Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 14 из 26 « 1 2 … 12 13 14 15 16 … 25 26 »
Модератор форума: мик, Анеле

Замена Сандимуна Неорала на дженерик Экорал.

S555S Дата: Воскресенье, 27.04.2014, 07:31 | Сообщение # 196 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 108 Награды: 3 Репутация: 3 Статус: Мне бояться нечего. За мной моя половинка которой я не могу допустить фиксирования побочек заранее обрекая её на гибель или овощную грядку. Думаю я изяснился верно. Верить только делам!!!

koni Дата: Воскресенье, 27.04.2014, 08:05 | Сообщение # 197 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 811 Награды: 15 Репутация: 26 Статус: S555S , Сергей с точки зрения права и содержания вашего решения(Решение Фрунзенский районный суд г. Саратова от 14 марта 2014 года Дело № 2-259/14) суд принял решение в соответствии существующими на настоящий момент нормами права, а именно назначать ЛС по торговому наименованию можно только при непереносимости и побочных эффектов, зафиксированных в медицинской документации. В случае отсутствия таких документов, для любого органа власти, в том числе суда, МНН является названием ЛС. Те обтекаемые формулировки, которые написал хирург-трансплантолог в заключении , либо должны были быть сформулированы по-другому, либо расшифрованы для суда более подробно и доходчиво. Вообще позиция Российской Федерации по использованию Дженериков и назначению ЛС по торговым наименованиям, исчерпывающе изложена в определении Конституционного суда(ОПРЕДЕЛЕНИЕ КОНСТИТУЦИОННОГО СУДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ об отказе в принятии к рассмотрению жалобы гражданки Шарафутдиновой Лейсан Ирековны на нарушение ее конституционных прав положениями части 2 статьи 71 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» и части 33 статьи 34 Федерального закона «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд».) Разъяснения , данные КС РФ , я уверен в ближайшее время будут использоваться всеми судами РФ в делах подобной категории, поэтому обращение в суды без наличия хотябы одного из оснований или его части у пациента , будут означать одназначный проигрышь в суде.

koni Дата: Воскресенье, 27.04.2014, 08:10 | Сообщение # 198 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 811 Награды: 15 Репутация: 26 Статус: Сергей , и ваше решение и определение КС РФ, размещены на сайте нефро-лиги в разделе Нефро-права. http://nephroliga.ru/nephropravo/

koni Дата: Воскресенье, 27.04.2014, 08:22 | Сообщение # 199 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 811 Награды: 15 Репутация: 26 Статус: Сергей, по поводу возврата потраченных на ЛС денег. В вашем случае , я полагаю, теоритическая возможность существовала попытаться вернуть их через Европейский суд (ЕСПЧ), но для этого необходимо было как минимум получить апелляционное определение следующей судебной инстанции, обратиться в ЕСПЧ вовремя, т.е. квалифицировано составить жалобу и наконец , чтобы ЕСПЧ нашли ваши аргументы убедительными. При благоприятном стечении обстоятельств , для этого понадобилось бы от 3 до5 лет жизни.

S555S Дата: Воскресенье, 27.04.2014, 11:27 | Сообщение # 200 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 108 Награды: 3 Репутация: 3 Статус: koni, Я видел где всё размещено и читал о суде гражданки Шарафутдиновой. Верить только делам!!!

S555S Дата: Воскресенье, 27.04.2014, 11:31 | Сообщение # 201 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 108 Награды: 3 Репутация: 3 Статус: koni, В данный момент наши действия направленны на запас препаратов и действий другим путём. А до ЕСПЧ если и дойти то я думаю в цвете всех событий по Украине наверняка мы там не нужны. Нужно трезво смотреть на это дело и двигаться по другому. Суды эти всё фикция. А через 3-5 лет в связи с нашими болячками нас уже и в живых не будет а тем паче начав Панимун принимать. Так что проблема сама собой у государства отпадёт. Верить только делам!!! Сообщение отредактировал S555S - Воскресенье, 27.04.2014, 11:42

