Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 2 из 2 « 1 2
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов

Нужен совет! Наши детки...

мамаИРА Дата: Среда, 06.06.2012, 18:38 | Сообщение # 16 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1142 Награды: 16 Репутация: 31 Статус: Quote (D-r_Karlson) вазовагальный обморок Да очень похоже-сначала затошнило сильно, потом давление упало. Quote (D-r_Karlson) надо исключать легочную гипертензию. У дочки бронхиальная астма, атопическая, сейчас на ингаляционных гормонах, проверяли дыхание-в норме.На рентгене-усилен сосудистый рисунок.Раньше эхо не делали, только кардиограмму,по ней -метаболические нарушения и больше ничего. Quote (D-r_Karlson) Тут необходимо проконсультироваться у десткого кардиолога. Нас направляют к ревматологу. Два года назад, в институте Мешалкина дочке делали сцинтиграфию.Доктора этого института смотрели результат и предположили что дочь в маленьком возрасте перенесла рефлюкс который прошёл сам по себе а ТИН как последствия рефлюкса .В описании этого нет, так как это предположение.Сейчас, когда специалисты(стоматолог-проблемы с эмалью, ортопед-плоскостопие,педиатр-на основании эхо) считают что у дочки дисплазия соединительной ткани я вспомнила про рефлюкс, ведь он тоже бывает при дисплазии.Можно ли как то проверить это сейчас(насчёт перенесённого рефлюкса), учитывая что контрастные обследования делать нельзя(запрет аллергологов)?Сейчас диагноз звучит так-хр. тубулоинтерстициальный нефрит на фоне почечного дизэмбриогенеза (сегментарная дисплазия левой почки), поствирусный, метаболический, токсико-аллергический,волнообразное течение, активность 1 ст.,с нарушением тубулярной функциии почек. Ветер гнет мои березы под окном, а они сильные, привычные, не сгибаются и не ломаются. Русские деревья. Сообщение отредактировал мамаИРА - Среда, 06.06.2012, 18:50

мамаИРА Дата: Воскресенье, 28.10.2012, 10:07 | Сообщение # 17 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1142 Награды: 16 Репутация: 31 Статус: Quote (D-r_Karlson) ,надо исключать легочную гипертензию.Тут необходимо проконсультироваться у десткого кардиолога. Посмотрели наш снимок, сказали что есть выраженная лёгочная гипертензия.Лежим в стационаре, на следующей неделе консультация пульмонолога.Насколько необходима в таком случае консультация кардиолога?Если нужно, то я попрошу лечащего врача и нас запишут.И связана ли гипертензия с астмой и с высоким протромбином и РФМК ? Что-то я об этом ничего не нашла в интернете. Ветер гнет мои березы под окном, а они сильные, привычные, не сгибаются и не ломаются. Русские деревья.

D-r_Karlson Дата: Понедельник, 29.10.2012, 01:33 | Сообщение # 18 Виртуализированный Группа: Врач Сообщений: 4027 Награды: 40 Репутация: 99 Статус: Quote (мамаИРА) И связана ли гипертензия с астмой и с высоким протромбином и РФМК ? Что-то я об этом ничего не нашла в интернете. "Медицинское образование" через интернет вещь неблагодарная и часто уводит людей по ложному пути.Чато впсоминаются слова профессора Преображенского о вреде советских газет,что в данном случае трансформируется в росийский интернет-)))особенно вредно читать перед сном)))(- ШУТКА). Теперь к делу. Легочная гипертензия с Астмой не связана.Она связана с Хроническими обструктивными заболеваниями легких,к которым относятся Эмфизема,обструктивный бронхит ,альфа -трипсиновая недостаточность.Приводят к легочной гипертензии -интерстициальные заболевания легких,коллагеновые заболевания и целый ряд других заболеваний.Есть и врожденные.Иногда причина неизвестна. А вот высокий протромбин и растворимый фибрин -повышены - может насторожить и подвести к мысле,что нужно исключить перенесенную легочную эмболию.Легочная эмболия также может сопровождаться легочной гипертензией и напряженным "правым сердцем",что в даноом случае и имеется. Как продвинуться в диагнозе: Конечно выбором является ангиографическая катетеризация сердца.Но она вещь небезопасная и делается с контрастом. КТ высокой резолюции с контрастом также поможет с диагнозом. Менее информативная радиоизотопное исследование. Но я ни в коем случае не подталкиваю вас на эти исследования,они должны исходить от специалиста,который видит и наблюдает и взвешивает все + и - . Что можно посоветовать в недельном ожидании пульмонолога? Кое что можно.Но опять,ваша девочка в стационаре,и мои советы,только подсказка,но не руководство к действию. 1) Попросить Спирографию(легочный дыхательный тест) Пульмонолог глянет на него и увидет -обструкция там или нет 2) Анализ крови на биохимию,общий анализ крови, С-реактивный протеин,печеночные пробы,анализ крови на люпус (волчанка),анализ крови на функцию щитовидной железы. 3)Осмотр детского кардиолога,а лучше детского кардиохирурга.Они более грамотные в этих вопросах. 4)Пересмотреть результат эхокардиографии - если есть диск и исследование записано,то на нем видны признаки пульмонарной гипертензии. В идеале если кардиохирург посмотрит диск. 5)Анализ крови на факторы и на светываемость -исключить всякие коагулопатии 6) Ультразвук живота и доплер печеночных сосудов -исключить портальную гипертензию. 7) Взвесить надобность исследования ультразвукового доплера нижних конечностей и вен таза. Как видите-программа ожидания пульмонолога достаточно "насыщенная".Вполне реальная. Единственно ,я не делал "скидки " на детский возраст,я не педиатр,,Но педиатры сами говорят,что после 5 лет,это уже "маленький взрослый" человек. Надеюсь,то что я написал у вас все реально выполнить.Такой принятый алгоритм обследования больных с пульмонарной гипертензией,который у нас идет как обычная рутина. У нас обычно говорят так.что над рутиной думать не надо, она описана и принята в мире. Если долго думать и карпеть над рутиной ,то не останется сил и времени на принятие жизненно важных решений. Если что то уже выполнено -можете держать тут в курсе. Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним

