Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 2 из 31 « 1 2 3 4 … 30 31 »
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле

помогите советом .

Шпалыч Дата: Среда, 27.08.2014, 13:21 | Сообщение # 16 Группа: Нет с нами Сообщений: 4044 Награды: 30 Репутация: 68 Мне непонятна зависимость креатинина и СКФ, вычисленного по формулам. У вас креатинин 460, СКФ 10. У меня тоже поликистоз и в 96г при креатинине 750 в 50 ГКБ сделали пробу Реберга и по ней СКФ 23, почему такие расхождения? Ваши опасения возможно необоснованны что врач вам уделяет мало внимания. Вам поставили диагноз поликистоз, болезнь не лечится, поэтому и лекарств от нее не назначают, необходимо только наблюдение и контроль креатинина, давление поддерживать на вашем уровне и возможно уже сейчас потихоньку начинать малобелковую диету. Правда у вас диабет и говорят что при нем надо раньше диализ начинать Цитата skraf () но врач мой совершенно спокоен, говорит все успеем. При этом ни одной таблетки , ни анализов, ни обследований. Ей все понятно. Все делаю за свой счет и МРТ и анализы. Какие обследования вам нужны и что вы хотите на них и МРТ увидеть? и так все ясно - поликистоз. Когда я последние 8 месяцев перед диализом наблюдался в МГНЦ тоже все решали за 5 минут, посмотрели результаты креатинина, мочевины и электролитов, померяли давление, сказали идем в правильном направлении и домой, а при креатинине 750 послали делать фистулу. Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.

skraf Дата: Среда, 27.08.2014, 13:24 | Сообщение # 17 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 439 Награды: 6 Репутация: 19 Статус: Уважаемая Светлана! не могли бы вы подробнее рассказать о 24 больнице и ее врачах? У кого лечились, в каком отделении лежали?

skraf Дата: Среда, 27.08.2014, 13:33 | Сообщение # 18 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 439 Награды: 6 Репутация: 19 Статус: Александр, спасибо за ответ. На диете давно, значит будем просто наблюдаться.

Алексей_Денисов Дата: Среда, 27.08.2014, 16:06 | Сообщение # 19 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Шпалыч () Мне непонятна зависимость креатинина и СКФ, вычисленного по формулам как-то так выглядит: Прикрепления: 6359076.jpg (10.1 Kb)

ТВладимир Дата: Среда, 27.08.2014, 16:09 | Сообщение # 20 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 9775 Награды: 109 Репутация: 209 Статус: Цитата skraf () значит будем просто наблюдаться. Нет, ну есть нефропротекция. Гипотензивные препараты, Кетостерилл, а Вы запишитесь на прием к Отровсксой Ирине Викторовне. Я думаю, она Вам подробно все расскажет. Хочется хорошего самочувствия. Пока так.

ТВладимир Дата: Среда, 27.08.2014, 16:11 | Сообщение # 21 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 9775 Награды: 109 Репутация: 209 Статус: Алексей_Денисов, Круто))))))))) Кто тут разберется, ставлю коньяк. Хочется хорошего самочувствия. Пока так.

Алексей_Денисов Дата: Среда, 27.08.2014, 16:18 | Сообщение # 22 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Шпалыч разберется, там ничего сложного, только муторно от руки возводить, например, в минус 0,999 степень.. поэтому существуют калькуляторы....

Шпалыч Дата: Среда, 27.08.2014, 17:11 | Сообщение # 23 Группа: Нет с нами Сообщений: 4044 Награды: 30 Репутация: 68 Мне непонятен существующий разброс - креатинин 460 СКФ 10 и креатинин 750 СКФ 23, первое по формулам, второе по Реберга или возможно в 96г Реберга другая была. И другие данные схожие у Натальи вес 130, рост 182, возраст ?, у меня вес 100, рост 185 возраст 50, она женщина я мужик. Правда я тогда много пил и диурез был более 3-х литров. Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.

