Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Фосфорно-кальциевый обмен после пересадки.
| |
liki
|
Дата: Четверг, 06.12.2012, 13:38 | Сообщение # 1 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 12
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Дорогие форумчане!Подскажите пожалуйста,как повысить фосфор и кальций.Ноги просто гудят.И в коленях и в стопах.Ходить просто невозможно.Я после пересадки 3 года и 9 мес.Альфу Д3 пью регулярно по 2 таблетки в день по 0.25мг.Также пшикаю миакальцик 1 раз через день.Кальций все равно падает.Был 2.2.Сейчас 1.7Фосфор-0.46 при норме 0.53.Нефрологу сказала.Она в ответ только порекомендовала и дальше так же принимать эти препараты. Может кто сталкивался с подобным явлением?Подскажите, плиззз,выход.
Сообщение отредактировал liki - Четверг, 06.12.2012, 13:42 |
|
| |
2010
|
Дата: Четверг, 06.12.2012, 14:59 | Сообщение # 2 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
|
Спасибо за интересную тему! А то проблема-то есть, а никто не пишет про это, как-то не до... liki, кальций никомед пьете? Чтобы повысить фосфор - может просто есть? У меня был низкий (хоть и не настолько), так я... мм... наплевала на диету, сейчас и жирное ем, и пурины и...что там еще - как-то выправилось. Зато ПТГ на диализе почти до конца в норме держался, а после пересадки подниматься почему-то стал, последний анализ - 186, разбираться некогда. Альфу пью периодически, но от нее тошнота и аппетита нет, поэтому попью и брошу, потом опять..... А правда - у кого как с этим?
СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
|
|
| |
vovoltar
|
Дата: Четверг, 06.12.2012, 16:13 | Сообщение # 3 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 58
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Пейте карбонат и ешьте больше. Только все нужно делать очень осторожно. Посоветуйтесь с другими врачами.
|
|
| |
liki
|
Дата: Четверг, 06.12.2012, 17:43 | Сообщение # 4 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 12
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
А карбонат кальций никомед-это по-иоему БАДы?Или я ошибаюсь?
|
|
| |
2010
|
Дата: Пятница, 07.12.2012, 16:42 | Сообщение # 5 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
|
Quote (liki) А карбонат кальций никомед-это по-иоему БАДы? Понятия не имею. Для меня это вообще не имеет значения. Кальция в организме не хватает - значит - надо его принимать. Карбонат кальция - это просто мел. Его обычно для снижения фосфора с едой употребляют. А кальций никомед - именно для подъема кальция.
СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
|
|
| |
lyym
|
Дата: Пятница, 07.12.2012, 21:56 | Сообщение # 6 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4417
Награды: 35
Репутация: 70
Статус:
|
Quote (2010) Альфу пью периодически, Врачи назначают? А у нас вроде фосфор и кальций в норме, а на ПТГ и не брали после пересадки.Может самим сдать? Quote (2010) Кальция в организме не хватает - значит - надо его принимать. Творог, кефир, молочко, сметанка)
.
|
|
| |
lana_star
|
Дата: Пятница, 07.12.2012, 22:20 | Сообщение # 7 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 434
Награды: 5
Репутация: 10
Статус:
|
Quote (lyym) Врачи назначают? А у нас вроде фосфор и кальций в норме, а на ПТГ и не брали после пересадки А у нас наоборот ПТГ только после пересадки первый раз сделали анализ, и кости каким-то хитрым аппаратом посмотрели. И альфу назначают пить постоянно, хотя проблем вроде не было, но видимо для профилактики в минимальной дозе по 0,25 в сутки.
Lana
|
|
| |
lyym
|
Дата: Пятница, 07.12.2012, 22:46 | Сообщение # 8 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4417
Награды: 35
Репутация: 70
Статус:
|
Quote (lana_star) в минимальной дозе по 0,25 в сутки. Каждый день? Это уже не так и мало...
.
|
|
| |
2010
|
Дата: Суббота, 08.12.2012, 00:09 | Сообщение # 9 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
|
lyym, я сама у врача спросила про альфу - потому что ПТГ повышенный. Он сказал - пей. Ну и пью иногда. А сметанку - завсегда, ем скорее сметану с супом, чем суп со сметаной!
СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
|
|
| |
королева
|
Дата: Среда, 26.08.2015, 11:00 | Сообщение # 10 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 28
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Здравствуйте,форумчане!после пересадки мой птг не пришел в норму,сейчас 480(пересадка январь 2014),на диализе был 2500.Кости очень беспокоят,дегенеративные изменения по кт в тазобедренном суставе есть,колени болят при подъеме -спуске по лестнице,утром в голеностопах боли при ходьбе.Высокий кальций 2,8 сейчас,на диализе был низкий.Принимаю спрей вепрена 1 р/с и альфу(сейчас только назначили)по 0,25 2 раза.Пока без изменений!Может посоветует кто?Очень боюсь оказаться в коляске
guselnikova
|
|
| |
wap
|
Дата: Четверг, 27.08.2015, 16:52 | Сообщение # 11 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 27
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
королева, здравствуйте! в личном опыте моему сыну пришлось после альфы д3 и кальцитриола перейти на мимпару (цинокалцет), дорого, но эффективно, птг за пять месяцев с 360 снизился до 50 пг/мл. улучшение по костям почувствовал с первого месяца приема. к тому же мимпара снижает кальций в крови. почитайте тему Мимпара. но в случае моего сына, он на сандиммуне, комбинация циклоспорина и цинокалцета дает нефротоксичность, постепенно повышается креатинин. в немногочисленных исследованиях по применению цинокалцета у пересаженных такое явление описывается. у тех, кто принимает такролимус, повышение креатинина и снижение скф в этих исследованиях не наблюдались, но у них снижалась сывороточная концентрация такролимуса. у пересаженных, принимающих цинокалцет, также бывает повышение фосфора, с избытком которого в одной из статей рекомендовано бороться фосфатбиндерами. это тоже наш случай, фосфор стал повышен. к сожалению, врачи нас об этом не предупреждали, может кому то эта информация будет полезна.
Сообщение отредактировал wap - Пятница, 28.08.2015, 15:32 |
|
| |
Xenia
|
Дата: Четверг, 27.08.2015, 19:40 | Сообщение # 12 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус:
|
королева,вам делали узи или сцинтиграфию паращитовидных желез перед трансплантацией или после нее? Если у вас есть аденомы ПЩЖ, то поговорите с нефрологами о целесообразности в вашем случае оперативного лечения гиперпаратиреоидизма.
|
|
| |
wap
|
Дата: Пятница, 28.08.2015, 12:41 | Сообщение # 13 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 27
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
королева, Xenia, удалять пщж нужно было до трансплантации, когда на диализе, а сейчас велик риск для почки, иногда сразу после эктомии пщж по неизученным пока причинам запускается механизм опн, даже у людей со здоровыми почками. Правда, говорят, обычно имеет обратимый характер, но риск для почки все-таки есть. Пока все медикаментозные методы лечения не исчерпаны, удалять пщж пациентам после трансплантации почки не рекомендуют, оставить как крайнюю меру. Это мнение нефролога и эндокринолога-хирурга из центра эндокринологии в Санкт-Петербурге. Да и без пщж проблем возникает обычно не меньше, а даже больше, их труднее решать, в отсутствии птг, имея серьезные костные изменения в анамнезе. Во всяком случае мне так объяснили, когда мы приехали удалять аденомы пщж. Возможно играет роль, что сыну 15 лет, ребенок еще. Если есть кто-нибудь на форуме, кому удаляли пщж после трансплантации почки, или доктора, пожалуйста, поделитесь своим опытом.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 28.08.2015, 15:54 | Сообщение # 14 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата wap ( ) удалять пщж нужно было до трансплантации, когда на диализе, а сейчас велик риск для почки, иногда сразу после эктомии пщж по неизученным пока причинам запускается механизм опн, даже у людей со здоровыми почками. Правда, говорят, обычно имеет обратимый характер, но риск для почки все-таки есть. видимо вы что-то не так поняли.Вот статья на эту тему http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2887599/
|
|
| |
2010
|
Дата: Пятница, 28.08.2015, 20:10 | Сообщение # 15 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
|
Н-да, познавательно. Кальций низкий, несмотря на его постоянный прием, при этом ПТГ лезет вверх с ужасающей скоростью (в апреле был 33, а в августе - 53 при норме до 6,9). Собираюсь 11-го на узи паращитовидных желез и чешу репу Алексей_Денисов, чисто теоретически может ПТГ так подскочить от нервов? Просто ну не от чего больше, фосфор в полной норме (1,08).
СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
|
|
| |
|