Вторник, 26.11.2024, 14:52
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле  
Я буду жить!
Janna
Дата: Вторник, 15.04.2014, 08:37 | Сообщение # 1636
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1756
Награды: 16
Репутация: 71
Статус:
промедол хорошее мягкое средство..он многим подходит и осложнения от него не часто..просто он для вас слабоват..так бывает..


иДИАЛИЗируюсь
 
Аlenа
Дата: Среда, 16.04.2014, 09:10 | Сообщение # 1637
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2704
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
Нет, в том-то и проблема, что промедол на меня прекрасно действует.
Прямо выключает чувствительность.
Тут проблема гораздо серьезней, у меня дренажи в полостях вызывают аномальную болевую реакцию.
Когда мне поставили плевральный дренаж, 2 дня было то же самое.
И по реакции врачей я понимала, что так не бывает.
И ЭТО самое страшное. Очень сложно объяснить, что болит там, где не должно. Я бы тоже не поверила.

Но боль эта- нереальная. Дышать нельзя, не говоря уже про остальное. Рукой пошевелить нельзя, голову повернуть...
Уж я про боль много знаю.
У меня же при воспалениях почки выдают симптом почечной колики.
Поэтому даже когда я рожала, все вокруг кричали, а одна даже батарею грызла, я лежала спокойненько, и думала, наверное, это еще не схватки, болит-то терпимо)))

И как мне теперь жить с этим страхом?
Ведь я скорее помру, совершенно осознанно, чем еще раз решусь вытерпеть такое.

Я не знаю, как это объяснить.
Вот прооперировали. БОЛЬНО. Лежу. Утром боль отступает (нервные окончания притупились, привыкли к трубке)
Встала. Послеоперационная боль для меня вообще ничего. Все в шоке, что я встала.
Побегала. Повернулась. ПИСЕЦ. Больно. Не могу ни до палаты дойти, ничего.
Доползла, вся трясусь, пот холодный градом.
Лечь не могу. Больно.
Колят промедол, кеторол- ничего.
Муж на руках кладет меня в кровать, чтобы никакие мышцы не напряглись, как тряпочку.
И все, с этой болью только неподвижно.

Потом 12 часов лежу, говорить не могу, дышать только маленькими глоточками.
Ну, мне ж неймется. ВСТАЮ.
И все по новой....

Я понимаю, что достала вас. Но кому еще рассказать? С кем посоветоваться?
Ну не бывает такого!!!!!


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
 
Аlenа
Дата: Среда, 16.04.2014, 09:17 | Сообщение # 1638
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2704
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
Теперь отчитаюсь по делу, без лирики)))

Все хорошо.
Без дренажа- как будто и не было никакой операции.
Ну, чувствуется, конечно, но все познается в сравнении)))

Вчера был диализ. Первый после четверга. 5 дней.
Сняли 1600)))
Всего. Это до старого сухого веса. При том, что только инфузий в общей сложности 2л. Но не ела практически, умышленно, до диализа.
Чую, теперь сухой вес будем искать долго)))
Отеки остались на ногах.
Вот думаю, просить ли снять завтра побольше или пока оставить?

Позавчера вечером уже началась кровь из носа (всем понятно)
После диализа еще есть, но немного.
Не тошнит.
Давление 82/52.
Так что теперь знаем, что гипотония- точно не от перекачки и не от самого диализа.

Гемоглобин 92.
Пока молчат. Думаю, пока, в послеоперационный период, лучше не загущать кровь.


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
 
Мелисса
Дата: Среда, 16.04.2014, 11:15 | Сообщение # 1639
Группа: Нет с нами
Сообщений: 8814
Награды: 72
Репутация: 139
Аlenа, похудела?)


Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми
Чарлз Лэм
 
Аlenа
Дата: Среда, 16.04.2014, 18:11 | Сообщение # 1640
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2704
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
похудела, наверное, раз отеки при сухом весе оч сильные)))
2кг как минимум + почка)))


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
 
Юрий_Харченко
Дата: Среда, 16.04.2014, 20:45 | Сообщение # 1641
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2134
Награды: 9
Репутация: 14
Цитата Аlenа ()
Так что теперь знаем, что гипотония- точно не от перекачки и не от самого диализа.