Алексей_Денисов Дата: Среда, 27.08.2014, 17:24 | Сообщение # 24 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Проба Реберга врет, особенно в поздних стадиях ХПН и формула Коккрофта-Голта врет...

skraf Дата: Среда, 27.08.2014, 17:35 | Сообщение # 25 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 439 Награды: 6 Репутация: 19 Статус: И правда круто. На шла калькулятор, там даны несколько формул и достаточно подставить свои значения , нажать и получить результат. Это не подойдет?? На вашем же форуме. Скф по трем формулам CKD-EPI - 9мл)мин)1.73кв.м MDRD - 9мл)мин крокфорд-голт - 25 мл)мин.

skraf Дата: Среда, 27.08.2014, 17:41 | Сообщение # 26 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 439 Награды: 6 Репутация: 19 Статус: А по той формуле, что вы написали, вы же сами, когда я была у вас у консультации, Алексей Юрьевич, считали и получили на тот момент СКФ - 12. Сейчас с момента консультации креатинин вырос.

binnick Дата: Среда, 27.08.2014, 18:32 | Сообщение # 27 Группа: Нет с нами Сообщений: 11180 Награды: 91 Репутация: 181 Цитата skraf () АД бывает и 280 на 160 Не смотря на таблетки? Цитата skraf () У мамы довольно долго держались вполне приличные цифры 300-350, а потом буквально за месяц креатинин повысился до 1200 вот-вот, Земченков (читали?) тоже пишет о такой опасности. Цитата ТВладимир () Кто тут разберется, ставлю коньяк. Володя, давай ставь! Когда и где? Цитата skraf () Скф по трем формулам CKD-EPI - 9мл)мин)1.73кв.м MDRD - 9мл)мин крокфорд-голт - 25 мл)мин. Возможно, в этом-то и проблема. Они там, в 52-й, наверно, до сих пор считают по Кокрофту-Голту. Почему-то. И почему-то никто не может их убедить, что пора уже выкинуть формулу Коккрофта-Голта на помойку. Вот у них и получается, что СКФ=25, а Вам рано на диализ. А 25 получается по причине большого веса. Если по сути, то важно, из-за чего этот большой вес? Если это мышцы, тогда использование формулы Коккрофта-Голта как-то можно объяснять - чем больше мышечная масса, тем выше скорость генерации креатинина, тем выше креатинин (при фиксированной СКФ). Именно такая теория лежит в основе формулы Кокрофта-Голта. Если же это вода и жир, то Кокрофт-Голт очень сильно заблуждаются. Вообще, у Вас нестандартные рост и вес, поэтому любые формулы могут врать. Хоть в 52-й и говорят, что проба Реберга не нужна, в Вашем случае хорошо бы эту пробу сделать и сравнить результат с оценками по формулам. Было бы еще понятнее, если бы кроме клиренса креатинина измерить и клиренс мочевины, в лабораториях вроде не делают, но можно попросить измерить мочевину в крови и в моче и посчитать вручную. Но хотя бы просто пробу Реберга.

ТВладимир Дата: Среда, 27.08.2014, 18:45 | Сообщение # 28 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 9775 Награды: 109 Репутация: 209 Статус: Цитата binnick () Цитата ТВладимир () Кто тут разберется, ставлю коньяк. Володя, давай ставь! Когда и где? Я ставлю, а ты мне объяснишь, все значки в формулах, и подставишь туда цифры) Хочется хорошего самочувствия. Пока так.

skraf Дата: Среда, 27.08.2014, 19:33 | Сообщение # 29 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 439 Награды: 6 Репутация: 19 Статус: ВМышечная масса довольно большая. В свое время была мастером спорта по плаванию. До сих пор довольно активно плаваю три-четыре раза в неделю. Хотя и жира и воды хватает. Книгу читала, да и жизни многое из описанного наблюдала, отсюда и настороженность.

Janna Дата: Среда, 27.08.2014, 19:51 | Сообщение # 30 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1756 Награды: 16 Репутация: 71 Статус: У меня та же тема на сегодняшний день. Поликистоз только без СД. Пасов не стал делать фистулу при 454 креатинин (повторно 460) и мочевина 14, только у меня еще и калий с фосфором повышены, -10 кг веса (но мне кажется это отеки уменьшились) за 2 месяца и тошнота по утрам есть..Но он сказал, если бы был диабет, он бы не медлил... иДИАЛИЗируюсь Сообщение отредактировал Janna - Среда, 27.08.2014, 19:51

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]