Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 8 из 8 « 1 2 … 6 7 8
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов

Мимпара или земплар

natka1510 Дата: Понедельник, 19.10.2015, 13:35 | Сообщение # 106 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 789 Награды: 8 Репутация: 9 Статус: Sova, с этим заключением была в Эндокринологическом центре на Ульянова? Там есть врач Артемова, которая делает УЗИ. У меня схожая ситуация. Сцинтиграфия выявляет очаги. а на УЗИ можно определить размеры желез. Так вот, у меня на УЗИ железы не визуализируются, то есть оперировать бессмысленно. Видимо, нужна процедура. о которой пишет А.Ю. С другой стороны, вот найдут все железы, удалят, и паратгормон совсем заглохнет. Это тоже плохо. Если у тебя паратгормон повышается до 1000 (без лекарств), то может оставить пока все как есть, аденомы-то нет. Подавлять паратгормон медикаментозно, следить за кальцево-фосф обменом.

Xenia Дата: Понедельник, 19.10.2015, 13:56 | Сообщение # 107 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 10335 Награды: 47 Репутация: 109 Статус: Цитата natka1510 () С другой стороны, вот найдут все железы, удалят, и паратгормон совсем заглохнет. Это тоже плохо. для исключения такой ситуации сразу же, во время паротидэктомии, одну из удаленных ПЩЖ имплантируют в предплечье. А остальные сохраняют на будущее, замораживают, по-моему, если понадобится поднять ПТГ.

natka1510 Дата: Понедельник, 19.10.2015, 16:57 | Сообщение # 108 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 789 Награды: 8 Репутация: 9 Статус: Цитата Xenia () одну из удаленных ПЩЖ имплантируют в предплечье да, такое делают. Вот реальные примеры: я и женщина Люба. Мне пересадили в предплечье, через несколько лет эти железы разрослись в аденому, которую тоже удаляли. Теперь клетки в моем предплечье в рассеянном состоянии, их невозможно удалить, они продуцируют паратгормон. кот, я подавляю земпларом. Женщина Люба - ей тоже подсадили в предплечье, но они вообще не работали, никак не реагировали. Паратгормон был всегда 0-3 (не помню в чем), гораздо ниже нормы. Кажется это называется адинамическая болезнь кости.

venger Дата: Понедельник, 19.10.2015, 17:09 | Сообщение # 109 Втянувшийся Группа: Врач Сообщений: 516 Награды: 5 Репутация: 15 Статус: Цитата natka1510 () Паратгормон был всегда 0-3 (не помню в чем), гораздо ниже нормы. Кажется это называется адинамическая болезнь кости. Сегодня был на лекции Л.Я. Рожинской. краткие выводы: 1. Удаление ПЩЖ должно быть тотальным, если пациенту в дальнейшем не планируется ТП 2. Низкий ПТГ - это не всегда адинамическая б-нь кости 3. Терапевтический коридор у парикальцитола сответствует таковому у других форм активного витамина Д - следовательно цинакальцет предпочтительней.

natka1510 Дата: Понедельник, 19.10.2015, 17:42 | Сообщение # 110 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 789 Награды: 8 Репутация: 9 Статус: Цитата venger () Терапевтический коридор у парикальцитола сответствует таковому у других форм активного витамина Д объясните, пожалуйста, я не поняла

DSF Дата: Понедельник, 19.10.2015, 23:12 | Сообщение # 111 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 75 Награды: 1 Репутация: 3 Статус: Я 15 лет на диализе. В 2003 году специалистами НИИ Эндокринологии мне была произведено удаление 3-х паращитовидных желез. Одну оставили. После операции паратгормон пришел в норму и 10 лет держался в пределах 40-60 пг/мл (при норме до 75). Я вообще забыл о этой проблеме. Кальций был слегка понижен ( 2.0 - 2.1) а фосфор был в норме без всяких препаратов. Последние пару лет кальций снизился до 1.8 -1.9 а фосфор подрос до 2.2. Паратгормон чуть подрос до 80 - 90пг/мл. Был я и у Л.Я. Рожинской, спрашивал, что-нибудь делать надо? Нет, говорит, иди отсюда, не приставай с ерундой, не мешай работать)))

venger Дата: Вторник, 20.10.2015, 10:20 | Сообщение # 112 Втянувшийся Группа: Врач Сообщений: 516 Награды: 5 Репутация: 15 Статус: Как и другие формы Д3 парикальцитол может привести к гиперфосфатемии и к гиперкальцимии, что потребует отмены препарата

astval Дата: Вторник, 20.10.2015, 16:03 | Сообщение # 113 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 101 Награды: 1 Репутация: 6 Статус: DSF, на диализе норма 150-300 пг/мл

DSF Дата: Вторник, 20.10.2015, 23:05 | Сообщение # 114 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 75 Награды: 1 Репутация: 3 Статус: Эти цифры мне прекрасно известны. Однако лично у меня паратгормон находился длительное время в пределах нормы здорового человека. С костями и суставами проблем нет. Препаратов никаких не принимаю. Надеюсь, так будет и дальше. Не вижу в этом ничего плохого.

astval Дата: Среда, 21.10.2015, 18:07 | Сообщение # 115 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 101 Награды: 1 Репутация: 6 Статус: DSF, у нас говорят, если низкий ПТГ, то это низкий костный обмен и адинамическая болезнь кости.

DSF Дата: Среда, 21.10.2015, 23:28 | Сообщение # 116 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 75 Награды: 1 Репутация: 3 Статус: У нас много чего говорят... Говорят, что адинамическая болезнь кости может быть при любом уровне ПТГ, говорят, что адинамическая костная болезнь сопровождается нормальным или повышенным уровнем кальция в крови... Говорят то и говорят се ... А чтобы определить есть она или нет нужно провести определенные исследования у данного конкретного пациента, и не говорить, а знать.

venger Дата: Четверг, 22.10.2015, 08:22 | Сообщение # 117 Втянувшийся Группа: Врач Сообщений: 516 Награды: 5 Репутация: 15 Статус: Цитата DSF () А чтобы определить есть она или нет нужно провести определенные исследования у данного конкретного пациента Абсолютно верно. Биопсия кости - самый точный метод диагностики АДК

zerkalna Дата: Среда, 30.11.2016, 21:38 | Сообщение # 118 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 3 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Здраствуйте подскажите как правильно поступить ? Я болею Сахарным диабетом на диализе 6 лет у меня сейчас паратгормон 427, кальций 1.03 фосфор 1.65 и вот в чем проблема у меня очень сильно болят суставы сейчас на руках пальцы болят и немного отек на двух пальцах есть и очень жгуча боль в коленных суставах. Принимала в уколах мовались и облегчения нет Анализы на ревмопробы отр, мочевая кислота в пределах нормы. Мой лечащий врач говорит что это уже стаж диализа типа остеопароз развивается и надо принимать Земплар. Но я у вас на сайте прочитала что если паратгормон до 500 то лучше этот препарат не принимать.Что вы тоже мне скажите

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]