S555S Дата: Воскресенье, 27.04.2014, 11:40 | Сообщение # 202 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 108 Награды: 3 Репутация: 3 Статус: Вот именно что формулировки обтекаемые. Каждый за себя. Мы со своими проблемами не нужны. Каждый думает за своё место. Так что я об этом и говорить не хочу. А главное пока люди сами за себя не начнут требовать а не прятаться так и будет. Были бы коллективные заявления в прокуратуру может и сдвинули что нибудь. А так говорить надоело об этом. Я поддержки кроме Наташи Широковой ни от кого не получил. И огромное спасибо что она в съёмках обозначила проблему. Выбираем стратегию и вперёд. Верить только делам!!! Сообщение отредактировал S555S - Воскресенье, 27.04.2014, 12:36

S555S Дата: Воскресенье, 27.04.2014, 13:27 | Сообщение # 203 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 108 Награды: 3 Репутация: 3 Статус: ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ КРУГОЗОРА О ДЖЕНЕРИКАХ Я ПРОСТО ПОМОЛЧУ : Сандиммун Неорал должен использоваться только врачами, имеющими опыт проведения иммуносупрессивной терапии и обладающими возможностью обеспечить адекватное наблюдение за больным, включая регулярное полное физикальное обследование, измерение АД и контроль лабораторных показателей безопасности. Наблюдение за больными, перенесшими трансплантацию и получающими препарат, следует проводить только в тех учреждениях, которые обеспечены обученным медицинским персоналом, адекватными лабораторными и прочими ресурсами. Врач, ответственный за проведение поддерживающей терапии, должен получать полную информацию о больном и осуществлять за ним полноценное наблюдение. Следует иметь в виду, что при применении циклоспорина, равно как и других иммунодепрессантов, повышается риск развития лимфом и других злокачественных новообразований, чаще кожных покровов. Повышенный риск развития этого осложнения связан по большей части со степенью и длительностью иммуносупрессии, чем с использованием конкретного препарата. Таким образом, следует соблюдать осторожность при применении комбинированных режимов иммуносупрессивной терапии, помня о вероятности развития лимфопролиферативных заболеваний и солидных органных опухолей, иногда приводящих к летальным исходам. Применение циклоспорина, как и других иммунодепрессантов, предрасполагает к развитию различных бактериальных, грибковых, паразитарных и вирусных инфекций, причем часто с участием условно-патогенных возбудителей. Учитывая потенциальную опасность этих инфекций для жизни больного, следует применять эффективную систему профилактических и лечебных мероприятий, особенно в случаях длительного применения комбинированного иммуносупрессивного лечения. В течение первых нескольких недель терапии Сандиммуном Неоралом может появиться частое и потенциально опасное осложнение — повышение уровня креатинина и мочевины в сыворотке. Эти функциональные изменения обратимы и дозозависимы, нормализуются при снижении дозы. При длительном лечении у некоторых больных возможно развитие в почках структурных изменений (например, интерстициального фиброза), которые у пациентов с почечными трансплантатами следует дифференцировать с изменениями при хроническом отторжении. Сандиммун Неорал может также вызывать дозозависимое обратимое повышение билирубина сыворотки и, редко, ферментов печени. В этих случаях требуется тщательное наблюдение за показателями функции почек и печени. В случае отклонений этих показателей от нормы может потребоваться снижение дозы. Для мониторирования уровней циклоспорина в крови предпочтительно использование специфических моноклональных антител (измерение количества неизмененного препарата). Можно использовать метод ВЭЖХ, при помощи которого также измеряется концентрация неизмененного вещества. Если используется плазма или сыворотка, то следует придерживаться стандартной методики разделения (время и температура). Для начального мониторирования концентрации циклоспорина у больных с трансплантатами печени следует использовать специфические моноклональные антитела. Возможно также проведение параллельных определений с использованием специфических и неспецифических моноклональных антител, чтобы добиться дозы, обеспечивающей адекватную иммуносупрессию. Следует помнить, что концентрация циклоспорина в крови, плазме или сыворотке — это только один из многих факторов, характеризующих клиническое состояние больного. Результаты определения концентрации циклоспорина являются только одним из факторов, определяющих режим дозирования, и рассматриваются во взаимосвязи с различными клиническими и лабораторными показателями. При лечении Сандиммуном Неоралом требуется регулярный контроль АД. При развитии артериальной гипертензии должна быть назначена соответствующая антигипертензивная терапия. Поскольку имеются редкие сообщения об обратимом незначительном повышении липидов крови при проведении терапии Сандиммуном Неоралом, рекомендуется до начала лечения и через 1 мес после его начала провести определение концентрации липидов в крови. В случае выявления повышенной концентрации липидов следует рекомендовать диету с ограничением жиров и, при необходимости, уменьшить дозу препарата. Циклоспорин повышает риск возникновения гиперкалиемии, особенно у больных с нарушением функции почек. Следует также соблюдать осторожность при одновременном применении циклоспорина с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II и калийсодержащими препаратами, а также в случаях применения диеты, обогащенной калием. В этих случаях рекомендуется контроль концентрации калия в крови. Циклоспорин повышает выведение из организма магния, что может привести к клинически значимой гипомагниемии, особенно в перитрансплантационном периоде. В связи с этим в перитрансплантационном периоде рекомендуется контролировать концентрацию магния в крови, особенно при появлении неврологической симптоматики. В случае необходимости назначают препараты магния. Осторожность следует соблюдать при лечении больных с гиперурикемией. Верить только делам!!! Сообщение отредактировал S555S - Воскресенье, 27.04.2014, 13:36