Частые причины гипотензии.

1. Высокая скорость ультрафильтрации вследствие чрезмерных прибавок к «сухому» весу в междиализный период.

Высокая скорость ультрафильтрации ведет к быстрому снижению объема циркулирующей крови, снижению сердечного сердечного выброса и как следствие – гипотензии.

2. Неадекватно подобранный (заниженный) сухой вес

При достижении сухого веса на процедуре гемодиализа скорость восполнения сосудистого русла из окружающих тканей значительно снижается. Поэтому попытки убрать жидкость при отсутствии ее избытка приводят к уменьшению объема циркулирующей и гипотензии.

3. Заниженный уровень натрия в диализирующем растворе.

Если уровень натрия диализирующего раствора значительно ниже натрия плазмы пациента, то кровь, проходя через диализатор, становится более гипотоничной по отношению к межклеточной жидкости. По осмотическому градиенту кровь будет покидать сосудистое русло, приводя к снижению объема циркулирующей крови и гипотензии.

4. Прием пищи пациентами непосредственно перед процедурой гемодиализа и во время гемодиализа.

Прием пищи стимулирует выделение пищеварительных соков, увеличение кровенаполнения внутренних органов, тем самым снижая объем циркулирующей крови. Также снижается общее периферическое сопротивление сосудов. Эти факторы в комплексе приводят к падению артериального давления. Эффект может длиться до 2 часов.

5. Анемия.

В процессе гемодиализа при уменьшении объема циркулирующей крови развивается ишемия тканей и органов. При выраженной анемии ишемия значительно усугубляется, в результате чего возникает мощная вазодилятация и гипотония переходит в тяжелую гипотонию.

6. Хроническая сердечная недостаточность.

В норме изменения сосудистого тонуса и объема циркулирующей крови компенсируется изменением частоты и силы сердечных сокращений. При наличии сердечной недостаточности снижение ОЦК и вазодилятация на сеансе гемодиализа не могут быть компенсированы этими механизмами. В результате чего снижается сердечный выброс и развивается гипотензия.

7. Высокая температура диализата.

Во время сеанса гемодиализа температура тела пациента нередко повышается. Причины этого до конца не выяснены. В сочетании с повышенной температурой диализирующего раствора это приводит к расширению вен и артериол. При этом снижается периферическое сосудистое сопротивление, снижается сердечный выброс, развивается гипотония. Чаще гипотензивное влияние повышенной температуры диализата проявляется на фоне быстрого снижения объема циркулирующей крови (причины смотри выше).

8. Прием гипотензивных препаратов.

Сама по себе процедура гемодиализа и процесс ультрафильтрации являются важными факторами в лечении гипертензии. В случае, если плановая гипотензивная терапия не точно подобрана под конкретного пациента по дозировкам, по режиму приема препаратов в соответствии с режимом прохождения сеансов гемодиализа, могут возникать эпизоды гипотонии.
Здесь.


Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
 
Аlenа
Дата: Четверг, 17.04.2014, 18:59 | Сообщение # 1642
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2704
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
А я дома tongue tongue tongue
Понятно, что под расписку.

От лежания в этом отделении остались какие-то странные мысли.
Удивительно, но мне там даже не к чему было придраться)))
Бедненько, тесно, но чистота и порядок идеальные.
Персонал работает не за страх и не за инструкцию, а за совесть.
Я в шоке...
Пока перевариваю.
Очень неожиданно, очень...

И врачи хорошие.
При моей-то нонкомплаетности...
Для меня эти мысли настолько новые, что мне надо их несколько дней подумать...

И, знаете, в этом отделении есть душа... Не знаю, как сказать.
И в отделении хирургии крови, где мне делали 2 диализа, тоже есть душа...
Раньше я думала, что у диализа нет ни души, ни человеческого лица...
Очень удивлена...

