Понедельник, 23.12.2024, 14:44
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле  
С оптимизмом по жизни!
murka
Дата: Понедельник, 07.12.2015, 08:44 | Сообщение # 556
Группа: Нет с нами
Сообщений: 355
Награды: 6
Репутация: 5
Kirill, почему сложный? А какой натрий должен быть в крови до диализа?


Я люблю тебя ЖИЗНЬ!
 
Kirill
Дата: Понедельник, 07.12.2015, 09:43 | Сообщение # 557
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2089
Награды: 4
Репутация: 25
Статус:
Цитата murka ()
почему сложный? А какой натрий должен быть в крови до диализа?

Если мне память не изменяет нижняя граница в районе 135
 
Kirill
Дата: Понедельник, 07.12.2015, 09:45 | Сообщение # 558
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2089
Награды: 4
Репутация: 25
Статус:
До диализа или после это не принципиально.
 
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 07.12.2015, 10:38 | Сообщение # 559
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
При большом потреблении воды пациент может приходить на диализ со сниженной концентрацией натрия из-за его разведения избыточным объемом жидкости.
 
2010
Дата: Понедельник, 07.12.2015, 11:13 | Сообщение # 560
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
Награды: 120
Репутация: 205
у диабетиков часто натрий бывает низковат, у самой такой был.


СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
 
venger
Дата: Понедельник, 07.12.2015, 11:54 | Сообщение # 561
Втянувшийся
Группа: Врач
Сообщений: 516
Награды: 5
Репутация: 15
Статус:
Цитата murka ()
Алексей Юрьевич ну вот у меня к концу диализа начинает болеть желудок и очень хочется есть.

У авторов отвратительнейшего нормативного документа - 190 приказа МЗ РФ на этот счет было другое мнение... Алексей Юрьевич тут ни причем
Цитата Kirill ()
Даже еще проще. Взять анализ диализирующего раствора перед входом в диализатор и многие вопросы будет сняты.
Можно и так...
Проще - сравнить показания АИП по кондуктивности и калибровочного прибора.
Гораздо сложнее проанализировать количество поваренной соли, которое пациент получает с пищей.
Еще иногда пациенты путают сухость во рту и жажду.
 
venger
Дата: Понедельник, 07.12.2015, 11:58 | Сообщение # 562
Втянувшийся
Группа: Врач
Сообщений: 516
Награды: 5
Репутация: 15
Статус:
Цитата Алексей_Денисов ()
При большом потреблении воды пациент может приходить на диализ со сниженной концентрацией натрия из-за его разведения избыточным объемом жидкости.

Да. И в исследованиях на эту тему низкий преддиализный натрий у пациента может коррелировать с худшими результатами лечения. А причина- хроническая перегрузка жидкостью.
 
venger
Дата: Понедельник, 07.12.2015, 12:00 | Сообщение # 563
Втянувшийся
Группа: Врач
Сообщений: 516
Награды: 5
Репутация: 15
Статус:
Уважаемая murka, А как у Вас с АД?
 
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 07.12.2015, 12:35 | Сообщение # 564
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
murka, я проверил: уровень натрия, который устанавливается у вас на процедуре не менялся больше года.
 
Kirill
Дата: Понедельник, 07.12.2015, 14:14 | Сообщение # 565
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2089
Награды: 4
Репутация: 25
Статус:
Цитата venger ()
Проще - сравнить показания АИП по кондуктивности и калибровочного прибора.

Цитата Алексей_Денисов ()
я проверил: уровень натрия, который устанавливается у вас на процедуре не менялся больше года

Опять вера в показания приборов,но к сожалению они тоже ломаются. По уму взять кровь до и после диализа,диализирующего раствора до и после диализа и потом делать какие то выводы,а так это гадание на кофейной гуще.
Потом давайте не забывать психологический фактор,ограничение жидкости,причина голова. Запретный плод,он самый вкусный. Поэтому я и написал ,что бы разобраться в причине, придется копать глубоко и не факт,что она будет найдена..


Сообщение отредактировал Kirill - Понедельник, 07.12.2015, 14:17
 
venger
Дата: Понедельник, 07.12.2015, 14:29 | Сообщение # 566
Втянувшийся
Группа: Врач
Сообщений: 516
Награды: 5
Репутация: 15
Статус:
Цитата Kirill ()
По уму взять кровь до и после диализа,диализирующего раствора до и после диализа и потом делать какие то выводы

Вывод будет один
Цитата Kirill ()
Опять вера в показания приборов,но к сожалению они тоже ломаются
. Я имею ввиду лабораторное оборудование... biggrin
Проще уж действительно на гуще. Или гаруспиков на работу брать вместо инженеров, нефрологов и лаборантов.
 
Kirill
Дата: Понедельник, 07.12.2015, 14:34 | Сообщение # 567
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2089
Награды: 4
Репутация: 25
Статус:
Цитата venger ()
Вывод будет один

Какой?
 
Шпалыч
Дата: Понедельник, 07.12.2015, 15:42 | Сообщение # 568
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
Награды: 30
Репутация: 68
Цитата Kirill ()
По уму взять кровь до и после диализа, диализирующего раствора до и после диализа и потом делать какие то выводы,а так это гадание на кофейной гуще.

Ключевое слово в этой фразе "по уму", а чтобы действовать по уму надо как минимум этот ум иметь.


Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
 
Kirill
Дата: Понедельник, 07.12.2015, 15:47 | Сообщение # 569
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2089
Награды: 4
Репутация: 25
Статус:
По высказывания наших уважаемых врачей,если 134 натрий до диализа связан с большим количеством воды,то тогда какой натрий у нее после диализа без воды,145-150?
 
venger
Дата: Понедельник, 07.12.2015, 15:59 | Сообщение # 570
Втянувшийся
Группа: Врач
Сообщений: 516
Награды: 5
Репутация: 15
Статус:
Цитата Kirill ()
натрий у нее после диализа без воды,145-150?

При проводимости 14,5-15,0 не исключаю
Но у пациентки 13,7....

Цитата Kirill ()
Какой?

Цитата Kirill ()
Опять вера в показания приборов,но к сожалению они тоже ломаются

А анализаторы в лаборатории это не приборы? Они не ломаются никогда и никогда не врут? В отличие от оборудования для калибровки АИП да и самих АИП тоже - которые всегда ломаются и врут?
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024