Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Домашний гемодиализ
| |
venger
|
Дата: Пятница, 06.03.2015, 09:40 | Сообщение # 211 |
Втянувшийся
Группа: Врач
Сообщений: 516
Награды: 5
Репутация: 15
Статус:
|
Цитата Шпалыч ( ) Я понимаю что фрезениус создавая уникальные магистрали хотел избавиться от конкурентов Творческие люди о конкурентах не думают. Они выполняют тех.задание. О конкурентах думают "продажники" . Это отдельная каста. Маржа, выручка, прибыль. Вот их цели. Иногда эти цели противоречат здравому смыслу и отпугивают клиентов. Опять же долгая зависимость от единственной фирмы. Умный покупатель сто раз подумает насколько ему нужна машина на 99,5 бензине, который во всем мире производит единственный завод и не в его стране. Решит какая-нибудь главная бабуля, что в соседней стране кто-то "потерял связь с реальностью" . И привет!. Шикарная дорогая техника росчерком пера превращается в мебель. А стандартную магистраль можно и в Китае купить и в Индии. Цитата Шпалыч ( ) но разработчик должен предусмотреть "защиту от дурака" На каждого дурака защиту не придумаешь . Проще дурака обучить правильно и контролировать. Пускай даже самостоятельно Цитата Шпалыч ( ) поэтому на подключении держу ухо востро. И это правильно! Цитата Шпалыч ( ) Ведь горячая дезинфекция используется в основном для исключения передачи через аппарат опасных заболеваний Не совсем верно, уважаемый Шпалыч. Больше для того, чтобы нивелировать технические недостатки бикарбонатного диализа. И продлить срок службы АИПа. Ряд производителей частоту и обязательность такой обработки в условиях гарантии прописывает. В том числе и во время вынужденного простоя АИПа. Когда риска передачи "опасных заболеваний " нет.
Сообщение отредактировал venger - Пятница, 06.03.2015, 09:42 |
|
| |
venger
|
Дата: Пятница, 06.03.2015, 09:47 | Сообщение # 212 |
Втянувшийся
Группа: Врач
Сообщений: 516
Награды: 5
Репутация: 15
Статус:
|
Цитата Sergio84 ( ) Начатый диализ уже как-то сложновато отложить. Да даже кровь вернуть - уже изрядный геморрой. А что до соседки - у нас в прошлом году 2 раза районная подстанция вылетала. Район в 50000 жителей сидел без электричества 8 и 12ч, соответственно. Отложить можно. Только расходка потратится. Кровь вернуть -15 мин хватит. Проще тогда дизель генератор дома держать. Он и телик запитает если, что. Кстати, после событий в Н.Орлеане, FDA выпустила годную инструкцию для пациентов и медперсонала. На сайте у них есть.
|
|
| |
venger
|
Дата: Пятница, 06.03.2015, 09:55 | Сообщение # 213 |
Втянувшийся
Группа: Врач
Сообщений: 516
Награды: 5
Репутация: 15
Статус:
|
Цитата Sergio84 ( ) Тут гораздо более интересно - что за мембрана выдает заявленные 99,5% селективности? Блок WRO -62 GAMBRO Мембрана американская - FILMTEC. В каждом корпусе 2 мембраны XLE 4040 и 4021. Конкретные настройки ( Давление на мембрану, отраженный поток) не помню . Не инженер. Для меня интересны производительность, процент отсечки, отличный хим.анализ и бак.анализ. Строгое выполнение регламентных работ. Быстрота и правильность устранения неполадок.
Сообщение отредактировал venger - Пятница, 06.03.2015, 09:58 |
|
| |
Sergio84
|
Дата: Пятница, 06.03.2015, 10:17 | Сообщение # 214 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 391
Награды: 2
Репутация: 2
Статус:
|
Цитата venger ( ) В каждом корпусе 2 мембраны XLE 4040 и 4021. Сдается мне, это именно двойной обратный осмос и есть...
Сообщение отредактировал Sergio84 - Пятница, 06.03.2015, 10:36 |
|
| |
venger
|
Дата: Пятница, 06.03.2015, 10:37 | Сообщение # 215 |
Втянувшийся
Группа: Врач
Сообщений: 516
Награды: 5
Репутация: 15
Статус:
|
Цитата Sergio84 ( ) Сдается мне, это именно двойной обратный обратный и есть... Нет. в корпусе 2 мембраны, длинная и короткая соединенные через муфту. Получается одна длинная Во WPO 61 - 1 корпус, WPO 62- 2, WPO 63-3. Модификации различаются только производительностью. Но не принципом.
|
|
| |
Шпалыч
|
Дата: Пятница, 06.03.2015, 12:47 | Сообщение # 216 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
|
Цитата venger ( ) Проще дурака обучить правильно и контролировать. Вы хотите сказать что медсестры нашего центра некомпетентны? Очень смело, я бы категорично сказал что это разработчики 5008 явные несмышленыши, в подтверждение своих слов могу выкатить еще несколько претензий к 5008. Вообще не понимаю зачем было после отличного 4008 создавать это чудо в перьях 5008 с функциями один в один. Единственное обьяснение срубить побольше деньгу.Цитата venger ( ) Опять же долгая зависимость от единственной фирмы. Так это и есть вид конкуренции.Цитата venger ( ) Не совсем верно, уважаемый Шпалыч. Больше для того Вы не дочитали до "второго..."
Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
|
|
| |
Шпалыч
|
Дата: Пятница, 06.03.2015, 13:00 | Сообщение # 217 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
|
Цитата SSergey ( ) Инженер который ставил АИП у меня дома рекомендовал делать горячую, но не помню чтобы это было в документах написано Конечно для вас одного это не критично, а в ДЦ при 4 сменах проводить горячую дезинфекцию после каждой смены более 40 мин да еще тестирование 10 мин это явное излишество. Вот и хотелось бы узнать это требование разработчика или самодеятельность администрации ДЦ, для решения своих каких то задач. Получается 25% времени идет на вспомогательные операции которые сильно сьедают ресурс машины. Когда я начинал на 4008, отделение работало в 2 смены и горячую дезинфекцию делалиодин раз только после 2-й смены и за 3 года выхода из строя аппаратов не было.
Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
Сообщение отредактировал Шпалыч - Пятница, 06.03.2015, 13:41 |
|
| |
venger
|
Дата: Пятница, 06.03.2015, 18:01 | Сообщение # 218 |
Втянувшийся
Группа: Врач
Сообщений: 516
Награды: 5
Репутация: 15
Статус:
|
Цитата Шпалыч ( ) Вы хотите сказать что медсестры нашего центра некомпетентны? Я???? Себя перечитайте. Цитата Шпалыч ( ) то м/с на автомате это переключение не производят, считая что я как все, Вместо одной процедуры, назначенной пациенту, выполняют другую. Не АИП, а оператор.... Там что, последовательность действий заложена, как у грабителей сейфов. Не думают просто... С таким же успехом вместо объема УФ 500 мл можно 5000 мл случайно поставить.... Снова производитель виноват. Если водитель мерседеса газ с тормозом путает и первую передачу с задней, кто виноват? Покойный г-н Даймлер??
|
|
| |
Шпалыч
|
Дата: Пятница, 06.03.2015, 20:00 | Сообщение # 219 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
|
Вот на 4008, будь ты дураком или умником, зловредно желающим поставить другую процедуру - не получится, так как там для ГД и ГДФ разные магистрали, это и есть защита от дурака, я бы на месте разработчика в данном случае после проведенной процедуры производил принудительный сброс программы диализа в 0, чтобы на следующию смену набор программы производился полностью заново как на 4008. Набор программы диализа на 4008 проводится на двух меню и занимает секунды и все видно на 1-й картинке монитора, на 5008 множество меню и для каждого меню своя картинка на мониторе и набор программы занимает минуты с множестволм нажатия на клавиши. Но вам это трудно обьяснить если вы сами писали что не имели дело с 5008 и у вас полное доверие к разработчику, вы и допустить не можете неправоту фрезениуса, тем более от пациента ГД, хотя он и имеет стаж работы в крупном КБ и кое что разбирается в этом.
Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
|
|
| |
SSergey
|
Дата: Понедельник, 09.03.2015, 19:33 | Сообщение # 220 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 111
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Ваше здоровье - в Ваших руках. Лень это смерть.
|
|
| |
binnick
|
Дата: Понедельник, 09.03.2015, 21:14 | Сообщение # 221 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
SSergey, Большое спасибо за видео!
Все сам, все один, кроме вытаскивания игл!
|
|
| |
Xenia
|
Дата: Понедельник, 09.03.2015, 21:20 | Сообщение # 222 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус:
|
Цитата binnick ( ) Все сам, все один, кроме вытаскивания игл! жена действует профессионально, спокойно и быстро. Умница!
|
|
| |
alizondo
|
Дата: Понедельник, 09.03.2015, 22:48 | Сообщение # 223 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1797
Награды: 28
Репутация: 46
Статус:
|
Здорово!Особенно,как иглы втыкаются.
Пересадка почки 15.09.09,повторная 09.12.09.Диализ с 01.01.14
|
|
| |
SSergey
|
Дата: Вторник, 10.03.2015, 11:56 | Сообщение # 224 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 111
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Это фото моего "рабочего" места.
Ваше здоровье - в Ваших руках. Лень это смерть.
|
|
| |
SSergey
|
Дата: Вторник, 10.03.2015, 11:57 | Сообщение # 225 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 111
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Так выглядит водоподготовка:
Ваше здоровье - в Ваших руках. Лень это смерть.
|
|
| |
|