Прошу не понимать мое последнее предложение, как то, что в ДЦ плохо.
Там есть душа и у врачей, и у конечно же сестричек. У каждого из них отдельно добрые и отзывчивые души.
А вот у всего вместе я ее пока не видела...


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
 
Ludmila
Дата: Воскресенье, 20.04.2014, 01:04 | Сообщение # 1643
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2857
Награды: 43
Репутация: 97
Цитата Шпалыч ()
Ей для поднятия гемоглобина кололи по 12000 рекармона в неделю, но мало помогало

Я реально в шоке!!! А кровь перелить, чтобы быстро поднять гемоглобин не судьба была ??? Врачи чем думали?


Бегущая по граблям
 
Алексей_Денисов
Дата: Воскресенье, 20.04.2014, 01:44 | Сообщение # 1644
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Цитата
Цитата Шпалыч ()
Ей для поднятия гемоглобина кололи по 12000 рекармона в неделю, но мало помогало

Я реально в шоке!!! А кровь перелить, чтобы быстро поднять гемоглобин не судьба была ??? Врачи чем думали?
это ведь интерпретация Шпалыча...
 
Шпалыч
Дата: Воскресенье, 20.04.2014, 19:48 | Сообщение # 1645
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
Награды: 30
Репутация: 68
Что тут можно сказать если мы сюда пришли прихвастнуть, наврать, сьинтерпретировать. У этой женщины и до операции был гемоглобин низкий и постоянно кололи рекармон по 2000-4000 в неделю, но не могли поднять больше 90, после операции и при 12000 в нед. результата почти не было, она жаловалась на отсутствие аппетита и совсем не могла есть мясо, почему ей не назначили переливание крови - это спрашивайте не у меня, а у врачей. В нашем зале был функционер общества инвалидов "Нефрон" Сергей Лебедев и он через это общество достал для нее искуственное питание набор аминокислот и жиры (жидкость консистенции и цвета сливок), которые ее организм не принял. Почему я это знаю? она лежала слева от меня на диализе, а на столе медсестер врач ложил назначения на месяц и ей назначали рекармон 4000х3 раза в неделю. Надеюсь я правильно перемножил 4000 на 3?


Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
 
Аlenа
Дата: Понедельник, 21.04.2014, 13:21 | Сообщение # 1646
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2704
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
У меня за ту неделю, которую я провела в больнице и на больничном диализе исчез желтый налет на лице.
Прямо посветлела.
Это при том, что 5 дней ГД не было.
Мне нра)))

Вот мне может кто-то объяснить, почему?
От чего желтеет лицо?
Очень больная тема для меня((((


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
 
Северянка
Дата: Понедельник, 21.04.2014, 13:44 | Сообщение # 1647
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11178
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
Так не ходи на ГД biggrin
а серьёзно- это бледность после операции, после наркоза.ИМХО
А гепатиты никак не влияют? не?
 
lyym
Дата: Понедельник, 21.04.2014, 13:49 | Сообщение # 1648
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4417
Награды: 35
Репутация: 70
Статус:
Цитата Аlenа ()
Вот мне может кто-то объяснить, почему?

В одном центре, в Нижнем, у всех лицо желтое, а там куда муж ходил, с лицами все было нормально) Наверное объяснение должно быть у врачей biggrin


.
 
Аlenа
Дата: Понедельник, 21.04.2014, 14:15 | Сообщение # 1649
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2704
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
Цитата Северянка ()
Так не ходи на ГД

очень стильненько для нашего форума smile

Цитата Северянка ()
А гепатиты никак не влияют? не?

в неактивной форме- не tongue
И почему тогда у тех, кто без гепатитов лица такие же?
И где же мой гепатит был в больнице, когда я посветлела?
Цитата lyym ()
Наверное объяснение должно быть у врачей

Если оно и есть, то тщательно скрывается, наверное smile


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
 
Юрий_Харченко
Дата: Понедельник, 21.04.2014, 14:31 | Сообщение # 1650
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2134
Награды: 9
Репутация: 14
Цитата Аlenа ()
От чего желтеет лицо?

Патогенез бронзовой болезни.


Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024