Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 5 1 2 3 4 5 »
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле

Ясность-главное

Элен Дата: Вторник, 05.08.2014, 21:41 | Сообщение # 1 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 33 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Доброго времени суток, уважаемые Врачи и Форумчане! Меня зовут Елена, мне 37, я из Днепропетровска. Прошу помочь внести ясность в мою ситуацию, ибо на данный момент у лечащего врача ответ один "иди, делай сцинтиграфию, там будет видно". История моя началась в 2002 году: на 34 неделе беременности - приэклампсия, нефропатия беременных, АД-220/160, Креат.крови-148 мкмоль/л, мочевина -9,6 мкмоль/л, белок в моче - 1,9 г/л. Сделали кесарево, прошла курс лечения в нефрологии. показатели после лечения - АД-120/80, Креат.крови-100 мкмоль/л, мочевина -4,6 мкмоль/л, белок в моче - 0,13 г/л, КФ - 89, КР - 99%. На протяжении 2 лет пила диротон, снижая дозу. В 2004 году принимать диротон закончила, т.к. давление установилось 110 /70 - 120 /80(регулярный каждодневный мониторинг). Далее 10 лет каждые полгода сдавала ОАМ, биохимию: АД-110/70, Креат.крови-86-90 мкмоль/л, мочевина -4,6- 5 мкмоль/л, белок в моче - н/о. Все эти анализы сдавала в одной лаборатории на протяжении всех тех лет. ОАМ в норме, уд вес 1012-1020. В 2012 году была вторая беременность. В декабре 2012, после родов опять легла в нефрологию. Диагноз: Хроническая болезнь почек II стадия, пиелонефрит,артериальная гипертензия - 130/90. При выписке показатели: АД-110/70, Креат.крови-94 мкмоль/л, мочевина -3,9 мкмоль/л, белок в моче - н/о, КФ - 81, КР - 99%, калий - 4,41, натрий 141, хлор - 107. Уд. вес 1006-1019. Назначен Тритаце по 5 мг.

Rafter Дата: Вторник, 05.08.2014, 21:51 | Сообщение # 2 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4075 Награды: 12 Репутация: 74 Статус: Для беспокойства нет причины, но беречь вы себя должны. Раз когда-то неприятности в почках дали о себе знать, то можно всего чего угодно ожидать. Бдите.

Элен Дата: Вторник, 05.08.2014, 22:42 | Сообщение # 3 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 33 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: На данный момент доза Тритаце - 1,25 мг. Давление 110/70-115/75. И вот в прошлом году пришлось поменять лабораторию. Теперь рез-ты анализов с июня 2013: 06.2013 ОАМ - норма, уд. вес -1013, белок в моче - н/о. Креат.крови-108 мкмоль/л, мочевина -4,7 мкмоль/л, КлиренсКр -41 мл/миг , КР - 97%, калий - 4,5, натрий 142, хлор - 108. 10.2013 ОАМ - норма, уд. вес -1015, белок в моче - н/о Креат.крови-106,05 мкмоль/л, мочевина -4,9 мкмоль/л, КлиренсКр -48 мл/миг , КР - 97%, калий - 4,4, натрий 141, хлор - 108. Т.к. меня смутил КК в июнеи октябре, я сдала Цистатин С - 0,99 мг/л (Взрослые:20-50 лет: 0.7 - 1.21). По самой пессимистичной формуле 76,82. 01.2014 ОАМ - норма, уд. вес -1012, белок в моче - н/о Креат.крови-102 мкмоль/л, мочевина -3,45 мкмоль/л, калий - 4,7, натрий 142, хлор - 110. 06.2014 ОАМ - норма, уд. вес -1016, белок в моче - н/о. Креат.крови-105 мкмоль/л, мочевина -3,5 мкмоль/л, калий - 4,5, натрий 141, хлор - 108. За последние 4 месяца я похудела на 10 кг, невроз+ перенесенная в мае ОРВИ(если это надо для полноты картины). Неделю назад заболела поясница. Приходится внимательно относиться к здоровью, т.к. старший сын- с ДЦП - ответственность. 31.07.14 ОАМ - Л -0-1, Эр - 0-1 , уд. вес -1010, белок в моче - н/о. Креат.крови-93 мкмоль/л, мочевина -2,9 мкмоль/л. Но к нефрологу не попала. пришлось сдать вчера еще раз 4.08.14 ОАМ - Л -1-2-3, Эр - 0-1 , уд. вес -1007, белок в моче - н/о. Креат.крови-111 мкмоль/л, мочевина -4,2 мкмоль/л. Меня смущает такой скачок креатинина за 5 дней, а также постепенное снижение уд. веса мочи. Нефролог сказала по креатинину "мяса наелась-вот и скачок", по уд. весу "много воды выпила-вот и снизилась". Вот так. Хочу сохранить функцию как можно дольше. В отделение нефрологии ложиться, значить капаться тренталом. реосорбилактом, корвитолом - у меня после него в январе 2013 давление стало скакать до 140/100. О нефропротекции вообще никто не говорит, кроме "помидоры исключить". Хорошо, что есть этот форум, многие вопросы разъяснил. Я понимаю, что написала много букв, может, слишком дотошно, но помогите. пожалуйста с таким вопросом: каким все-таки образом лучше оценивать СКФ? Цистатин, креатинин, сцинтиграфия? И, если можно, посоветуйте, киевляне, грамотных нефрологов в Киеве, которые подходили бы комплексно к вопросам. Благодарю.

