 | Сообщение # 63
Виртуализированный
Группа: Сайт
Сообщений: 4911
Награды: 70
Репутация: 154
Статус:
Юля права, в Киеве многое зависит от больницы, от конкретного отделения.
Двухразовый как исключение из правила, бывает. Я писала раньше, знаю человека, лет 14 на двухразовом. Нет, мочи нет. Работает.
Человек не крупный, это, мне кажется, один из важных признаков.
А так, знаю тех, кто ходил один раз в неделю (около года) и два (несколько лет), потом переходили на трехразовый, их немного, за анализами следили. Диализ начинали в плановом режиме при нормальном самочувствии. Это исключение из правил, да. Узнавать, являешься ли таким исключением - или самому решать, или жизнь покажет.

П.С. 4 кг - это многовато. Для сердца не очень хорошо.
 
venger
Дата: Четверг, 29.09.2016, 14:26 | Сообщение # 64
Втянувшийся
Группа: Врач
Сообщений: 516
Награды: 5
Репутация: 15
Статус:
Цитата ТВладимир ()
venger, Это Наши законы, а какие на Украине, мы не знаем.

Узнать не трудно biggrin
Интернет и пара-тройка кликов...

" ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони
здоров’я України
11 лютого 2016 року № 89
УНІФІКОВАНИЙ КЛІНІЧНИЙ ПРОТОКОЛ
ВТОРИННОЇ (СПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ) ТА ТРЕТИННОЇ (ВИСОКОСПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ) МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ

ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ
З ХРОНІЧНОЮ ХВОРОБОЮ НИРОК V СТАДІЇ:
ПРОВЕДЕННЯ ІНТЕРМІТУЮЧОГО ГЕМОДІАЛІЗУ
"..... 5. Тривалість діалізної сесії не менше 4 годин не менше 3-х разів на тиждень.[/b
Бажані:
7. У всіх хворих є постійний судинний доступ (бажано нативна артеріо-венозна фістула).
8. [b]Тривалість діалізної сесії близько 5 ½ годин три рази на тиждень.

9. У всіх хворих eKt/V  1,4."]
На Украине тоже есть грамотные создатели нормативных документов.
Взял отсюда:
http://www.dec.gov.ua/mtd/_per_dializ_dor.html
 
natagricca1
Дата: Четверг, 29.09.2016, 20:24 | Сообщение # 65
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 791
Награды: 0
Репутация: 7
Статус:
Протокол есть, но не все его придерживаются врачи...говорят, что нет финансировани я и медсестрам нечего еще одну смену пахать...
 
Oksshch
Дата: Воскресенье, 02.10.2016, 19:58 | Сообщение # 66
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо venger, !
 
Oksshch
Дата: Четверг, 13.10.2016, 10:04 | Сообщение # 67
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
добрый день, как раз сегодня собираем суточную мочу, но не нахожу ни одной лаборатории где бы определяли хотя бы просто концентрацию мочевины в моче... максимум это клиренс эндогенного креатинина и ВСЕ! можкт есть еще способ как измерить СКФ? СПАСИБО


Сообщение отредактировал Oksshch - Четверг, 13.10.2016, 15:41
 
Oksshch
Дата: Четверг, 13.10.2016, 11:13 | Сообщение # 68
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
ура! нашла лабораторию!
!
 
Oksshch
Дата: Четверг, 13.10.2016, 12:22 | Сообщение # 69
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Алексей_Денисов, подскажите пожалуйста,показатели креатинина и мочевины должны быть в перерасчете на суточный объем?


Сообщение отредактировал Oksshch - Четверг, 13.10.2016, 15:42
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 13.10.2016, 21:36 | Сообщение # 70
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
измеряется количество мочи за сутки, измеряется концентрация креатинина и мочевины в моче, измеряется концентрация креатинина и мочевины в крови
 
Oksshch
Дата: Четверг, 13.10.2016, 22:29 | Сообщение # 71
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Алексей_Денисов, спасибо!
в лаборатории смуту внесли вопросом " Вам в перерасчете на суточный объем или нет?"
т.е. без перерасчета, правильно?

когда будем определять клиренс мочевины, к примеру, то как раз в скорости (V) образования мочи и будет этот перерасчет, правильно? V = объем мочи за сутки/1440
клиренс мочевины= концентрация в моче мочевины* V/концентрацию мочевины в крови

тоже самое делаем для креатинина.

а далее СКФ - среднее арифметическое между клиренсом по мочевине и креатинину

Правильно мыслю?

Простите за дотошность!

Еще раз спасибо!


Сообщение отредактировал Oksshch - Четверг, 13.10.2016, 22:30
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 13.10.2016, 22:51 | Сообщение # 72
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Цитата Oksshch ()
Правильно мыслю?
да
 
Oksshch
Дата: Пятница, 14.10.2016, 18:43 | Сообщение # 73
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Добрый вечер,
Огромная просьба прокомментировать наши результаты
Концентрация мочевины в суточной моче - 1000мкмоль/л.
Концентрация креатинина в суточной моче - 58350мкмоль/л.
Мочевина в крови - 19.2, креатинин - 581. Обьем мочи 1400мл.
Вес 78 кг. 3 дня без диализа.
Клиренс мочевины=50.62
Клиренс креатинина=97.78
Т.о. СКФ среднеарифм. 74,2. Правильно ли рас читала и о чем говорит эта цифра?

Мы на 2х разовом диализе 6 месяцев.
Спасибо.
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 14.10.2016, 20:25 | Сообщение # 74
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Oksshch, расчет совершенно верный. Если все данные верны, то СКФ приблизительно равная 74,2 позволяет вообще обходится без диализа, если не происходит избыточного накопления воды в тканях и полостях и если АД хорошо контролируется. Не примите этот пост за рекомендацию, решение должны принимать ваши лечащие врачи вместе с вами.
 
Oksshch
Дата: Пятница, 14.10.2016, 20:56 | Сообщение # 75
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Алексей_Денисов, спасибо огромное за Ваше мнение! Я повторю этот анализ через 2-3 недели при междиализном перерыве в 6 дней. Интересна динамика.
Безусловно, я посоветуюсь с лечащими врачами. Расскажу обязательно что и как у нас будет происходить.
В любом случае , Ваше мнение очень важно для нас! Спасибо за помощь, советы.
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024