Igrius Дата: Воскресенье, 27.04.2014, 13:43 | Сообщение # 204 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 141 Награды: 0 Репутация: 4 Статус: Северянка и Ludmila, петицию по вашей просьбе подписал. Попрошу подписать своих друзей и знакомых. Центр и 5-е отделение действительно нужно отстоять. Сам там когда-то пересаживался и знаю, насколько важна его работа для пациентов. Трудный путь в жизни может быть единственно верным. Сообщение отредактировал Igrius - Воскресенье, 27.04.2014, 13:45

Igrius Дата: Воскресенье, 27.04.2014, 14:35 | Сообщение # 205 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 141 Награды: 0 Репутация: 4 Статус: Цитата Ludmila () НЕФРО-ЛИГА не будет организовывать митинг. Позиция понятна и доступно аргументирована. Спасибо за разъяснения. Цитата Ludmila () Может придёт и время митинга, во вторник поговорю в МЗ с опытными людьми. Митинг - всего лишь форма, только один из вариантов привлечь общественное внимание к нашей общей проблеме. Конечно же нужно думать, как и когда его использовать, чтобы он мог принести пользу, а не вред. Мнение опытных в этом деле людей важно. Цитата Ludmila () За 6 лет работы Председателем НЕФРО-ЛИГИ я убедилась, что только упорное пробивание стены головой приносит хоть какой-то результат. Письма Президенту, митинги, всё это популистские акции, которые не приносят результата, а создают иллюзию действия. Не так давно все подписывали петицию против дженериков. Результат? Ноль. Петиция только средство, её надо взять и донести до того, кому она предназначена.И потом двигать-двигать-двигать. Безусловно без долгого и упорного пробивания никакие "массовые средства" не принесут пользы. Это огромный, кропотливый труд - Цитата Ludmila () двигать-двигать-двигать . Для этого действительно важно иметь возможность взаимодействовать с гос.структурами, не ставя себя по отношению к ним в жёсткое противостояние ( хотя, конечно, можно понять сильные негативные чувства пациентов в сторону чиновников. Я и сам их испытываю). И всё же при этом другие стратегии "продавливания" проблемы, помимо работы с гос.структурами, также важны: 1. Их наличие может повышать уверенность в собственных силах, изменять представление о "всесильности" чиновников и собственной зависимости от их воли. Когда знаешь, что на чём-то одном "свет клином не сошёлся", чувствуешь себя увереннее. 2. "Массовые средства" как минимум могут служить подвижкой к знакомству и объединению неравнодушных к своей и общей пациентской судьбе людей. И пусть КПД (коэффициент полезного действия) от них, как пишет Фантасмагория, часто невысок, важно, я думаю, чтобы они всё-таки проводились ( хотя бы в надежде на то, что количество рано или поздно обязательно перерастает в качество). Проблема разобщённости пациентов, мне кажется, не менее острая, чем насущные проблемы борьбы за здоровье и жизнь. А, возможно, на самом деле и самая острая сейчас. Трудный путь в жизни может быть единственно верным.

