Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Прошу совета
| |
darker
|
Дата: Понедельник, 15.08.2016, 09:48 | Сообщение # 1 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 7
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Здравствуйте.
Маме 73 года, страдает от почечной недостаточности. Сдавали анализ: мочевина 26,8, креатинин 273. Показан ли диализ при таких значениях? Если да, то как его получить? Ситуация осложняется тем, что мама очень плохо ходит, обивать пороги в районной поликлинике и сидеть в очередях для получения направления нет возможности. Может где-то можно сделать процедуру платно (г. Самара)? Также ищу в интернете информацию по домашнему диализу: аппараты, расходники, процедуры. Подскажите, где можно почитать об этом?
Заранее спасибо за ответ!
|
|
| |
Мелисса
|
Дата: Понедельник, 15.08.2016, 10:51 | Сообщение # 2 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 8814
|
darker, нужно считать скорость клубочковой фильтрации, а не ориентироваться на креатинин. В Самаре нет проблем с диализными местами. Платно три раза в неделю всю жизнь?? Денег хватит?
Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми Чарлз Лэм
|
|
| |
darker
|
Дата: Понедельник, 15.08.2016, 11:57 | Сообщение # 3 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 7
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Если посчитать по этому калькулятору http://nefrosovet.ru/ru/main/948/scf-calc/, то получается CKD-EPI = 16 Насколько я понимаю, то не факт, что на данный момент 3 раза в неделю придется делать. На платной основе я хочу поделать временно, чтоб как можно скорее облегчить состояние. Дальше конечно пройдем все бюрократические препоны и оформим бесплатное направление.
|
|
| |
Северянка
|
Дата: Понедельник, 15.08.2016, 13:01 | Сообщение # 4 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11178
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
|
Конечно, если у вас бабла немеряно, то никто и не возражает. А СКФ говооит о начале диализа. Должна быть сформирована фистула или установлен катетер для перитонеального диализа.Доллжна быть оформлена инвалидность для получения дорогостоящих лекарственных препаратов( минимум, 40 тыр в месяц по КСГ41). да ещё и анализы платные... спрашивайте. что не понятно. хотя за такие бабки вам что хошь в платных клиниках "объяснят" и нужные-ненужные анализы-обследования назначат
|
|
| |
Северянка
|
Дата: Понедельник, 15.08.2016, 13:02 | Сообщение # 5 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11178
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
|
Да, во Фрезениусе циклер дают бесплатно
|
|
| |
Северянка
|
Дата: Понедельник, 15.08.2016, 13:18 | Сообщение # 6 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11178
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
|
Гемодиализ от 5-10 тыр тариф одна процедура.+установка катетераили если наложение фистулы. то тыр 15. Платная медицина весьма заботливо распахнёт перед Вами свои двери- только отстёгивайте
|
|
| |
darker
|
Дата: Понедельник, 15.08.2016, 15:54 | Сообщение # 7 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 7
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Заранее извиняюсь, если мои вопросы вызывают раздражение у опытных посетителей форума, но я в полной растерянности и не знаю что дальше делать. Как оказалось, на прием к нефрологу попасть совсем непросто. Специалистов совсем немного и запись на 2 недели вперед... Чувствую, что нужно срочно действовать, но не знаю куда бежать. Все, что на данный момент есть - это результаты анализов из Инвитро, сделанные по собственной инициативе. Какой дальнейший и максимально быстрый алгоритм действий для получения бесплатного диализа? Обращаться в поликлинику по месту прописки? Там есть только терапевт... Даже уролога нет.
Сообщение отредактировал darker - Понедельник, 15.08.2016, 15:55 |
|
| |
Северянка
|
Дата: Понедельник, 15.08.2016, 16:31 | Сообщение # 8 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11178
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
|
К терапевту! он по cito направляет к нефрологу. Ещё проще- вызываете скорую и говорите. что мочи нет уже 3 дня. И вас госпитализируют со всеми вытекающими. Анализы можете первое время не показывать. Свои возьмут и всё увидят.
|
|
| |
Северянка
|
Дата: Понедельник, 15.08.2016, 16:36 | Сообщение # 9 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11178
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
|
Если будут ченить , типа, что столько лет, оказываенм помтощь только младенцам, вспомните, что есть 124, 125 статььм УК РФ, Неоказание мед помощи, оставление в опасности и статью халатность приплетите. Если не будут принимать в стационар, сторого спрашивайте Ф. И. О. , должность, картинно записывайте и требуйте письменное обоснование отказа в госпитализации. снимайте на телефон. Не стесняйтесь. Здоровье дорогого человека в опасности.
|
|
| |
darker
|
Дата: Понедельник, 15.08.2016, 16:54 | Сообщение # 10 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 7
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Спасибо за советы, будем пробовать! Правда вот врачам угрожать УК опасаюсь, как бы боком потом не вышли такие угрозы...
|
|
| |
Северянка
|
Дата: Понедельник, 15.08.2016, 17:25 | Сообщение # 11 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11178
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
|
А отказ в приёме с такими симптомами не страшнее? Опыт показывает, чем жёстче в ответах. тем лучше потом отношение и лечение. Обязательно скажите. что рвота, понос, тошнота. и отсутствие мочи. Или к вежливым платным докторам))
|
|
| |
Северянка
|
Дата: Понедельник, 15.08.2016, 17:27 | Сообщение # 12 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11178
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
|
Помните, вы- гражданин РФ, имеете полис ОМС. И медицина у нас бесплатная. В противном случае звоните в росздравнадзор, телефоны на стендах или посмотрите заранее и в прокуратуру. Поверьте. всё пройденный этап. На кону жизнь близкого человека. Это в случае отказа в госпитализации.
|
|
| |
binnick
|
Дата: Понедельник, 15.08.2016, 23:21 | Сообщение # 13 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Цитата darker ( ) мочевина 26,8, креатинин 273.
Цитата darker ( ) Креатинин не такой уж и высокий, СКФ даже выше 15 - врачи могут сказать, что рано еще на диализ. Но мочевина зашкаливает. Возможно, формулы в данном случае плохо работают - она ведь плохо ходит, может быть, мышц мало. А, может быть, мочевина высокая, потому что мяса много ест. Хорошо бы опытному врачу показаться. Соблюдает ли она малобелковую диету? И что с гемоглобином, артериальным давлением крови?
Цитата darker ( ) запись на 2 недели вперед... Это быстро. При нормальном диурезе и нормальном давлении это, очень даже может быть, совсем не критично. А вот если заметные отеки или давление зашкаливает, или рвота, тогда скорую вызывать.
|
|
| |
Северянка
|
Дата: Вторник, 16.08.2016, 07:13 | Сообщение # 14 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11178
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
|
А зачем доводить до такой степени? Лучше в плановом порядке.
|
|
| |
darker
|
Дата: Вторник, 16.08.2016, 08:49 | Сообщение # 15 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 7
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Мышц похоже действительно мало, потому как руки и ноги совсем слабые стали. Что касается диеты - мяса стараемся не употреблять, в обед съедает небольшой кусочек рыбы на пару. Давление у нее всегда и сейчас было пониженное - в районе 100 на 60. Гемоглобин пониженный - 11.4. Отеков также не наблюдали, разве что по утрам под глазами небольшие мешочки, но вскоре проходят.
|
|
| |
|