мамаИРА Дата: Суббота, 05.10.2013, 19:47 | Сообщение # 19 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1142 Награды: 16 Репутация: 31 Статус: Здравствуйте. В четверг обнаружила что у дочки увеличился лимфоузел на затылке. Лимфоузел размером с крупную горошину и болезненный. Пошли к педиатру, от неё к хирургу, от неё к нейрохирургу. Нейрохирург снимок делать не стал, написал(дочка ездила с бабушкой) что это увеличение лимфоузла(какое не понятно, на букву р ) и что нужно к педиатру. Педиатр в свою очередь сказала что ничего делать не надо, будем наблюдать. Но ведь причина же какая-то должна быть? Дочка месяц назад перенесла лёгкую вирусную с герпетическим высыпанием на подбородке,без повышения температуры но с сильным кашлем, лечила её аскорилом в таблетках и ингаляциями с беродуалом. Прошло дня за 3.На данный момент обострение аллергического ринита, длится уже 2 месяца-то сильнее,то слабее. Что обычно делают в таких случаях? Нам даже направление на ОАК не дали. Ветер гнет мои березы под окном, а они сильные, привычные, не сгибаются и не ломаются. Русские деревья.

светик Дата: Суббота, 05.10.2013, 23:52 | Сообщение # 20 Net-зависимый Группа: Врач Сообщений: 1944 Награды: 30 Репутация: 53 Статус: Насколько мне известно, л/у у детей до 1,5 см считается нормой и нуждаются в наблюдении. У моего сына заднешейные и затылочные вопалились на 13 день после прививки от краснухи. Но это может быть, тк при краснухе эта группа л/у и реагирует. Сыпи у Арины нет? Из практики знаю, что у детей бывают лимфодениты совершенно, казалось бы , на ровном месте, вплоть до гнойных. Наблюдайте. Только не грейте ничем.

мамаИРА Дата: Воскресенье, 06.10.2013, 06:34 | Сообщение # 21 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1142 Награды: 16 Репутация: 31 Статус: Цитата (светик) . Наблюдайте. Только не грейте ничем. Педиатр как раз предложила сухое тепло на лимфоузел, но я ей сказала что греть не буду. Сыпи нет. Ветер гнет мои березы под окном, а они сильные, привычные, не сгибаются и не ломаются. Русские деревья.

мамаИРА Дата: Воскресенье, 10.11.2013, 10:33 | Сообщение # 22 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1142 Награды: 16 Репутация: 31 Статус: Уже писала что у дочки увеличен лимфоузел на затылке. Заметили в первых числах октября. Кровь за это период сдавали 2 раза, есть небольшие отклонения(снижены тромбоциты, гематокрит) но воспалительного процесса нет.В моче белок 0.2 и эритроциты сплошь. В середине октября заболело горло, увеличились лимфоузлы на шее, врач назначила супракс на 10 дней, курс уже закончили неделю назад. Сегодня я заметила что увеличен лимфоузел за левым ухом. Что это может быть? Почему лимфоузлы увеличиваются? Какие обследования и анализы нужно сдать? Я очень волнуюсь. На затылке лимфоузел увеличен, теперь ещё и за ухом. Ведь какая-то причина должна быть. Ветер гнет мои березы под окном, а они сильные, привычные, не сгибаются и не ломаются. Русские деревья.