Igrius Дата: Воскресенье, 27.04.2014, 14:40 | Сообщение # 206 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 141 Награды: 0 Репутация: 4 Статус: Цитата S555S () В данный момент наши действия направленны на запас препаратов и действий другим путём Другим путём, это каким (если возможно о нём сказать)? Трудный путь в жизни может быть единственно верным.

Ludmila Дата: Воскресенье, 27.04.2014, 19:13 | Сообщение # 207 Группа: Нет с нами Сообщений: 2857 Награды: 43 Репутация: 97 Цитата Фантасмагория () Смущает поручение, данное главному трансплантологу, разве это его прямая обязанность, как доктора, заниматься оборудованием и реагентами? До Совета было экспертное совещание по лекарственному обеспечению трансплантированных пациентов, и Готье было дано поручение выяснить, как обстоят дела с анализами в регионах-очень много жалоб.На Совете он докладывал этот вопрос Министру. Естественно, Готье не сам мониторинг делал, а дал поручение сделать мониторинг. Естественно,люди, в обязанности которых входит закупка оборудования и реагентов на местах получат поручение из Минздрава, но контроль возложили на Готье, как гл. трансплантолога России. Цитата Фантасмагория () Не его ли компетенция решать вопросы связанные с закупками лекарственных средств? Осторожно выскажусь, весьма странная позиция министра. Опять врачей отстранили от вопросов, связанных с препаратами? Изначально мнение врачей никого не интересовало в этом вопросе. НО! Когда пациенты думают, что врачи тут совсем не причём, то это не так. Заявка сначала формируется на местах, потом поступает к федералам.На уровне регионов врачи испытывают сильное давление, чтобы отстоять пациента надо иметь мужество и помнить про свой врачебный долг. Разговариваю с гл. трансплантологом одного региона, заполните мне форму по побочным по пациенту, я ему выбью препарат через федеральный МЗ, он говорит:" Мне уже дали по голове из Минздрава, что я СЛИШКОМ МНОГО заполняю форм по побочным.Не буду писать больше." Люди конролируют сами себя. Цитата Фантасмагория () Людмила, откуда информация о субстанциях Тевы? Информация достоверная, но от кого, сказать не могу. Поймите меня правильно, сейчас готовятся документы для судебного процесса,он будет очень тяжёлым, пока никаких публичных пояснений. Бегущая по граблям

S555S Дата: Воскресенье, 27.04.2014, 19:15 | Сообщение # 208 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 108 Награды: 3 Репутация: 3 Статус: Igrius, Конечно возможно. Вот сайт. http://smoothdd.com/ Путём доказательств терапевтической эквивалентности нашего дуста Панимуна. Дело хлопотное и долгое тоже. Затратное. Может что и получиться. Верить только делам!!! Сообщение отредактировал S555S - Воскресенье, 27.04.2014, 20:11

S555S Дата: Воскресенье, 27.04.2014, 19:17 | Сообщение # 209 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 108 Награды: 3 Репутация: 3 Статус: Ludmila, Всё таки вопрос чисто наш ЧТО ДЕЛАТЬ ? 2 года коту под хвост. Деньги на ветер и просвета не видно. Верить только делам!!!

Ludmila Дата: Воскресенье, 27.04.2014, 19:18 | Сообщение # 210 Группа: Нет с нами Сообщений: 2857 Награды: 43 Репутация: 97 Цитата S555S () И ещё я вам уже с месяц решение суда скинул на почту. Вашего мнения я не услышал Сергей, так мы с Вами изначально переписывались по этому поводу, и Вы сказали, что заключения по побочным нет, поскольку Вы всё делаете для жены, чтобы она не пила дженерическую отраву. Было ясно, что без заключения по побочным суд будет проигран. Извините, что не ответила, я подумала, что мы предварительно оба знали результат. Бегущая по граблям

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]