Элен Дата: Вторник, 05.08.2014, 22:43 | Сообщение # 4 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 33 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Спасибо за такую оперативность)) Вдогонку еще простыня)))

Элен Дата: Вторник, 05.08.2014, 22:44 | Сообщение # 5 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 33 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Берегусь, отслеживаю. Хочется квалифицированной помощи в этом деле и поддержки. Ибо самолечение - это ...

Северянка Дата: Вторник, 05.08.2014, 23:10 | Сообщение # 6 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 11178 Награды: 81 Репутация: 107 Статус: Добро пожаловать, Елена!

Элен Дата: Вторник, 05.08.2014, 23:15 | Сообщение # 7 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 33 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Спасибо!)))

Rafter Дата: Среда, 06.08.2014, 00:05 | Сообщение # 8 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4075 Награды: 12 Репутация: 74 Статус: Цитата Элен () Меня смущает такой скачок креатинина за 5 дней, а также постепенное снижение уд. веса мочи. Нефролог сказала по креатинину "мяса наелась-вот и скачок", по уд. весу "много воды выпила-вот и снизилась". Надо сдать пробу Реберга по всем правилам... Кстати, бывает так, что ночью ходят в туалет, потом выпьют воду, а утром сдают ОАМ и получается низкий удельный вес мочи. Не переходите на низкобелковую диету. Много раз встречались на сайте люди, которые борясь с креатинином "в норме", снижали до минимума потребление белка, типа почкам помочь для профилактики. Сообщение отредактировал Rafter - Среда, 06.08.2014, 00:12

Элен Дата: Среда, 06.08.2014, 00:19 | Сообщение # 9 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 33 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Спасибо. Вот меня и волнует потеря веса за короткий срок. Я и так была не пышка - 64 кг при росте 171, а теперь -54 кг, экзоскелет какой-то. Меня беспокоит, что потеря веса для почек нехорошо? Сейчас стараюсь наверстать, но пока...Питаюсь сбалансировано, но, видимо, еще нервная система шалит. Пробу Реберга пересдам, благодарю.

Rafter Дата: Среда, 06.08.2014, 00:21 | Сообщение # 10 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4075 Награды: 12 Репутация: 74 Статус: Цитата Элен () Уд. вес 1006-1019. Ваш анализ по Зимницкому в 2012 году. Выходит в одной из проб удельный вес 1006. И что из этого следует? Цитата Элен () уд. вес -1007 Цитата Элен () уд. вес -1010 Скорее всего вы ночью ходили в туалет, концентрированная моча эвакуировалась, а в порцию для ОАМ пошла уже с более низким удельным весом.

Rafter Дата: Среда, 06.08.2014, 00:25 | Сообщение # 11 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4075 Награды: 12 Репутация: 74 Статус: Цитата Элен () Меня беспокоит, что потеря веса для почек нехорошо? Для почек много чего нехорошо, в том числе и резкая потеря веса, если, конечно, вес не избыточный тем более у вас почки уже были органом мишенью. Причину резкой потери веса надо выяснить. Сообщение отредактировал Rafter - Среда, 06.08.2014, 00:33

Элен Дата: Среда, 06.08.2014, 00:32 | Сообщение # 12 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 33 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Да, есть такое дело - перед анализами, на нервах разок в туалет ночью схожу. Так, этот вопрос ясен, Земницкого пересдаю тоже. Можно еще вопрос? По креатинину и лабораториям))) Я ориентируюсь на самые высокие показатели - частная лаборатория. А в отделении у меня всегда на 10-15 единиц меньше. СКФ считают, естественно, по больничным показателям. И получается почти идеальная СКФ. Но мне брать все-таки худшие показатели? Понимаю, что наверное, глупость спрашиваю, но получается, что у меня с нефрологом параллельные истории моей болезни, она считает по-своему, а у меня на руках худшие показатели, которые она в расчет не берет.

Rafter Дата: Среда, 06.08.2014, 00:38 | Сообщение # 13 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4075 Награды: 12 Репутация: 74 Статус: Цитата Элен () А в отделении у меня всегда на 10-15 единиц меньше. Так вам в отделении может чего капают или дают per os вот он и снижается. Не берите в голову эти скачки. Я отрицательной динамики не вижу. УЗИ почек напишите по годам. Сообщение отредактировал Rafter - Среда, 06.08.2014, 00:41

Rafter Дата: Среда, 06.08.2014, 00:42 | Сообщение # 14 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4075 Награды: 12 Репутация: 74 Статус: Цитата Элен () Можно еще вопрос? Да хоть 10. Скоро врачи придут, а мы тут бэлим красим. Шутка. Сообщение отредактировал Rafter - Среда, 06.08.2014, 00:43

Элен Дата: Среда, 06.08.2014, 00:43 | Сообщение # 15 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 33 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Потеря веса была из-за невроза и сильной ОРВИ+кишечной инфекции вместе взятыми. По креатинину - эт при поступлении я указывала, но этот вопрос вы прояснили, спасибо. Узи сейчас перепишу

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]