Xenia Дата: Воскресенье, 10.11.2013, 12:44 | Сообщение # 23 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 10335 Награды: 47 Репутация: 109 Статус: мамаИРА,Я - астматик и аллергик. Часто принимала и принимаю антигистамины. Однажды на фоне их приеме у меня воспалились подчелюстные лимфоузлы, за ушами и на шее. Как только я прекратила принимать кларитин, все пришло в норму. Не знаю, принимаете ли вы антигистамины и могут ли какие-то др. препараты давать такой побочный эффект, но рассмотрите все возможные причины вместе с вашими врачами. Вы проходили в прошлом году обследование для диагностирования легочной гипертензии? Как сейчас чувствует себя Арина?

мамаИРА Дата: Воскресенье, 10.11.2013, 14:14 | Сообщение # 24 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1142 Награды: 16 Репутация: 31 Статус: Xenia, Да, дочка постоянно принимает зиртек, уже несколько лет.Я спрошу у педиатра, но вряд ли она в этом понимает.У Арины что ни день, то сюрприз))) но в общем самочувствие нормальное.По поводу лёгочной гипертензии почти всё сделали из перечисленных выше доктором обследований, ничего существенного не нашли. Ветер гнет мои березы под окном, а они сильные, привычные, не сгибаются и не ломаются. Русские деревья.

Xenia Дата: Воскресенье, 10.11.2013, 16:06 | Сообщение # 25 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 10335 Награды: 47 Репутация: 109 Статус: Цитата мамаИРА () Да, дочка постоянно принимает зиртек, уже несколько лет.Я спрошу у педиатра, но вряд ли она в этом понимает. Я просто закончила принимать антигистамин и все лимфоузлы пришли в норму очень быстро. Спросите у врача, можно ли сделать перерыв и понаблюдать за лимфоузлами. Если пропадут, то можно ли будет найти другой препарат вместо зиртека ? Ну, смотреть по обстоятельствам. Цитата мамаИРА () самочувствие нормальное. Самое главное, что нет легочной гипертензии. P.S.Нашла интересные факты о долговременном приеме зиртека, но сайты англоязычные. Люди рассказывают о своем опыте лечения зиртеком.Практически все пишут, что нельзя просто взять и прекратить прием, иначе появляются сильные и неприятные симптомы отмены, еще хуже самой аллергии. Дозы снижают постепенно при необходимости отмены и/или перехода на другой антигистамин. А на этом сайте http://www.rxlist.com/zyrtec-side-effects-drug-center.htm пишут, что одним из возможных побочных эффектов приема зиртека может быть Reticuloendothelial: lymphadenopathy, или побочные эффекты со стороны ретикулоэндотелиальной системы : лимфоденопатия, или увеличение лимфатических узлов. Но это всего лишь мое предположение о причине увеличенных лимфоузлов у Арины. Вы ведь знаете, что только врачи на месте могут помочь вам . Сообщение отредактировал Xenia - Понедельник, 11.11.2013, 14:28

мамаИРА Дата: Четверг, 12.12.2013, 17:12 | Сообщение # 26 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1142 Награды: 16 Репутация: 31 Статус: Цитата Xenia () Спросите у врача, можно ли сделать перерыв и понаблюдать за лимфоузлами. Если пропадут, то можно ли будет найти другой препарат вместо зиртека ? Перерыв к сожалению сделать нельзя-дочка без антигистаминных не может. А насчёт замены узнаю, через неделю к аллергологу идём. Вопрос ещё есть, может кто знает. Позавчера были у фтизиатра(манту, диаскинтест), завтра поедем показывать результат, так вот врач сказала что напишет нам направление в онкологию, что нужно сделать пункцию лимфоузла.А можно как-то по другому проверить что там? Например УЗИ или МРТ или ещё хоть что-нибудь, лишь бы не пункцию?Педиатр считает что не надо трогать-у дочки стоматит, возможно поэтому лимфоузел не уменьшается(который за левым ухом,тот что на затылке пришёл в норму). Фтизиатру не понравилось что увеличение длится уже 2 месяца и что лимфоузел очень плотный. Ветер гнет мои березы под окном, а они сильные, привычные, не сгибаются и не ломаются. Русские деревья.

светик Дата: Четверг, 12.12.2013, 21:03 | Сообщение # 27 Net-зависимый Группа: Врач Сообщений: 1944 Награды: 30 Репутация: 53 Статус: Для диагностик обычно делают не пунуцию, а полное удаление подозрительного л/у с последующей гистологией. Сходите к онкологу, без надобности они обычно л/у не трогают.Пусть посмитрит.

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]